【大家问】体检报告说前列腺钙化，我结石了？

前列腺钙化？

老王同志今年60，年年体检，身体硬朗得很。果不其然，今年老王体检报告的诊断意见上，既没有打前列腺炎症，也没有说前列腺增生，更没有可疑的占位。

结石了！？

他刚想松一口气，却发现诊断上打着“前列腺钙化”几个字。这到底是怎么回事呢，难道前列腺也会和胆囊或者肾脏一样长出石头吗？

想想一起钓鱼的朋友描述过的发肾绞痛胆绞痛时那堪比分娩的疼痛，老王面色煞白。他赶紧咨询我们泌尿外科的医生，前列腺钙化到底是怎么回事？

前列腺

每个男同志的肚子里都有一个“大栗子”，它紧靠着膀胱，牢牢包裹着尿道，就如一尊门神一般把控着排尿的过程，这就是前列腺。

前列腺虽然任劳任怨，但也有些娇气。

对于男青年，有些由于工作压力大，久坐、加班、作息不规律，可能会得慢性前列腺炎。中老年男性可能会受到前列腺增生的困扰。这些常见的前列腺毛病都可能导致排尿不畅，或会阴部坠胀不适，给生活带来不便。

既然娇气前列腺小问题很常见，它也成为了健康体检的常规对象。步入中老年的男同志，每年通常会抽血检查前列腺特异抗原（PSA）这个肿瘤指标，为的就是筛查前列腺癌，以做到早发现早治疗。很多男同志会选择在每年体检时做前列腺超声，以观察是否存在上面这些问题。

对于老王的困惑，医生介绍道

前列腺钙化可不是结石。要了解前列腺钙化是什么，就要从前列腺最重要的功能说起。

前列腺这大栗子，除了给膀胱把个门，简直一无是处，像个定时炸弹一般充满了隐患，能有个什么功能？

这不，隔壁的老吴得了前列腺增生，尿也尿不好，每天都要吃药控制才能尿得舒畅。楼下的小李，40出头，因为他家老李头得了前列腺癌走的，吓得小年轻每年都去测PSA，生怕自己也生了癌。要不是怕开刀，我真想把它一切百了。

可不能切了啊！

事实上，前列腺驻守在那个地方，主要的目的可不是给膀胱把门，前列腺和乳腺、唾液腺、胰腺一样，具有外分泌功能，主要的作用是产生前列腺液。而前列腺液可是精液的重要组成成分，可以促进精液液化，保证精液性质的稳定，没了前列腺液里的蛋白水解酶和纤维蛋白酶打头阵，小蝌蚪靠自己可冲破不了子宫颈里厚厚的粘液层，更难和卵子相遇，结合成为健康的宝宝。

你看，在解剖上，前列腺包着的那段尿道，正有精阜在其中，说这前列腺液是为精液冲锋陷阵的排头兵也不为过啊。

图注：前列腺是男性生殖器附属腺中最大的实质性器官 | 图源 百度

所以，为了产生前列腺液，前列腺里面有很多腺泡和导管，前者呢就是产生前列腺液的工厂，后者就是运输管道。平时没用上的前列腺液，就暂存在咱们前列腺的腺泡里面，当淤积过久，分泌物混合了脱落的上皮细胞与淀粉样小体，再碰上钙盐沉积，就会形成钙化灶了。

图注：花瓣一般的前列腺腺泡，左边扩张的腺泡里有一颗结晶 | 图源 作者手绘

老王听得似有所悟。

看来，这前列腺还是个大功臣，没有它可是没有咱家小王同志的存在啊。只是现在功成却无法身退，还给我整了个钙化出来……那这钙化，要紧吗？

这钙化本身并不要紧

前列腺钙化本身并不要紧，也很常见，不在外周带位置的钙化基本上和任何病理过程都没有直接关联，而且前列腺里的钙化可不会像肾结石、胆结石一样引起疼痛，甚至说它根本不会有任何症状。

所以简单说来，就是基本不用在意它啦。

这样一来我就放心多了，但转念一想，不对啊，那要是在外周带的钙化呢？

在外周就得分而论之了

因为有时候前列腺癌可以伴有钙化灶。当B超看到外周带有结节并且合并钙化的时候，就得警惕是不是前列腺癌了。

老王同志，我看您一来PSA不高，二来没有家族史，三来超声也没报前列腺结节，不太会是这个情况，每年复查就可以了！

那我就把心放回肚子里，开开心心地带着体检报告回家咯！

所以说，前列腺钙化并不可怕，也不会带来不适。当体检发现单纯的前列腺钙化的时候，并不需要特别担心，更不需要焦虑。保持良好的心情，养成健康的生活习惯，少抽烟、少喝酒、少吃辛辣刺激食物，也不要熬夜和久坐，多多喝水，就可以预防或者减轻前列腺的一些良性疾病，很好地爱护前列腺了。

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