一位名中医眼中的“健康人”
I导读:身体什么样的状态才叫健康?我们中医人有没有一个统一的标准?听听中医奇才倪海厦先生对健康的定义。(编辑/魏甲奇)
何谓正常人
作者/倪海厦
作为医生,尤其是中医,一定要知道什么叫做正常,当你彻底了解了什么叫正常以后,你就可以依据这个症状来判定肝癌好了没有,大肠癌好了没有,肺癌好了没有,脑瘤好了没有。如果你没有掌握这个正常的标准,第一个你不知道自己是不是健康的,你必须要依赖每年去体检。如果我们每一个人都知道健康的标准,就算你住在山区也不需要长途跋涉出来,坐了几天几夜的车,然后再去医院去进行体检。
病人的时间、金钱、体力都耗在了路上,这都是不值得的。还有就是判断这些病人什么时候可以停药,你就必须要有这个健康的标准,否则的话你就不知道病人好了没有。所以过去中医的正常标准并不是界定得很明确。
关于何谓正常人,我们中医必须做出统一的健康标准,也就是何谓阴平阳秘。我认为这个标准应该包括下面几个方面的内容:
1.可以通宵睡眠
2.有正常的胃口
3.口渴与流汗保持正常比例
4.大小便正常
5.符合正常体力的定义
6.常年头面觉冷,手脚温热
上面这个标准看起来很简单,实际上里面隐含的意义很大,我们一点一点讲。待会儿讲完这个标准以后,我会给大家讲我在临床的一些案例。我把一些很有代表性的案例拿出来给大家看,主要是希望能给大家在医疗上有一些帮助,能够救助更多的人。
(一)可以通宵睡眠
首先给大家介绍第一个,就是我们可以通宵入睡。我前面已经给大家介绍过了,半夜是阳开始启动的时候,半夜一直到早上6点,阴阳是协调的,阳能入阴,也就是阴能够吸收阳,能够把阳固在里面。什么叫做阳固在阴的里面呢?比如说我们人站在这边,不管天气热天气冷,你没有动就不会流汗,毛孔如果没有阳来固的话,水分就会不断地流失,就会脱水。
大小便也是,如果没有阳,阳不够的话,那小便就会失禁,大便失禁也是一样,阳不够大便当然会失禁,大便失禁的时候你不知道补阳,只是一味地收敛,用一些涩剂,那是没有用的。你要补阳,把阳一补回来,病自然就好了。如果阴阳协调,你会睡得很好。如果你里面有阴实,比如说我们肺脏有肿瘤,肝脏有肿瘤,在夜晚这段时间你就会经常没有办法很好地睡,也就没有办法通宵睡觉。反过来这也是确定阴阳,判断疗效的一个方式,本来是不能睡的,病人吃了你的药以后能够睡了,这就是第一个证据,代表阴实被打开了,是病人在恢复的征兆。那睡觉睡到什么程度叫做正常?如果遇到的病人是哑巴,他不会讲,我们就去病房看看这个病人,你就看他的枕头有没有口水渍,就知道他好没好。
(二)有正常的胃口
第二个是正常的胃口。看起来很简单,因为中医的观念里面认为脾胃是后天之本,如果一个人没有办法很好地吸收食物,病人就还是有问题,比如说很多癌症病人到疾病后期的时候,他没有胃口,病人开始恶心、呕吐。举个肝癌的病例,他是一个肝阴实的反应。阴实的时候,病人上身非常燥热,下面则冰冷。这种肝阴实的时候,肝脏肿得很大,把脾和胃紧紧地包在一起,病人就吃不下东西了,那么病人就会恶心想吐,当我们把阴实打开来的时候,病人的恶心呕吐就没有了,同时可以吃下东西了。
所以当病人胃口恢复的时候就是病情在好转,所以我们一再强调,比如说肝癌病人想吃饭了,他真正胃口恢复的时候,他就想,我要吃四川的麻辣火锅,不管麻辣火锅到底对与错,那不重要。病人想到他饿了,想吃什么食物了,就代表病情有好转。我刚才一再强调,外感风寒感冒的病人是中午的时候胃气恢复,因为中午的时候是纯阳、正阳的时候。阴脏属阴,内科病、癌症的病人恢复的时候是半夜胃气恢复。所以我在给病人开药的时候,病人常常半夜醒过来,并不是失眠,而是饿醒过来要吃东西。
(三)口渴与流汗保持正常比例
第三个,是口渴与流汗的比例正常。人阴平阳秘的时候,很不容易口渴,除非是运动,像小朋友到处去跑,体力消耗很多,就会口渴,流汗很多,小便就会很少。所以我们口渴、流汗,流汗出来以后,我们每个人都会口渴,会想喝东西。这个就是为什么水一定要气化才行的原因。很多病人本身没有口渴,但不断地流汗,像阴实的盗汗是一天24小时的盗汗,不是说短暂的流汗。短暂时间的流汗,比如晚上流汗很正常。晚上盗汗,我们就会看看是不是正常,看她50岁,月经快停了,这是更年期盗汗,是正常的,你不能说她是阴实,你用大剂量的药下去,这样也不好,因为你辨证不正确,病人不是阴实。
(四)大小便正常
第四个,大小便要正常。我今天早上跟大家介绍,小肠的温度要恢复,当小肠的热力恢复以后,小便才会喷射气化出来。我们怎么能知道小肠的温度是否正常呢?很简单,脚是热的。脚底板如果是凉的,就代表小肠的温度下降,这个时候我们经方里面阴阳也要结合,不单单只是一方面。我们经方已经开始动手了,脚热了,就代表小肠的温度回来了,你就可以避免得前列腺癌、膀胱癌、大肠癌和肾癌这样的病。因为这些脏器围绕着小肠这一段。如果你说手冷的话,我们说是在心脏周围的,比如肝脏、肺脏、胰脏、胃,都会出现手冷、脚冷的问题。
我治疗肝病的时候,不管他是肝炎、肝硬化或者是肝癌,一定要保持他大肠的通畅,治肝一定要治大肠。因为肝跟大肠一个是金一个是木,互相生克所以肝脏有问题的时候一定会直接影响到大肠,病人就会出现便秘,排不出来。
我记得《史记》里面有一篇历史故事。说春秋战国的时候有一个人叫盗跖,就是当年所有的中国小偷都要拜他为师,他是小偷的师傅,祖师爷。有一天,一个徒弟就问,请问师傅我们盗亦有道吗?盗跖说有啊,我们当小偷的站在房子的外面就可以看到房子里面藏什么东西,这就叫圣,圣人就是站在外面看到里面藏什么。然后决定什么时机下手进去偷会成功,能够决定时机的这个人叫智;一马当先,第一个跳进去偷的叫勇;偷完东西以后在后面帮你断后的人,我们称之为义;赃物拿到手上,分得很平均,这是仁。这是古人对这些字下的定义。
中医学就是站在外面能看到里面藏什么。比如说大小便就很重要,在座的临床医生都知道肝病的人小便都是茶色的,晚上不能睡觉,没有胃口。但吃了你的药以后小便的颜色慢慢淡了,胃口也恢复了,睡觉也正常了,大小便正常了,这就代表病人在恢复的阶段。所以说治肝病的时候,一开始治疗,你就要随时保持他大便通畅,这个技巧很重要,而不是说你一定要用芒硝、大黄。就像我们前面介绍的,当归四逆汤的当归里面含有油质。
当病人不能够大下的时候,比如这个病人已经阳阴离绝,奄奄一息了,这个时候再用大黄、芒硝去攻他,病人当然会死了,因为你用错时机了。这个时候我们要增加当归的量,当归本身是补血,实际上当归补血的原因是因为里面有油质,把大肠里面的些残渣排掉了。当归不像大黄、芒硝那么通利。病人用当归不但元气恢复,大便也会排出来。这是我用当归的技巧,不是只说当归补血就结束了。以上是我治疗大小便的技巧,看起来好像很简单,实际上里面处方的技巧很重要。
(五)符合正常的体力的定义
第五个,正常的体力。什么叫正常的体力呢?就是早上6点钟起来的时候眼睛张开,眼睛张开的时候你马上就可以跳下床,而不是说还觉得累,还要接着回去睡。在眼睛张开之前呢,也会阳举。阳气很足的时候早上起来眼睛还没张开,阳物会举起来。女人的胸为阳,男人的腹为阳。那女人早上起来胸部乳房会过于敏感,会挺起来,这是阳气很旺的表现。乳癌的病人,你问她你乳头是凸的还是凹的,一般都是凹下去的,凹下去是阳虚,里面就是阴实。所以我们在外面可以看到阳虚的症状,阳不足所以乳头会凹下去,阳足了这个乳头会凸起来。如果你现在了解阴阳了,这个病人来找你的时候,你不用让病人去做什么切片,做什么检查,只要看她乳房的形状,乳房的温度就可以,如果胸部乳房是凉的,形状很好,乳头会凸出来的,那没有问题,不需要再小题大做。
中午休息一下然后下午就会精神很好。到晚上以后是进入太阴,下午的6点到晚上的12点是太阴的时候。太阴的时候是纯阴,但是阴中要有阳。所以也不是说晚上6点钟一到你就要去睡觉,不是,因为阳在里面,所以精神会很好。反过来,早上6点到中午12点是纯阳的时候,你就没有办法昏睡。癌症的病人晚上不能睡觉就是阳不入阴,到了早上他可以睡,为什么,因为他的阳不足了,阳不足的话他自然而然就可以睡。到了晚上9点、10点,慢慢慢慢阳要虚掉了,我们说就要进入睡眠的状态。
而癌症的病人到了阴实的阶段以后会燥热,晚上会非常燥热、烦躁,他会躁到连手脚都不知道摆在哪里好,这就是阴阳离绝的现象。肝脏阴实就烦躁了,阳一直往上跑,跑到手上的时候他的手都不知道怎么摆,这就是手足躁扰,也就是中医所谓的死症。那不能说病人得了死症,我们也就不管了,我们不能这样当医生的,我们要想尽办法把他救回来。所以我们经方用得对,常常可以从鬼门关把人救回来。
(六)常年头面觉冷,手脚温热
第六个,就是人常年头面、身体凉,手脚是热的。
上面这6点就是我给大家介绍的健康标准。也就是说我们不管是什么癌症,治疗后符合这6个条件,恢复到这个阶段全部都是正常的,就是停药的时候了,因为已经好了嘛。这个就是我们健康的定义。