如何应对急性期腰椎间盘突出

急性腰椎间盘突出症主要的发病机制是腰椎间盘突出发病的急性期。突出物压迫神经，导致神经水肿和局部炎性反应，并进而引发腰部及下肢的疼痛、麻木、无力等症状。根据突出的位置可分为中央型、中央旁型、外侧型和极外侧型。部分类型突出程度较重，且急性期疼痛剧烈。

如果突发急性的腰椎间盘突出，腰部可能会活动受限，可能是某一个方向的动作受到限制，也可能是多个方向的。前屈时髓核向后移位，加重对神经或硬膜的压迫，疼痛加剧。

如何应对急性腰椎间盘突出呢？

首先，及时就医检查，做腰椎的核磁共振，明确一下腰椎间盘突出的程度，了解具体病情。

其次，要保证绝对的卧床休息。对于比较轻度的腰椎间盘突出造成的症状，只是腰部疼痛，或者是腿部疼痛，或者是麻木，建议严格卧床休息，一般休息三周左右可见恢复。可以用口服点消炎止痛、舒筋活络、营养周围神经的药物，症状严重的可静滴地塞米松、甘露醇消炎、脱水，另外可以戴腰围保护，做做腰椎牵引、康复理疗等对症处理，对于症状缓解不明显者，建议要进一步检查腰椎间盘突出情况。

然后，需注意下床、起卧等动作。下床：从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸殿，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后 另一下肢再移下，手扶床头站起；坐位，坐位腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。椅子腿高度与病人膝到足的高度相等，坐位时，膝部略高于髋部，若椅面太高，可在足下垫一踏板；起座从座位上站起时，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。

通过以上静养等保守方法症状缓解后，就需要开始纠正、调整不良生活习惯了，也要开始合理锻炼（建议核心肌群为主的锻炼）。

但是如果急性期过后症状还是会反反复复出现，或者越来越频繁，加重，就要进一步检查，遵循医生意见。不过如果是建议手术时，很多人也是可以避免手术的。目前手术以外的先进疗法很多，比如赫尼可注射、椎间盘干细胞治疗，DST（椎间盘修复再生治疗）。在这些疗法中，临床经验较丰富，适合各种腰椎疾病的疗法应属DST（椎间盘修复再生治疗）。不同于高创伤、高复发率的外科手术，DST（椎间盘修复再生治疗）是一项风险低，治疗损伤椎间盘的尖端疗法。DST疗法不用切开皮肤，也不会破坏骨头、韧带，只用一根穿刺针插入椎间盘内，药剂通过穿刺针注入椎间盘内，修补椎间盘并促使其再生。通过修复损伤的椎间盘，阻止髓核外流，从而消除炎症，缓解疼痛、麻木等症状。DST疗法不用住院，患者当天即可出院。极其微创的治疗，对身体创伤非常小，即使高龄外科手术很困难的患者或是做过腰椎间盘突出等手术后又开始疼痛、麻木的患者都有可能适合治疗。

DST（椎间盘修复再生治疗）是2010年美国开始开展的治疗各种腰椎疾病的疗法，目前除了美国，亚洲地区日本的ILC（日本国际腰椎医院），获得美国医生（专利发明者）独家授权，可以进行此疗法。日本国际腰椎医院是腰病治疗专科医院，医院有多种语言官网，方便海外患者就诊治疗。