任之堂中药讲记（9）通肠六药 中篇

苦参、艾叶，用意深

艾叶辛温开散，苦参苦寒降下；辛开苦降，能够祛除肠道湿热败浊；对于大便粘滞排不干净，可用之

艾叶温通血脉，苦参清热燥湿，治疗血脉湿热瘀滞；寒温并用，寒热对流

艾治百病，艾叶治得好，可以治疗很多疾病；上等的艾叶叫蕲艾，蕲艾服之走三阴，逐一切寒湿，转肃杀之气为融合，灸之则透诸筋，而逐百种病邪，气沉疴之人为寿康；艾叶即可外用泡足，也可制成艾条艾灸，也可放入内服汤药中，用途非常广泛

苦参除了清热解毒燥湿外，还有杀虫的功效，对妇科下焦湿浊生虫，或皮肤湿疹虫痒

案例：

年轻小伙子，手足湿疹，一吃海鲜，连胸腹部都起疹子，红痒难忍

余师：艾叶30g、苦参30g、荆芥30g、薄荷30g、青风藤30g、海风藤30g，5贴 外洗

艾叶、苦参去湿热，荆芥、薄荷祛风止痒，青风藤、海风藤，凡藤类都善于疏通经络；

湿热得除，经络能疏通，外邪又可以疏散，湿疹红痒自然可消

湿生虫，治环境

案例：妇女，顽固性真菌性阴道炎，反反复复，常规妇科洗剂、治疗阴道炎的大部分西药都用过；抗菌、消炎、杀毒，疾病却越发顽固，人也被折磨的很累

余师：中医治病不看病菌，看大环境；中医认为湿生虫，虫是结果，湿是原因；黄帝内经：必伏其所主，而先其所因；须在原因前介入治疗，这样才能够控制疾病；

一池死水，自己会长很多微生物，这是自然现象，不把水清除干净，微生物就会没完没了的繁殖，怎么杀菌消炎都搞不干净

治湿从外治是标，从里面治才是本；好比水库外面漏水要从里面堵；阴道外面渗湿，生虫痒，要在五脏里面把功能恢复，令湿浊不下注，真菌失去生存环境，自然不除自走

方：完带汤加艾叶、苦参、黄柏、阴痒三药（丹参、菖蒲、蜈蚣），五剂后，痒痛大减

痒让人心烦，强心后，心脏功能加强，自然不怕痒；痒来源于虫，虫是来源于湿热环境，用药改善湿热环境，真菌虫类失去繁殖的空间，自然无法作乱；

不能吃生冷的东西，身体就会慢慢康复

完带汤：党参20g、山药20g、白术20g、陈皮6g、柴胡12g、白芍12g、苍术12g、车前子9g、黑芥穗10g、甘草6g

心有千千结，苦参亦能解

大凡参类都含有补益的作用，心脏不好，苦参除了通过治肠来缓解心脏压力，还可直接强心，用于治疗心律失常、心悸

艾叶、苦参药对，不局限一个肠道，更是整个身体的气机，心与小肠的表里；艾叶配苦参，涤荡肠腑，一开一合，一温一凉，心经之热下移小肠，心开郁解，病情减轻；

风湿性心脏病，艾叶有温通经脉之力；

病毒性心肌炎，苦参有解毒祛湿之力；

案：

小伙子，中专毕业后，想找份平常的事业做，可他家族却希望把规模巨大的钢材生意交给他做，希望他能接下这个大事业；而他却觉得自己学历低，性格内向，抗不起这个压力，因而战战兢兢，不久因此得了抑郁症，晚上睡不着；看了各路名医用龙骨、酸枣仁类养心安神，未能改善病情，反更加郁闷烦躁；来看诊时，满脸苦瓜相，憔悴疲惫，无法正常入睡

余师：年轻，病情好起来容易，先要学会把心静下来，再用药辅助把心经的热通过小肠引导下来；

此人心脉亢盛，肝郁，治心要治小肠，治肝要治胆；心主神志，肝主情志，心经之热要靠肠腑来排，肝经之热要靠胆腑来排，以腑治脏，釜底抽薪，其热自平；

治肠用肠四味：艾叶、苦参、猪甲、火麻仁，治胆用温胆汤：半夏、陈皮、竹茹、枳壳、生姜、炙甘草

苦参

现代情志病、饮食病的人很多，苦参可清热燥湿、杀虫利尿，还有治疗情志抑郁、肠腑积聚

神农本草经：苦参主心腹结气，癥瘕积聚，逐水；既能治上面心有千千结，抑郁气滞，还能治下面肠腑积聚，以及膀胱水道不利，堪称从上至下，降本流末，散心经郁结降火，清利膀胱肠腑

重用鸡矢藤治风湿痹证

鸡矢藤味甘酸，性平，归心、肝、脾、肾、大、小肠经，能祛风除湿，消食化积，活血止痛，主治风湿痹证，小儿食积腹胀，腹泻，跌打损伤，蚊虫叮咬

鸡矢藤为藤类药，“软藤横行筋骨中”，大凡藤类药都有祛风通络之功效，鸡矢藤用以治疗风湿痹痛

一腰背痛病人，服用寻常的壮腰肾药效果不明显，余师见其舌苔根部厚腻，便说：肠积生湿浊，经脉不通利。重用鸡矢藤，可除风湿痹；

鸡矢藤用量100g，加入壮腰肾之药，药到通消

鸡矢藤既能话肠积，又能治风湿，它是藤类药，能通经络

大量鸡矢藤，会不会伤正气？有病则病受，病人舌苔垢腻，不用大剂，刮不下来；且鸡矢藤药性平和，小孩都可用30~50g；治风湿痹证，不用大剂量达不到通筋透骨的力量

太白本草：鸡矢藤为风药儒将，止痛妙药；既然是儒将，不是猛将，就不怕大剂量；

厌食症

一小孩，家庭富裕，却养的病恹恹；原来小孩平时不爱吃饭，就爱吃零食；

余师：厌食症是家长没养好，不给零食吃，慢慢就好起来；

孩妈:不给零食吃，他也不爱吃饭怎么办？

余师：他不爱吃饭，就是你给他零食吃；你饿饿他，他就爱吃饭了；零食养病，主食才养命啊

开胃消食三药：木香、山楂、鸡矢藤，可以熬成糖浆喝

鸡矢藤用以治疗各类食积、厌食症

鸡矢藤治疗各类肠积

当今时代，从小孩到老年人没有不因饮食过度而食滞胃肠，表现为脸色一般都泛黄泛暗，胃口不好又容易感冒；要用药物把积滞化开，颜眉才得以舒展，鸡矢藤药性平有效持久；

一味鸡矢藤研末治疗小儿食积

重用鸡矢藤给积滞的病人恢复胃口，排出宿积，治疗厌食，焕发生机；宿积严重的可见黑褐色大便，直到大便色泽变浅不再发黑，标志着积滞划开了

高脂血症

案例：一高脂血症患者，一脸浊气，打呼噜严重，舌苔垢腻，双关郁

余师：通肠六药，重用鸡矢藤80g，加大黄、泽泻、炒薏仁；三贴，排出大量各种颜色的大便，整个再来复诊时，脸色清爽，看起来换了一个人，病人也自我感觉非常良好；

如果能长期保持肠腑通畅，这血脂、血压都会恢复正常

人能神清气爽，源自二便通调

鸡矢藤、火麻仁药对，加入汤剂中而且重用，治疗肠道有积滞引起的三高，既化食消积又润通肠腑，肠通腑畅，百病消除

三高不可怕，关键是每天做到四能：能吃、能拉、能睡、能笑，这也是健康的标准

鸡矢藤消积开胃，令人能吃能拉的佳品，民间常用来跑茶喝

健康减肥好药对：苍术&鸡矢藤

一肥胖病人，痰湿很重，胃口不好，请减肥瘦身

余师：鸡矢藤&苍术=2:1，打成粉，开冲冲服，一日三次；治疗脾虚肠滞，在排肠滞的同时，把脾功能运化起来；

鸡矢藤还可以用来减肥，消积去滞，恢复脾胃运化能力，这是它的减肥机制

余师：中医里没有减肥药，只是把肠道积滞化开，脾胃功能恢复，靠正气把痰湿赘肉消化掉；平时还需多锻炼，不能依赖药物；

鸡矢藤消积化浊，以降胃气；苍术健运湿阻，以升脾中清气；一升一降

肥人苍术，瘦人白术

肥胖的人健脾减肥用苍术，因肥人多痰湿壅堵，需要雄烈之气，健脾燥湿

瘦人健脾增肉用白术，因瘦人脾虚消耗太过，需健脾之中带补

儿科心法

小孩疾病离不开太阳病（外感邪气）与太阴病（内伤饮食），儿科中医大夫普遍把解表和消食化积之药组成方剂，便解决孩童大部分的疾病

小柴胡颗粒解表邪，午时茶冲剂消食化里积

现代小儿吃的东西杂，且胃超负担；很多孩子吃水果，吃到脸上冒虚汗，吃到腹痛面青

单纯性食积，余师用方：一味鸡矢藤消积，二药枳桔调气机，三仙消食开胃气，四君补养脾中虚

小儿夜闹

小儿夜闹，一般是大人没带好，不外乎喂养不好，或感风寒；用鸡矢藤20g、竹叶2g或灯芯草2g，熬成水喝

小儿哭闹，一般心经又热，用竹叶或灯芯草引心经热邪到膀胱小便排出；心与小肠相表里，小肠里有积滞，就会加重心脏负担；

小儿小肠有积，就心烦哭闹，就要保持小孩肠道通畅无积