陈宝贵教授的对药经验

1、半夏配黄连

用于寒热错杂之胃肠疾病。
半夏辛、温,善化痰散结,降逆宽中。黄连苦、寒,善清热燥湿,和胃止呕。
取黄连以苦降,并清痰湿所生之热;用半夏以辛开,兼理痰湿之壅结,除热中之湿。两药辛苦合用,辛开苦降,疏理气机,调和胃肠,寒温并用,且清热无碍祛湿,燥湿又无碍清热,有相使相辅之妙用。

2、郁金配鸡内金

用于治疗胆囊炎、胆结石,亦适用于肝病胃纳不佳者。体现出治胆不忘和胃的用药特点。

郁金辛、苦、微寒。入心、肺、肝、胆经。体轻气窜,其气先上行而微下达,入于气分以行气解郁,达于血分以凉血破瘀,为疏肝解郁,行气消胀,祛瘀止痛的要药。

鸡内金甘、平,入脾、胃、小肠、膀胱经。能健脾益胃,消食化积。二药相伍,舒肝和胃,利胆消石。

3、干姜配良姜

用于中焦虚寒之胃脘胀满疼痛,遇凉痛甚或呕吐,舌暗淡者。干姜辛、热,入心、肺、脾、胃经,温中散寒,回阳通脉,温肺化痰。良姜辛、热,入脾胃经。行气止痛,温胃散寒,温中止呕。二药均辛热温通,以热为主,治疗中焦虚寒,治寒以热,是寒者热之之意。

4、黄芪配浮萍

用于脾气虚弱,水不化气之身面水肿,小便不利等症。

黄芪甘、微温,入脾肺经。具有升发之性,可补中气,壮脾阳,利水消肿。浮萍辛、寒,入肺经。升散之力较强,善开毛窍而发汗解表,利水消肿。

二药合用,一温一寒,相互制约,均有发散之性,使水邪从小便、从汗液而解。如水肿较重,还可加入茯苓、泽泻等健脾利水之品。

5、菖蒲配远志

用于心肾不交之失眠患者。

菖蒲辛、苦、温,归心、胃经。用于开窍宁神,化湿和胃。远志辛、苦、微温,归心、肾、肺经。具有安神益智,祛痰开窍之功,二药均入心经,均为辛散苦燥,合用具有宁心安神,开窍化痰之功。

临床多用于痰蒙神窍,神志昏迷,痰浊阻络或痰浊中阻,痰火扰心而致的烦躁、失眠、健忘等。二药同用可以使心肾相交,故心悸、失眠、烦躁可除。

6、金钱草配海金沙

用于肾结石、输尿管结石,还可治疗胆石症。

金钱草甘、淡、微寒,入肝、胆、肾、膀胱经。功专清热利胆、通淋排石。海金沙甘、淡、寒,入小肠、膀胱经。功专清热解毒,利尿通淋。

二药相伍,相须为用,清热利尿,通淋排石的力量增强。

7、麻黄配细辛

用于治疗风寒感冒,痰饮射肺,气逆喘咳等。

麻黄辛,微苦,温,归肺、膀胱经。既能发汗解表,宣肺平喘,又能利水消肿。治疗风寒感冒,咳嗽痰喘。细辛辛、温,归肺、肾、心经,具有祛风散寒,温肺化饮之功。

二药配伍相用,咳嗽痰喘皆可选用,二药均辛温,在组方中常与生石膏、五味子、白芍等药配伍,以防二药过热、过燥、过于辛散。兼有风寒感冒配用辛温解表药;风热感冒配用辛凉解表药;外感入里化热,痰热壅肺配用清肺化痰药。

8、香橼配佛手

用于胃痛且胀,多有气滞,不论虚证实证,均常用此药。

二药性味大致相似,均为理气药,惟其温燥之性,香橼偏重,佛手次之。胃脘痛宜香橼,胀甚配佛手,痛甚配延胡索。苔薄,舌质微红,胃阴不足则宜佛手。

9、老鹳草配透骨草

用于治疗风湿痹证之要药。

老鹳草苦、辛、微温,祛风疏经,活血通络。治疗风湿痹症,筋骨疼痛。透骨草辛、温,祛风除湿,活血止痛。

二药均辛散温通,均能祛风活血。相须为用,增强其祛风除湿,活血通络止痛之效。治风湿亦可于方中加入威灵仙、仙灵脾以增强疗效。

19、仙灵脾配五味子

用于治疗腰酸乏力、心悸、失眠、健忘、多汗等疲劳症、更年期综合征。

五味子酸、甘、温,归肺、心、肾经,具有敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻,宁心安神的功效。仙灵脾辛、甘、温,归肝、肾经,具有温肾壮阳,强筋骨,祛风湿的功效。

二药相伍,一酸一辛,一收一散,一阴一阳,收散并用,阴阳共济,联合起到调整体内的阴阳平衡,使散中有收,补阳不致伤阴。临床多可改善体质,提高免疫功能,但应注意二者比例,仙灵脾与五味子比例为3:1时,疗效更佳。

11、荷叶配莱菔子

专治舌苔剥脱。

荷叶苦、涩,性平,入肝、脾、心、胃经。气味清芳,既能解暑清热,又能升发清阳。莱菔子辛、苦,性温,入肺、脾、胃经。能行气消胀,和胃消食。

二药均入脾、胃经,专治剥脱苔,此为胃气不足,中焦浊气阻滞,枢机不畅而致。用荷叶鼓舞胃气上逆,莱菔子降气,一升一降,升清降浊,此之谓“治中焦如衡”。使浊气下降,清气上升,气机调畅则苔剥可除,胃病可愈。

12、半夏配麦冬

用于胃阴不足之呕吐、反胃,或阴虚肺热之咳嗽痰少气喘者。

半夏辛、温,入脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。麦冬甘、苦、微寒,入心、肺、胃经,能生津养胃,养阴润肺。

二药相伍,均入脾肺经,温凉并用,润燥相兼,动静结合,麦冬可以牵制半夏之燥,半夏可以制约麦冬之凉。但应注意二者比例,麦冬是半夏的2倍时,疗效最佳。

13、麻黄配沙参

用于治疗秋燥咳嗽或咳嗽初起之咽干口渴等症。

麻黄辛、微苦,性温,入肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。沙参甘、苦,性凉,入肺、脾经。养阴清肺,祛痰止咳。

二药均入肺经,相伍为用,一温一凉,一燥一润,一动一静,发散与养阴并用,沙参养阴可牵制麻黄辛燥之性,麻黄宣散又可防止沙参之滋腻。

14、仙茅配仙灵脾

用于治疗肾阳亏虚型的更年期综合征有奇效。

仙茅辛、热,归肝、肾、脾经。长于温肾壮阳,强筋骨,祛寒湿。仙灵脾辛、甘、温,归肝、肾经。具有温肾壮阳,强筋骨,祛风湿之功效。

二药相配均入肝肾,治疗因肾阳亏虚所致的腰膝酸软无力,阳痿宫冷,不孕等症。还可配合女贞子、旱莲草治机体阴阳不和,肾阴阳两虚之更年期综合征。

提示:本文源于网络,文中处方,请在专业中医指导下辩证使用。

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