什么是精子DNA碎片率?为什么要查精子DNA碎片率?

男科门诊就诊的男性，通常都是查精液的，且多数都是查精液常规和精子形态。医生了解完病情，建议也查一下精子DNA碎片率时，他们的反应通常是这样的：

●“医生，这是什么检查?”

●“医生，这检查有必要做吗?”

●“医生，做这检查有啥用?”

不难看出，很多人对精子DNA碎片率检测不甚了解。其实，这是一项非常重要的检查，能反映更深层的生育问题，大家对它都要重视起来。

精子DNA碎片化指数，又叫精子DFI，指精子DNA双链或单链发生断裂，断裂部位占整个精子DNA的比例就是DFI。

精子DNA作为人类遗传信息的重要载体，携带父亲的全部遗传信息。其完整性对妊娠率和子代健康至关重要。精子DNA损伤后发生断裂，DNA完整性遭到破坏，会影响精子的受精能力、胚胎质量，胚胎着床，导致不育、生化妊娠、胎停育、反复流产，甚至影响子代健康。当DFI＞15％时，自然受孕的几率大幅降低。

第五版《WHO人类精液处理与实验室手册》认为:精子DNA碎片率(DFI)，可用于辅助预测受孕结局、评估胚胎发育潜能、胚胎种植率，以及遗传缺陷发生的风险。

精液常规正常，有必要做精子DNA碎片率检测吗?

临床上发现，很多不明原因不孕或反复流产的夫妇，病因很难确定，女方检查一切正常，男方精液常规检查参数也正常。这时候，就应该做更深层的检查（DFI），会发现部分男性精子DNA碎片率较高，可能是导致不孕不育或不良妊娠的重要原因。

简单来说，精液常规分析，是检查精子质量、评估男性生育力最基本的手段，只能了解精子的“数量”、“外貌”、“体能”等。而精子(DFI)检测，如同给精子做一个“CT”，能透过外在看本质，找到更深层的精子异常问题，是一个新的评价精子质量与预测男性生育力的有效指标。

精子DNA碎片化指数（DFI）检测适用于哪些人群?

不管是自然受孕，还是人工助孕，准爸爸们为迎接健康宝宝的到来，均有必要进行DFI检测，尤其是以下人群:

●少、弱、精子症；

●未避孕2年以上未怀孕；

●女方有反复流产或胎儿畸形等不良生育史;

●准备接受人工授精或试管婴儿助孕；

●有吸烟、酗酒，久坐等不良生活习惯;

●长期暴露或接触有害环境：高温，放射线，挥发性化  学物质，农药，杀虫剂，油烟等；

●身体长期处于亚健康状态(消瘦、超重、过度劳累、失眠多梦等);

●职业因素:专业司机，IT，锅炉工，皮革加工等；

●有放疗或化疗史，有常年用药史;

●患有慢性疾病:高血压、糖尿病、甲状腺功能异常、经常发热等;

● 泌尿生殖系统疾病：精索静脉曲张，隐睾，尿道炎，前列腺炎，附睾炎，睾丸炎等；

●高龄(＞40岁)

精子DNA碎片率过高，如何助孕?

有研究表明，戒烟戒酒、规律作息、健康饮食、积极运动，及远离辐射、高温、污染、放射等恶劣环境，可降低DFI；增加排精频率，服用抗氧化剂，治疗生殖腺体感染，手术治疗精索静脉曲张，也有助于降低DFI。

对于DFI值高的男性，建议直接 IUI/IVF/ICSIE等。

当DFI在15%-30%之间,自然怀孕或人工授精成功几率下降；

当DFI＞30%时，胎停育、自然流产风险增加，人工助孕临床妊娠率明显降低。