带状疱疹后神经痛,让人'痛如刀割',这3类人群要特别警惕

相信不少得了带状疱疹的患者都有这样的经历,即使带状疱疹痊愈,皮疹都好了,可还是觉得疼,甚至持续很长时间都不见好转,这其实就是带状疱疹后神经痛。

看到了这里不少朋友会问了,得了带状疱疹就一定会发生带状疱疹后神经痛吗?其实不是这样的。

1、 哪些人比较容易发生带状疱疹后神经痛?

首先我们要明确一个观点,不是每个带状疱疹患者都会遗留这种持续的疼痛。但医学生上已经发现了一些可能增加的因素。包括:

年龄:病人随着年龄的增加,患有带状疱疹后神经痛的比例是逐渐增高的,如果说是50岁的人得了带状疱疹,有一半的人可能留后遗神经痛,到70岁这个比例可以高达70%,是随着年龄的增加成正比的。

性别:女性患者似乎比男性患病比例更多。

其他健康问题:如果病人患有可能削弱免疫系统的持续状况,例如艾滋病或是癌症,似乎更容易患病。

对于很多患者来说带状疱疹的疼,是难以忍受的疼,这种疼痛会导致患者非常痛苦,不少患者肯定都会想,这日子啥时候是个头啊。

2、带状疱疹后神经痛的持续时间有多长?

带状疱疹后神经疼痛的持续时间也是跟年龄相关的,带状疱疹后神经痛的定义就是指带状疱疹的皮疹愈合后,疼痛持续时间超过一个月,我们就可以定义为带状疱疹后神经痛。

30%~50%带状疱疹后神经痛的患者疼痛可持续超过1年之久,甚至部分的患者可持续超过10年或更长时间。

另外要注意,带状疱疹后神经痛的患者往往已经有痛觉敏化这样的特点,也叫触诱发痛。就是正常的刺激,在这种患者身上会引起过强的疼痛反应,比如说有的人不敢穿衣服,衣服一碰就疼,严重影响患者的日常生活。

3、带状疱疹后神经痛要如何治疗?

出现带状疱疹后神经痛,患者应该尽早接受治疗,并做好接受长期、持续治疗的心理准备。具体药物可参考如下:

抗惊厥药:这些药物是为控制癫痫发作研发的,但也可以帮助减轻带状疱疹后神经痛。如:卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等。

三环类抗抑郁药:这类药有助于缓解带状疱疹后神经痛。包括:阿米替林、地昔帕明。

处方止痛药:对于症状较轻的患者来说,非处方药可能就以及足够,但症状比较严重的患者可能就需要更强效的阿片类止痛药。

另外,提醒广大患者使用任何处方或非处方药前,一定要咨询医生才可以。

还有些局部治疗方法,患者可以通过外用药来缓解疼痛。如利多卡因贴剂,它直接应用于疼痛的皮肤部位,但需要处方才能够购买。

还有一些其他的方法,像经皮电流神经刺激、冷敷等。

总之,带状疱疹后神经痛会严重影响患者的生活治疗,尽早抗病毒治疗可以降低后遗神经痛的发病率,因此,出现带状疱疹一定要早发现、早治疗。

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关注@北大疼痛科刘秀芬

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