【疾病诊疗】颈动脉狭窄的多种治疗方式

颈动脉是将心脏的血液输送到大脑的动脉。颈动脉狭窄会引起脑供血不足，导致短暂性脑缺血发作和脑梗。根据狭窄程度不同，颈动脉狭窄的治疗方式包括生活方式的改变、药物治疗和外科手术治疗。

生活方式的改变

轻度狭窄患者且无症状，可以首先选择改变生活方式。动脉粥样硬化是颈动脉狭窄的主要原因，改变生活方式可以延缓斑块的形成和发展。日常生活中，患者要坚持地中海饮食，降低食物中脂肪和盐含量，多吃蔬菜水果，多吃粗粮。糖尿病患者还要注意控糖。抽烟酗酒的患者注意戒烟戒酒。

患者应定期进行户外体育锻炼，控制自己的体重。每周坚持锻炼五天，每次锻炼时间不少于30分钟。

高血压被称为“无形的杀手”，也是颈动脉狭窄的危险因素之一。建议患者定期测量血压，积极吃药控制血压。

药物治疗

对于轻中度颈动脉狭窄患者，无论有没有症状，患者都要服药控制病情。根据患者的具体情况，医生会开相应的药物。抗凝药物或血液稀释剂（如华法林）用于防止血凝块形成。抗血小板药物，比如阿司匹林和氯吡格雷。降低胆固醇的药物，比如他汀类药物或者贝特类药物。舒张血管的药物，如血管紧张素转换酶抑制剂。

外科手术治疗

颈动脉狭窄程度大于70%的患者和狭窄程度虽然低于70%，但是症状频繁出现，保守治疗没有缓解症状的患者，建议手术治疗。手术方式包括支架手术和颈动脉内膜剥脱术。两种手术方式放在一起对比，没有优劣之分，具体使用哪种手术方式由患者的病情和身体状况决定。而且并不是患者想做哪种手术就做哪种手术，要我们经过仔细的评估后才能决定，适合患者的手术方式才是最好的手术方式。

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