梅国强教授根据舌苔运用凉膈散和达膜饮经验

梅国强教授言:舌质红，苔薄白滑腻，这是痰热或者湿热内阻的一个明显的象征!曾经他有一个病人急性为泌尿系感染，当时住院治疗。症状为尿频、尿急、尿痛，发热恶寒，头痛，体温39゜C左右，脉当然是数，舌质舌苔，舌周边是红的，中心苔黄，略干。就根据这个舌质舌苔，当时他就放胆的用了一个凉膈散。下焦的病为什么要用凉膈散?

叶天士讲:四边舌红，中心或黄或白者，属于膈间热盛，急用凉膈散，清其无形之热。不能用滋腻的药，这个病人发高烧就是用凉膈散降下来的，泌尿系感染的症状也随之缓解。

凉膈散:芒硝、大黄、栀子、连翘、黄芩、甘草、薄荷、竹叶

功用：泻火解毒，清上泄下。

主治：上中焦邪郁生热证。面赤唇焦，胸膈烦躁，口舌生疮，谵语狂妄，或咽痛吐衄，便秘溲赤，或大便不畅，舌红苔黄，脉滑数。

配伍特点 清上与泻下并行，泻下是为清解胸膈郁热而设。“以泻代清”。

《成方便读》：以大黄、芒消之荡涤下行者，去其结而逐其热，然恐结邪虽去，尚有浮游之火，散漫上中，故以黄芩、薄荷、竹叶清彻上中之火，连翘解散经络中之余火，栀子自上而下，引火邪屈曲下行，如是则有形无形、上下表里诸邪，悉从解散。

再如其另一个病人，头痛如破，恶寒，他是出差到云南的大山区里面，在那里就病了，送回到武汉，头痛得很厉害，低热，恶寒，舌苔白如积粉，在叶天士的《外感温热篇》说舌苔白如积粉，舌质四边是红的，这是湿热蕴伏膜原，梅国强教授就根据这个舌质舌苔用了达原饮（由槟榔、厚朴、草果、知母、芍药、黄芩、甘草七味药组成。），这个病人的头痛用了好多的方子都没治好，就是用这个达原饮把他的头痛治好了。