患者肝囊肿，我拦着不让做所谓的穿刺手术，...

患者肝囊肿，我拦着不让做所谓的穿刺手术，几味中草药解决掉后，患者感叹：现在的医院居心叵测，中医真假难辨，这生个病还真不知道该如何是好。

中医，是在不动声色中捕捉身体的自然信号，这些信号很灵动，没有一定的经验，很难抓到。很多人去看病，先看医生多大岁数，年龄大了，总是会增加一些信服力。这是一种刻板印象，但又不无道理。

我行医近三十载，算不得什么厉害的中医，潜心研究这么些年，对中医越是研究，越觉得这一门学问深。因为年纪大，所以见得多，患者更愿意相信。

前些天看到一个话题，医生医德重要，还是医术重要，引起很多人的讨论，众说纷纭。然而当你站在火炉旁，你是不会考虑自己冷不冷的，这个问题能出现，就说明这二者总有一个是现在医生所欠缺的。

之前碰到过一位肝囊肿患者，在医院检查出来后，来找我咨询了一番，就准备去做手术，我不让他去。

我告诉他：对于囊肿之类，手术治标不治本，所谓囊肿就是体内垃圾堆积，湿浊阻滞，不清理这些，只针对这些带来的结果是不行的。

他反驳：是不是现在中医不行了，你就想把每一位病人都留在你的小诊所，我不过一个患者，你这么上心，你是不是居心叵测。

我一时不知道说什么，就让他走了。但我百思不得其解，我一番好意怎么就被解读成这个意思。

怪来怪去，我怪在了这个时代，这个各人自扫门前雪，哪管他人瓦上霜的时代。你的热心会让别人觉得是利益驱使。

后来那个患者又来了，因为多方打听，他知道这穿刺手术开窗引流，并不是一劳永逸的，有一部分几率会让囊肿卷土重来，买了些什么吃的喝的，又回来找我，我说病我治，东西你拿回去。

我开始了解情况：患者说他右上腹不适，有腹胀，腹部钝痛，食欲不振的情况，看舌脉，舌苔发黄，脉象微弱。

根据这些，我开了方子：桂枝、牡丹皮、炙鳖甲、三棱、莪术、郁金、茯苓、桃仁、芍药。

差不多半个月的时间，患者前来复诊，症状大多消除了，我调整剂量，又给了患者几副药，并嘱咐他不要喝酒，对饮食方面注意一点，身体出问题，重点还是在养上面。

最后让他去医院检查一下，看看各项指标都正不正常。后面他打来电话报喜，说医院检查，各项指标都恢复正常了，囊肿也消了。

肝囊肿说白了，其实就是肝上长了水泡，某种道理上讲，现代医学的手法也没有错，穿刺手术，把水泡里的水引出来。但如我上文所说，治标不治本。

为什么会有水泡，就是因为体内有垃圾，反应在肝上，如果仅仅把这个症状解决了，那这些垃圾还是会出现，到时候不仅反应在肝上，还有一定的几率出现在别的部位。

肝主疏泄，喜条达，情志抑郁则气滞，肝气郁滞，湿热蕴结，时间久了就会致瘀，瘀滞肝络则疏泄失司，导致湿浊阻于肝内而形成囊肿。

所以，我开的方子里：

莪术、丹皮为主药，有凉血散瘀的作用。然后用桂枝温通血脉，活血化瘀，还可以温阳化气。配以桃仁增加了它的活血消癥的功效。加入茯苓巩固温通血脉的作用，同时行气利湿。

芍药有益阴养血的作用，又能止痛，缓急止痛。炙鳖甲养阴清热，平肝熄风，软坚散结。郁金味辛，能行能散，活血行气，与三棱搭配，破血行气的作用更增。

全方配伍得当，肝气得疏，瘀血得化，湿热得清，养肝护肝的同时，散了囊肿，自然就不需要做手术了。

说到这里，蓦然想起那位患者临走前和我说的话：现在病不好治，以经济条件为基础，好医生难寻，我如此揣测，还望您多多海涵。

大环境我都了解，我也并不怪他，我只是觉得心累，花儿凋谢不仅仅是季节的更替，更多的是人为，医疗行业的劫难不在于外界，更多的是医生本身。

到底是医德重要还是医术重要，其实二者不相上下，甚至在我看来医德还要更重一些，心坏了，那还指望你怎么医者父母心？

这么多年，我与医者这个身份好像融为了一体，自己过得也一般，却丝毫见不得人间疾苦，我精力有限，坐诊也开始力不从心，只希望这些文章对大家有所帮助，也算我的一份心。