厥阴病半夏泻心汤五方证

编者按：厥阴病是六经的一个难点问题。《伤寒论》在八纲的表里病位观的基础上发展为表、里、半表半里的病位观，这样将八纲发展为六经以更好的指导临床实践。半表半里是在病位的表里之间，增添了一个病位。较八纲的表里病位更加具体。这样将表里、半表半里、里的病位上，分别分为阴阳、寒热、虚实的两种病性，成为六经。

经方的厥阴病，是病位在半表半里的阴性证，与少阳病相对在《伤寒论》称为厥阴病。人们对厥阴病争议最多，而对厥阴病的提纲更是争论的焦点。而纷争的主因是以《内经》的六经释《伤寒》的六经。

半表半里之邪无出路，故常常郁久可见化热之证。厥阴病处于半表半里，易呈现寒郁化热，所以上热下寒为多见，其方证以上热下寒证多见，但寒不热者较少见。半表半里证，即机体欲借诸脏器的协力作用，自呼吸、大小便、出汗等方面以解除疾病而尚未得解除的形象，邪在半表半里，邪无直接出路，禁汗吐下等直接祛邪。故半表半里的治法只能是和法。

《伤寒论》第326条:厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。

厥阴病的实质，胡希恕先生、冯世纶教授认为是半表半里阴证。其处方用药特点是寒热并用。以乌梅丸、柴胡桂枝干姜汤、半夏泻心汤类方为主。今天以PPT形式展现以半夏泻心汤为代表的五个泻心汤加减的方证，使大家能够从原文中体会到六经指导下辨别方证的重要性。

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