大城市和小城市的医院,化疗药是一样的吗?有必要去大医院化疗吗

得了癌症,需要化疗?是在大医院化疗呢?还是回当地的小医院化疗?两个医院的化疗方案有什么不同吗?用的药是一样的吗?今天就来聊一聊这个问题。

其实,这个问题是很多患者经常咨询我的问题,化疗去大医院好,还是就在当地医院化疗,化疗药有区别吗?

很多人得了癌症的时候,都选择去大城市的大医院做手术,不可否认,大医院和小医院,外科医生的技术确实有一些差别。外科医生讲究的就是手术技巧,虽然课本上写了怎么做手术,应该如何操作。但是,理论与实践存在巨大的差距,嘴上说的,和自己亲手操作,是完全不一样的,除了手术技巧。大医院还有很多的优势,例如大医院的麻醉科,外科ICU,心内科,呼吸科等辅助科室,水平也更高一些,可以应对术中和术后复杂的病情变化,特别是一些高龄、合并症比较多的患者,选择大医院是更合适的。

所以,如果是癌症患者做手术,我建议去一个比较大一点的医院,找一个靠谱的外科医生团队。

那么,化疗有区别吗?

很多患者来咨询,我做完手术,化疗可不可以回当地医院。在当地医院方便家属照顾患者,而且报销比例更高,不用舟车劳顿,对患者和家属都是更好的。

我想说的是,可以的,可以回当地化疗。因为现在的化疗方案,都是标准化的方案,都是写在癌症指南里面的。无论是大医院还是小医院,都应该使用同样的化疗方案,这是每一个医生都应该掌握的。

如果小医院的医生,使用了过时的或者不正确的化疗方案,不是临床水平的问题,是医德有问题。我确实见过一些医生,选择了一些非主流的化疗方案,不是指南推荐的药物。说白了,不是这些医生的水平有问题,是他们的道德水平,职业操守出了问题!

如果是术后的辅助化疗,我认为在大医院和小医院,没有很大的差别,因为按照临床指南,无论是哪个医院,都应该使用同样的化疗方案,同样的药物,同样的化疗周期。如果你不放心,可以让大医院给你出一个化疗方案,回去当地按这个方案化疗就可以了。

当然,如果是癌症复发了或者转移了,要采用二线甚至三线化疗方案,或者患者曾经使用过多次化疗,对多种药物耐药,病情比较复杂,如果这个时候要选择治疗方案,去大医院会更好一些。因为,大医院的医生见过的患者多,经验更丰富,接触了国际前沿的最新理论,选择药物更加得心应手。而且,在大医院里面,可能会有一些最新的药物,或者有临床试验,可以让患者免费参加临床试验,而小医院就没有这样的条件,没有这些最新的药物。

还有一点,如果化疗期间出现比较严重的并发症,大医院处理起来也更放心一些,毕竟经验更丰富,见得多,处理起来自热会得心应手。

所以,癌症患者如果要做手术,我建议选择大医院, 如果是术后辅助化疗,我认为大医院和小医院没有差别,都是可以可以的。可以让大医院出一个化疗方案,回去当地化疗就好了。

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