每日读一份心电图（1027期）

患者女，76岁，图为其入院常规检查心电图

 参考诊断:

心房扑动伴三度房室传导阻滞

交界性逸博心律

完全性右束支传导阻滞伴左前分支传导阻滞

V5、V6 R/S<1

 分析意见：

如图所示，各导联P波消失带以F波，R-R缓慢并且匀齐，并且F-R间期不固定，由此可知患者为心房扑动伴三度房室传导阻滞；由于了解到患者有完全性右束支传导阻滞病史，由此判定患者QRS波宽大畸形不是由于室性逸博，由此判定为交界性逸博心律；QRS波群时限≥0.12s，并且V1导联呈rsR'形态，Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈rS型，并且SⅢ大于SⅡ，Ⅰ、avL导联呈qR型，切RavL大于RⅠ，并且患者电轴左偏在-45°-90°，又由于病人有病史，由此判定患者为完全性右束支传导阻滞伴左前分支传导阻滞；由可知V5、V6 R/S<1。

明明白白心电图（第四版）

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21.40

患者男，72岁，因胸闷心悸就诊，图为其心电图

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