如此判断营养缺乏不科学
面诊
看一个人的脸色和气色,再加上斑点或老年斑,以及眼睛、口唇和鼻子等外表,就判断缺维生素B或缺钙,这毫无科学依据。因为这些营养素的缺乏往往并不影响脸色、气色或斑点。缺铁性贫血的确会导致脸色苍白,但脸色苍白却未必是贫血。要想知道是否缺铁性贫血,你得检查血常规。
指甲下的小月牙
指甲下方白色小月牙被很多人高度关注。根据其大小、性状、颜色以及变化,就能判断一个人身体是否有问题,更绝的是判断缺乏某种或某些维生素。理论上,身体的任何一部分(比如头发、皮肤、耳朵和眼睛等)都与身体的整体健康有关,所以手指甲上的小月牙与身体健康有关也不足为奇。尽管如此,这种关系是很不密切的,不能据此作出判断。如果你真关心身体健康的话,你得关注(比如体检)肝脏、心脏、肾脏、肺脏、骨骼、肌肉和脂肪等重要部件,小小月牙不看也罢。试图根据小月牙判断出缺铁还是缺钙,或者缺其他营养素,这也是毫无科学依据的。
指甲上的斑点和起棱
一些严重的营养缺乏病(如缺铁性贫血等)以及一些严重的矿物质中毒病(如硒中毒)的确会使指甲出现严重异常,如反甲(指甲曲度向上)、脱甲和指甲变薄破碎等。营养素缺乏常常会影响皮肤(也包括指甲)的健康。指甲白斑就是缺钙或指甲起棱就是缺某种维生素,这种判断仍然不太靠谱。指甲或皮肤质量不好,有小小异常,很可能是与营养缺乏或失衡有关,不能据此判定具体问题。
化验头发
检测头发样品中锌、铁、钙和铅的数值,并由此判定缺锌、缺铁、缺钙或铅中毒,这无异于骗钱。头发里各种元素的含量受到灰尘、是否洗发、洗发水质量、当地空气质量和饮水质量等众多因素的影响,并不能代表体内各种元素的实际含量。头发里各种元素的数值基本与血液中同一元素的数值无关。尤其是头发里的各种元素的数值并不能反映当下血液(身体)的情况。
血液微量元素检测
化验血液样本中锌、铁、钙和铅等元素的数值虽比头发样本靠谱,但除了血铅之外(检测血铅必须到有资质的实验室或医院),其他元素整体诊断价值并不高。因为血液中的锌、铁和钙检测数值的高低并不能准确且及时地反映体内同一元素的多少。因此,单独依靠这些检测数值来诊断缺铁、缺钙或缺锌等是不行的。血液微量元素检测必须再结合饮食评价、症状或体征等,才能作出靠谱的综合判断。
一滴血检测
现在,利用显微镜(再配合电脑成像等)观察一滴血的形态,如红细胞的聚集性、血液黏稠度、血栓块、血脂和胆固醇结晶等,是受很多商家推崇的检测手段,据称可以诊断亚健康状态。这种方法不能用来准确判断是否缺乏某种营养素。除了血脂(血液中的脂肪和胆固醇等)会明显影响血液的外观(严重时不用显微镜,肉眼就可以看到)外,其他营养素,尤其是维生素和矿物质基本不会影响血液的外观。
有必要普及一下,任何科技手段都必须放到历史中去评价。比如,在古代,“滴血认亲”貌似比只看长相或胡乱猜疑更客观,但如果在今天仍然使用这种方法,就无异于害人了。因为今天我们已经有DNA检测这种准确率接近100%的方法了。任何检测可能都是相对准确的,那些曾经的科技手段和诊断疾病的手段以及判断营养缺乏的方法,都要被淘汰和更新。在临床,诊断营养缺乏需要从以下几方面考虑:第一是饮食史,从日常的饮食中分辨是不是严重厌食或挑食。第二,从体格检查中判断是否营养缺乏。第三,从生化检查中设定血中营养成分的浓度,再测定人体蛋白的储备,通过生化检查和临床表现相结合进行诊断。