求助 大便不干排不尽

uczsyh31852994 麻烦大神给看看！ 1、长期便秘(大便不干有时不成形、排便费力量少排不尽)，胃有振水音，肚脐和小腹憋硬，腹鸣按压有水气或痞块，口中粘腻渴不饮或喜欢热饮唾液多，怕热也拍冷。舌苔厚白为主，有齿痕中间裂纹，有时舌苔微黄。胃偶有灼热感(喝奥美拉唑控制)。思虑压力大，全身乏力。 2、手足心热手掌无光泽，面部垢腻不爽。失眠多梦，半夜口干白天不口干，早起眼屎特别多干涩无精神不想起床便意不强烈、早起口苦，白天口粘腻有异味，阴囊湿。消瘦176cm只有45kg。 3、检查诊断:以前做过胃镜是浅表性胃炎伴胆汁反流，轻度胃下垂，肠镜无异常，肝功正常。近期肛肠科检查为出口梗阻型便秘 4、吃药情况:吃枳实导滞丸或木香槟榔丸能缓解便秘，但不治本吃了更虚，反复便秘。吃过很多中药、西药、汤药没啥效果，中西医治疗一年多了无效果。 xiaomao1415 中焦脾胃寒热错杂，湿热兼虚。 大地飘雪 胃中水饮，试试苓桂术甘汤。 tangjunfang 香砂六君丸吃几瓶看下的 uczsyh30289436 考虑  泻心汤证；  觉得很典型的  生姜泻心汤 ， xdq1234 以我的经验，半夏泻心汤加减最有效，这个病用热药就会大便热急，里急后重。用寒药就会加重拉肚。只有看寒热的情况加减斟酌最恰当。 医学爱好者8 你是本身熬夜过性子急躁耗伤阴液引起的肝脾不和，等你把肝脾调好了大便自然会通畅 民医零一 上热下寒的寒热错杂证，用黄连汤合吴茱萸汤加味： 黄连10g，桂枝10g，半夏10g，干姜10g，党参15g，炙甘草10g，大黄10g，大枣20g（破开），吴茱萸10g，鸡内金10g，生石膏30g，五灵脂10g。 3付。一天一付。水煎服。温服，早中晚各服一次。 QFXX001 最好中医面诊！看样子是水湿困滞阳明、腑气不通！ 逍遥散001207 个人觉得你这是肠胃蠕动无力，证属中气下陷，脾虚湿困，可以考虑补中益气汤用大剂量黄芪加枳壳厚朴之类理气，先解决这个问题就好，你的其他问题有的只是这个问题引发。 回复 5# 大地飘雪 喝过，前几天管用，后来也不行了 回复 2# 益阳乡医 我觉得这个病的根本还是脾虚，一方面脾虚生湿，湿郁化热，加上太阴不能化液上承，久而伤阴。另一方面脾虚运化无力，湿滞气阻，下焦积滞。治疗比较棘手，滋阴助湿，脾虚又不认攻，久病致气血阴虚俱损，化繁为简，不知是否可以长期补益脾胃，兼以攻下？ 回复 13# 逍遥散001207 断断续续吃过一些补中益气的汤剂和丸药，但效果都不明显，不知是否要长期吃，吃多久能见效？

这个药偏热性，我现在寒热都有，是否合适？

之前确实也熬过夜，肝脾如何调，疏肝健脾？