什么是肋骨外翻？如何检查？
身体仰卧，最下缘的肋骨超出身体的外缘，就叫做肋骨外翻。
肋骨外翻是由于人的胸骨最下方的两条肋骨不是跟胸骨连在一块的，在吸气呼气时的腹部运动幅度比较大，肋骨比较软的情况下会出现肋骨外翻的现象。
我们经常看见生活中很多非常注重形体的人，为了拥有良好的体态，做出挺胸收腹的动作。但是因为对身体结构不够了解，以及身体的能力不够，明明想挺胸收腹，却偏偏做成了塌腰胸部向前推出，时间久了形成习惯，在保持这种姿势的时候就会先用腰部肌肉就会过度代偿，产生腰痛，同时腹部肌肉和肋间肌的功能逐渐变弱，久而久之，肋骨失去了肌肉的保护，发生向前突出的现象。
身体仰卧，最下缘的肋骨超出身体的外缘，就叫做肋骨外翻。
包括很多人在练习瑜伽的山式站姿时（Tadasana），为了做到提起胸腔也会可以推肋骨向前发生这样的代偿。这种姿势异常我们称之为肋骨外翻。1、从体态美观上看：肋骨向外扩张，胸骨下角变大，不能形成饱满而又集中的胸型，同时胸部向前突出，容易造成鸡胸的形态。2、对脊柱产生影响：胸椎曲度变直，本因由其承担的压力分摊到了其它椎关节，增加关节负荷。3、对胸廓内的器官的影响：如心肺造成影响，内脏器官的空间以及血液循环变差，降低呼吸质量。4、对呼吸的影响：呼吸过程中没有胸廓向两侧维度变化，呼吸变浅。人有肋骨12对，左右对称，后端与胸椎相关节，前端仅第1-7肋借软骨与胸骨相连接，称为真肋；第8-12肋称为假肋。第11、12肋前端游离，又称浮肋。其中第8-10肋借肋软骨与第7肋的软骨相连，形成肋弓，两侧肋弓(第7～10肋软骨连接而成)在胸骨下端汇合处所形成的夹角称之为胸骨下角。肋骨与胸椎，胸骨组成胸廓。呼吸在胸廓上有三个维度的变化，第1--6肋和胸骨上下运动，7--10肋向两侧运动，前侧肋骨和后侧肋骨前后运动。而肋骨外翻属于呼吸过程中第7-10肋向两侧运动幅度的减少，前侧肋骨向前运动幅度的增加，后侧肋骨向后运动幅度的减少。在日常生活中和瑜伽练习中我们可以从体态上纠正肋骨外翻，靠墙站立，让脚跟离墙半步左右，确保小腿肚，臀部，肩部和头部后方平贴墙壁站立训练，通常肋骨外翻的人，下背部容易和墙壁之间有较大的空隙（一个拳头左右），所以通过墙壁作为身体后方的参考线，通过端正骨盆减少下背部与墙壁之间的空间至一个手掌厚度），这样可以避免由于胸部前推造成的肋骨外翻，同时能够收紧上提腹部。体态训练相关动作训练还有很多，这里就不着重说这个，主要是讲呼吸训练纠正肋骨外翻。靠墙的山式 （ Tadasana against wall）从长久效果来看呼吸模式的改善也是纠正肋骨外翻最好的方式。肋骨外翻的呼吸模式属于呼吸过程中第7-10肋向两侧运动的减少，前侧肋骨向前运动的增加，后侧肋骨向后扩展的减少。所以我们的思路是在呼吸过程中增加第7-10肋向两侧的幅度， 同时限制前侧胸骨肋骨前推的现象，增大后侧肋骨扩张的能力。仰卧位是身体受到地心引力最小的体位，在此状态下脊柱的压力仅为25%，此时横膈膜上下活动的幅度最大，同时地面有效的支撑胸廓，作为参照物，所以在仰卧位里练习呼吸是最容易掌握要领的。练习方式：仰卧屈膝，脚掌心相对，双膝自然向外垂落，大腿外侧用瑜伽砖支撑，帮助打开骨盆和腹部的空间，改善练习呼吸的条件。辅助方式一：肋骨上绑伸展带，帮助找到呼吸时胸廓的觉知，手臂向上延展，保持肩颈放松。吸气时胸廓向外对抗伸展带，找三个维度的扩张，呼气时维持骨盆腰椎稳定收腹收肋，去体会后背部沉向地面。再次吸气时背部尽量不离开地面，体会吸气时后背推地的感觉。整个呼吸过程中始终关注后侧肋骨与地面的连接。辅助方式2：如果中背部悬空，可以用毛巾填满空隙，提醒呼气时下压。另外辅助者可以将自己的双手放在练习者后侧肋骨微微往上用力，练习者在呼吸时与此力量对抗。辅助方式3：辅助者站在练习者头部方向，练习者抓住辅助者脚踝，确保脊柱纵向伸展，辅助者手放置练习者第7至10肋旁侧处，练习者吸气时辅助者施力两侧施力下压，呼气时强调练习者随着肋骨的向下向内收缩，腹部要收向腰椎地面的方式。辅助方式4：背部下抱枕支撑，头部后方支撑抬高，手放在第7-10肋上，吸气是对抗手下压的力量，呼气时整个背部下压抱枕，腹部收向腰椎的方向。辅助方式5：开始做这个横向呼吸的练习时，我们会发现很多瑜伽练习者喜欢吸气鼓肚子，腹部过度膨胀，而肋骨两侧没有任何扩张，我们可以在其腹部上放置沙袋，让她在呼吸过程中更多关注肋骨两侧的扩张，腹部由于沙袋的限制，不会发生没有控制的膨出。
第二：英雄坐前屈（adho mukha virasana）
目的：改善呼吸过程中后侧肋骨和胸椎向后运动的幅度。练习中通过辅助手法让练习者呼吸时关注上下后锯肌的运动幅度。
第三：结合普拉提动态练习：
因为外翻造成的胸椎变直会引起胸椎的屈曲能力变差，在呼气过程中无法稳定核心的基础上维持胸廓的空间。所以在练习呼吸之前，我们可以先做一个胸椎卷动，帮助激活上腹部肌肉，同时伸展开紧张的中上背部。1、仰卧屈膝位，双脚双膝分开与髋关节同宽，保持骨盆稳定和脊柱生理弯曲。双手十指相扣环抱后脑勺，双肘抬至与眼睛同高。2、吸气不动，呼气利用肋骨收缩的力把胸椎卷起来，肩颈头部放松。吸气不动，感受背部推地，呼气胸椎一节一节还原地面，过程中肩胛下角保持稳定不要离开地面。3、注意事项：整个动作过程中骨盆腰椎核心的稳定，刚开始练习时，不需要在意幅度，在稳定的前提下动作幅度才有意义。当然在实际中，我们会发现很多练习者的肋骨外翻属于一侧外翻，一侧塌陷的现象，这通常伴随着脊柱侧弯的现象，这种情况就需要我们在呼吸练习中给与更多其他方面的细节和调整，在这里就不加呈现了。
