门诊慢(特)病申报认定流程
为深化医疗保障领域“放管服”改革,扎实推进“我为群众办实事”实践活动,高标准高质量提升医疗保障服务水平。从即日起,门诊慢性病或特殊病评审认定系统正式上线!参保人员可在“河北智慧医保”小程序和河北省医疗保障局官网上进行申报,手机上查看申报认定进度和结果。申报方式更加便利,待遇享受更加及时。
具体操作流程已经备好了!!
✪申报门诊慢(特)病所需材料:二级公立或三级医保定点医院近两年住院、门诊病历和相关检查、化验等资料,遵化路北医院、遵化坤桐医院的住院病历也可以申报门诊慢(特)病。
✪门诊慢性病(原月评审)病种需到遵化市人民医院、遵化市中医医院、遵化市妇幼保健院进行认定;精神类病种认定选择遵化安定精神病专科医院;糖尿病合并并发症、高血压相关病种认定除可选择遵化市人民医院、遵化市中医医院、遵化市妇幼保健院外,还可选择兴旺寨乡卫生院。
✪门诊特殊病(原周评审)病种需到遵化市人民医院进行认定。
✪网上申报成功后,请携带纸质病历、社保卡、身份证到遵化市人民医院申请的专科门诊进行现场认定和初审。
✪城镇职工:1.胃溃疡;2.十二指肠溃疡;3.慢性萎缩性胃炎;4.溃疡性结肠炎(活动期);5.肾移植术后;6.心脏移植术后;7.肝脏移植术后;8.肺移植术后;9.冠心病(支架、搭桥);城乡居民:1.肾移植术后;2.心脏移植术后;3.肝脏移植术后;4.肺移植术后;5.冠心病(支架、搭桥),以上14种门诊慢(特)病病种申报、认定按照原流程执行。
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