百强中医院的绝活③|北京中医医院、东直门医院教你巧对冠心病、疼痛
北京中医医院心血管科：独创“治心三法”
健康时报记者 毛圆圆
受访专家：
刘红旭，北京中医医院心血管科主任、心血管病研究室主任；
擅长：冠心病复杂及疑难病例、心血管急危重症、冠心病介入治疗术后、心力衰竭、心律失常、高血压、血脂异常、糖尿病、失眠等的中医及中西医结合治疗。
科室简介：
北京中医医院心血管科是国家中医心血管病临床重点专科、国家中医药管理局重点专科、重点学科。在开展中医特色诊疗的基础上，心血管科近年来引进并开展多项心血管病现代诊疗新技术，包括心血管介入治疗技术及心血管外科技术，如冠脉介入技术、三维标测房颤射频消融术；体外循环和非体外循环下的冠脉搭桥手术、杂交手术、瓣膜手术和先天性心脏病手术等。
心力衰竭、心律失常、心绞痛等心血管疾病只能用西医治？太狭隘！
“在急性期，中医药的及时干预能够缓解胸痛，防治并发症，降低急性期病死率，改善心功能和生活质量，比如速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸已成为冠心病心绞痛常用的速效制剂；而且，心血管疾病是一个'急加慢’的疾病，疾病会伴随终身，中医在防治心血管领域也极具效果。”北京中医医院心血管科主任刘红旭谈到，北京中医医院有个独具特色的“治心三法”。
“治心三法”是指，泻肺利水法治疗心力衰竭、凉血清热法治疗快速性心律失常、益气逐瘀法治疗冠心病(胸痹)。
其中，益气逐瘀法是刘红旭教授团队在北京中医医院心血管专家许心如教授的益气养阴、活血通脉、扶正祛邪学术思想上发展而来。
刘红旭介绍，益气逐瘀法，最初是针对不稳定心绞痛系经年之疾，病势凶顽而又虚实相杂的特点，在益气养阴、活血化瘀的基础上，以益气扶正、破血逐瘀为法，组成治疗不稳定性心绞痛的特色组方——参元丹，在益气扶正同时选用破血逐瘀之品，力求破血而不伤正，即在重用黄芪、党参益气的同时，选用土元、水蛭破血逐瘀；同时配以丹参、元胡等，重在益气逐瘀，兼以养阴通络。
历经30余年的临床与基础研究，逐步成为了北京中医医院治疗冠心病心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、缺血再灌注损伤、围手术期心肌损伤的的特色疗法，实现对缺血性心脏病的全事件链保护，形成了北京中医医院院内制剂——参元益气活血胶囊。2020年获得中华中医药学会科技进步一等奖。
北京中医药大学东直门医院推拿疼痛科：除疼痛，推拿也可以轻柔巧透
健康时报记者任璇 北京中医药大学东直门医院 陶艳蓉
受访专家：
刘长信，北京中医药大学东直门医院推拿疼痛科主任；
擅长：椎管狭窄症、重度膝关节炎、颈肩腰腿痛、糖尿病（非药物）、痛风（纯中医）、陈旧性面瘫、三叉神经痛、带状疱疹后遗痛、面肌痉挛。
科室简介：
推拿疼痛科先后被评为中医界全国最佳专科、国家区域诊疗中心、全国十二五、十三五重点专科、北京市中医推拿特色诊疗中心、北京市中医疼痛特色诊疗中心。科室有2名全国老中医，3名北京市名医，医师由推拿、针灸、骨伤、麻醉、内科等5个专业组成，治疗范围广，包含神经痛、关节疼痛、软组织疼痛、内科病、妇科病、儿科病等。科室主体技术是传承几百年的宫廷理筋术，拥有自主知识产权的技术近19项，公共技术20多项。
“一般认为肩颈痛、腰腿疼才要推拿。其实推拿远不只这么简单。”北京中医药大学东直门医院推拿疼痛科主任刘长信介绍，推拿疼痛科治疗范围覆盖神经痛、关节疼痛、软组织疼痛、内科病、妇科病、儿科病等。科室拥有自主知识产权的技术近19项，公共技术20多项，包含推拿、针疗、灸疗、腿疗、中药药浴、熏蒸、中西医微创等。
其中，科室最具特色的便是“宫廷理筋术”，传承自中医骨科大师刘寿山。“宫廷理筋术的特色是轻柔巧透，即手法非常轻柔，一般人都能接受，但是功夫比较深，能到达深层。”刘长信解释说，“以前宫廷理筋术是针对皇帝和大臣的，必须要舒服，所以逼着大夫天天练功，不仅要治好病，还要手法好。”
现如今慢性、劳损性疾病越来越多，办公族多感腰颈不适，筋伤病更为常见。推拿疼痛科传承宫廷理筋术后“推陈出新”，治疗技术更为丰富，从单纯徒手操作，到配合医疗器械使用，创造了宫廷药灸术、宫廷一罐通、宫廷拔寒膏等疗法。
针对肩颈痛、腰腿疼等筋伤病，刘长信谈到，之前接诊过一位腰椎管狭窄的患者，间歇性坡行，走四五百米就必须蹲下来歇会儿。通过推拿等方式达到临床控制，经历一两个月治疗后可达到两三年之内不发作，如此延续治疗，能保证一生良好的生活质量。“这类疾病约90%需要手术治疗，但在我们科室就诊的60%以上的患者可以不手术。”
此外，神经痛也是科室诊疗范围之一。刘长信介绍，早先一位带状疱疹患者被三叉神经痛困扰了17年，经历过针灸、中药等中医疗法，也做过开颅减压手术、损毁神经的射频手术等西医治疗，但没维持几个月，就又出现吃饭疼、走路疼、睡觉疼的情况，患者生活异常痛苦。
后来对患者使用按摩、点穴、膏膜等方法，约治疗3次疼痛就缓解大半，治疗10多次后痊愈。最近患者随访后疼痛也没有复发。
责编：毛圆圆
主编：寇晓雯
校对：林敬