黄师指导学员治疗面瘫思路
学员:
黄老师,您好,我婆婆先是牙疼,胆经三焦头痛,三天后面瘫,请黄老师教我一个治法。
师父:
你确定是三焦经么?三焦经不过牙啊。
学员:
老师,确定,侧头疼还有耳后乳突疼,现在是面瘫。
师父:
你现在不能刺她的患侧,如果刺患侧,越刺越坏。
学员:恩,昨天不敢刺面部了。
师父:
你按一下她的太阳经,看痛也不痛?
学员:
我就刺了个外关,太冲,右合谷,足三里;老师我按了,就是耳后乳突,还有侧面头疼,还有颧骨下疼。
师父:
循经排查,是要整条经脉都要按过的。
学员:
我没有都按,就是按了按头部。
师父:
比如说,你按她的三焦经,要把整条的三焦经都按过。
学员:
现在头部基本不疼了,就是面瘫厉害。
师父:
要把特别痛的地方都要记住。还有一些特别的地方,比如条索,硬点,或者下陷,突出的地方都要记住。
学员:
我给用泻法泻了三焦胆经一天。
师父:
如果是经脉的邪气过盈才可以泄,一般面瘫可以是太阳经开始传入的。所以太阳经要按过。过盈的经脉,首先要在井穴点刺放出点血。
学员:
老师,是不太阳经也得泻?
师父:
你要按过之后,才可以判断,所以循经排查,是要做到心里有数。
学员:
恩,老师,我放了个关冲,放了个羊交穴,也没放多少血。
师父:
也要摸她的脉,你看头面上是不是有动脉。你看少阳经在头面上是不是经过动脉。你摸到少阳经,太阳经在头面部的动脉,左右对比一下。如果发现动脉膨胀厉害,硬邦邦的。你就要在这个动脉所过的经脉上的井穴上放血了。所以放血前最好摸一下脉,这样心里头有数了。
学员:
老师,针刺穴位,还是以经络泻穴吗?
师父:
放血过了,耳后的乳突部分的炎症消失了,你才可以刺面部的穴位,尤其是患侧的穴位。否则,会越刺越坏。你先做好这一步,再继续来。头面上的阳经脉经过的动脉,最好都要摸一下,左右对比一下,不难的。打个比方,如果一个人的少阳偏头痛,他会觉得脑袋有的地方碰碰的跳着痛的。你再摸一下他说的砰砰跳着痛的地方的动脉,会感觉到动脉跳动特别厉害。
动脉跳动特别厉害的地方,其实也是瘀堵特别厉害的地方。瘀堵所经过的经脉,也是邪气盛的经脉。
学员:
有动脉跳,就给她相应的经脉井穴放血?
师父:
就好像一条小溪流上,出现一块大石头,水流冲击石头会形成一个带冲击力的漩涡。这个带冲击力的漩涡,你应指会感觉到的。
学员:
老师,意思就是先找搏动的经脉,井穴,还有经脉哪里痛,哪里放血?
师父:
对,一般在井穴放血,可以马上减轻面部的压力。
学员:
老师,刺穴位,以面部为主吗?
师父:
你看阳经的终始点在头面,压力大的点就在头面。比如一根水管,有两个端。一端压力太大。在另外一端放点水出来。压力大的一端,马上就轻松了。
学员
嗯,非常对。
师父:
所以在井穴放点血。脸部的压力马上松下来,一条经脉的两端的穴位,是可以相互治疗的。
学员:
老师,放完血,刺面部为主,还是怎么刺?
师父:
还没有完,远端刺法,你要先判断是哪条经脉受累了。比如说,眼角那里有两条阳经通过,面部有阳明经,邪气从太阳传入少阳,再进入阳明。经脉里头的邪气出不来,所以我们先刺血,减轻一下面部压力。
然后要刺了。有远端刺和近段刺,远端刺的力量大。但是你要保证远端刺的道路畅通,所以要循经排查,看经脉上有没有阻碍点。要把这些阻碍点清除了。远端刺的效果才会明显,做好这些先前的工作,才好开始针刺。
学员:
对,老师,针刺还是泻法?9天了。
师父:
导气法。要把邪气导出去,所以我们说要给邪气一个出口,不把邪气导出去,终会成祸患,比如说家里来了老鼠,你把老鼠从一个房子赶到另外一个房子。终成祸患。你得把老鼠赶出家门,家里才会平安。
学员:
对的,到现在才明白老师的循经排查的重要性。
师父:
比如邪气从太阳传入,后脑勺和后项沉重,这个时候用泄风池,或者用葛根汤就可以解决了。没有注意到,邪气传入少阳,偏头痛。还没有处理 。传入阳明,就是口面的问题了。所以她感觉偏头痛之后,面瘫了。89岁了。气血虚了。
学员:
老师,我也不敢放血了,今天我给厉兑,足窍阴放了两滴。
师父:
不放了,如果摸脉不清楚,放血就没有把握了。
学员:
老师就这个情况,您说针刺那些穴位合适?
师父:
灸中脘,气海。合谷,三阴交。隔姜灸,各三壮。
学员:
老师,灸就可以了,不用刺了?
师父:
先不刺,没有练过刺法。补泄不清,容易出错。先给她补气,再刺。
学员:
老师,你说针法是该补穴还用泻穴?
师父:
泄邪气,补正气,然后把邪气导引到水沟。
学员:
老师,您看这样行不,我给她泻胆经胃经,补气海足三里行不?
师父:
你用什么手法?她这个情况,邪气都集中在阳明经的。她大便行,你明天拍个照片看看,包括舌相。
临床上,要首先判断去邪气中那条经脉,然后才可以选穴。
比如说,中膀胱经,胆经者,取申脉,金门,光明,地五会。
中胆经,大肠经者,风池,头临泣,二间,听会,迎香。
中手足阳明,胆经兼手少阳者,取颊车,地仓,太冲,颧髎,大迎,阳骨,侠谷。
最后用水沟。上面的穴位为古方。临床上可以加减法。也要看具体情况。老人的气血不足,应该相应的补气血。泄其邪气,同时要补其正气。面瘫的原因,最好能过找出来。她面瘫前偏头痛,可以是太阳经受寒转移到少阳,也可以是肝风转移到少阳。这个我没有办法给她循经排查,也还真的不好说。所以临床上辩证是第一关。而辩证以循经排查为第一准确。循经排查要非常的小心排查才是。临床上,半月之内治疗的,都算是早治。恢复也快。
学员:
我觉得是中胆经,足阳明经,侠谷是什么穴位?老师,中膀胱和中手阳明是什么症状?
师父:
还是在经脉上摸出来啊。
中手阳明,你看手阳明的迎香哪里。
中膀胱你看他的眉头皱得怎么样?膀胱经是不是在睛明上去啊。所以循经排查手感要出来,你就知道了。
网上教人看病,有时也是无可奈何的。为什么呢?
第一个,是诊病的问题,我要训练过的人,诊病才会精确。
第二是手法问题。没有训练过,效果不会太大。为什么呢,针灸这个事情,不是一点就可以的。要经过不断的训练。
侠谷。。。。。。侠溪穴。你看看耳朵后面还痛不痛。不痛的话,可以开始刺面部来。刺面部的话,先刺健侧。不要用太大的力捻转。健侧补法。留针不要太长时间。二十分钟可以了。患侧泄法,泄法不留针。捻转手法泄,不过二分钟。穴位你要先排查之后,就可以定穴位了。
循经排查的手法,有循,摸,扪,切,按,压,等方法。凡有敏感点,都可以看做瘀堵,这些敏感点可以是硬点,条索,刺痛,下陷,麻木,温度差异或冷或热,你没有学过这些手法,只好先教你用拇指腹部,慢慢寻找。经脉如同山间之泉水,尽在低洼之处流行。所以循经排查,一定先找出经脉。如果经脉也都找不准,排查也 就一无是处了。
给你说过案例,希望对你有所帮助。
患者,男,46岁。先是后项痛一周(此处可以知道病从太阳来),继而左侧偏头痛(邪气转入少阳矣),偏头痛后第二天,早上发现左面部失去感觉,不能鼓动面颊,口角向右歪斜去了。(进入阳明去了)。左目不能闭合(太阳),左额纹消失(太阳和足阳明),左鼻子唇沟变浅(手阳明)。目昏(厥阴)多泪。左颈乳突压痛。
取患侧 太阳,阳白,下关,颐中。健侧合谷。揣刺,留针10分钟,针后罐。
患侧风池,翳风,双侧足三里。最后用水沟。
水沟用点琢刺。导邪气出。
六次好转,共刺二十刺。完全恢复。
你婆婆先是牙疼,胆经三焦头痛,三天后面瘫,。。。。。。如果是没有后脖子痛,应该是刘河间说的,内火招风。病在少阳+阳明。所以你可以取患侧太阳,下关,翳风,健侧合谷。以上全部捻转泄法。今天患侧地仓沿皮刺颊车。患侧阳白沿皮刺鱼腰。患侧迎香向睛明沿皮刺一寸。太阳,下关,地仓,阳白,出针后火罐。间隔一天刺一次。火罐留罐不宜时间太长。两三分钟可以了,最后刺水沟。