十七、驱虫剂

以驱虫药为主组成，具有驱虫或杀虫作用，治疗人体寄生虫病的方剂

本类方剂主要用于蛔虫、蛲虫、钩虫等消化道寄生虫病，以乌梅丸为代表方

驱虫药具有攻伐之力，驱虫后要注意调理脾胃

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乌梅丸《伤寒论》

【组成】

• 乌梅 5枚
• 细 辛 3g
• 干姜、当归、制附子、桂枝、黄 柏黄连、人参，各 6g
• 蜀椒 4.5g

乌梅

蜀椒

细辛

【用法】

• 为末，乌梅用醋浸一宿，去核打烂，和人余药，拌匀，烘干或晒干，加蜜为丸，每服6g，曰2 次，空腹服。
• 亦可作汤剂煎服。

【功用】

• 温脏安蛔。

【主治】

• 脏寒蛔厥证。
• 脘腹阵痛，烦闷呕吐，时发时止，得食则吐，甚则吐蛔，手足厥冷；或久泻久痢，脉弦。

【方解】

• 蛔厥之证，是因患者素有蛔虫，复由肠道虚寒，蛔虫上扰所致。
• 方中重用乌梅味酸安蛔，使蛔静而痛止，为君药。
• 蜀椒、细辛辛温，辛可伏蛔，温能祛寒;黄连、黄柏苦寒，苦能下蛔，寒能清解因蛔虫上扰致气机逆乱所生之热;附子、桂枝、干姜辛热温脏祛寒，亦有辛可制蛔之力;人参、当归补养气。血，且合桂枝以养血通脉，以解四肢厥冷，共为臣、佐药。
• 蜜甘缓和中，为使药。

【现代运用】

• 本方常用于治疗胆道蛔虫症、慢性菌痢、慢性胃肠炎、结肠炎等证属寒热错杂、气血虚弱者。

【现代研究】

• 本方有抗溃疡性结肠炎、降血糖作用，抗肝纤维化作用。

【方歌】

• 乌梅丸用细辛桂，
• 黄连黄柏及当归，
• 人参附子椒干姜，
• 清上温下又安蛔。