这种病被称为“不死的癌症”,你了解多少?
“系统性红斑狼疮”这一名词,相信对很多人来说并不陌生,它被称为“不死的癌症”。那么,系统性红斑狼疮究竟是种什么样的疾病?可能带来哪些后果?
系统性红斑狼疮(SLE)是一种病因不明的,会侵犯全身多个系统的慢性弥漫性结缔组织病。目前学界多认为,它主要是人体免疫系统被异常激活,攻击自身组织引起的。其发病可能与遗传、环境及雌激素有关,阳光暴晒、使用某些药物、感染等可诱发此病加重。
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系统性红斑狼疮可损害全身多个器官,因此症状十分多样、复杂,还可随病情的缓解、复发呈现轻重交替的表现。
1.全身症状:病情处于活动期时,多数患者会出现全身的炎症反应,包括发热(一般以轻、中度热为主)、厌食、体重下降、乏力等全身症状。
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2.皮肤及黏膜症状:本病皮肤及黏膜症状比较多样,一般分为特异性和非特异性两种。
前者如蝶形红斑,是系统性红斑狼疮所特有的皮疹,对疾病的诊断有重要的意义,表现为鼻梁部和两侧颧部出现类似蝴蝶型的区域性红斑,大多无明显瘙痒感。
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非特异性表现则有口腔、鼻腔黏膜的无痛性溃疡,脱发及斑秃(系统性红斑狼疮引起的斑秃往往是永久性的),光过敏,色素改变,各种各样的皮疹等。
3.肌肉、关节症状:主要体现为关节疼痛、炎症、畸形等,或是肌无力、肌痛、骨质疏松等。
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4.心血管症状:系统性红斑狼疮常引起心包炎、心肌损害、冠状动脉损害等心血管异常。心包炎主要表现为与呼吸运动密切相关的心前区疼痛,并可向左肩、左臂、颈部放射;心肌损害可有心前区不适、气短、心悸等;冠状动脉损害最终可表现出心前区不适、心绞痛等冠心病症状。
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5.肺部症状:除了引起胸腔积液,还可引起肺间质纤维化和肺动脉高压。肺间质纤维化表现为气短、干咳、呼吸困难等;肺动脉高压表现为呼吸困难、胸痛、咯血等。
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6.肾脏症状:28%~70%的系统性红斑狼疮患者会累及肾脏,起初可无明显表现,随着病情加重可出现血尿、血压升高、全身水肿、食欲减退等症状。
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7.精神、神经症状:主要包括头痛、癫痫、面瘫、视力受损、三叉神经痛、感觉麻木等神经系统症状,以及幻觉、错觉、自杀倾向、注意力不集中等精神症状。
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8.血液系统症状:主要表现为贫血、淋巴结肿大,或血小板减少等。
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9.消化系统症状:主要会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等;引起脏器病变时也会有相应的表现。
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总之,系统性红斑狼疮可侵犯全身各系统并引起相应症状,危害人体健康。非专业人士难以通过症状判断疾病,本病也不会自行缓解,因此,出现不适应及时去医院就诊,明确诊断,积极治疗。
目前,本病无法根治,只能通过规范的治疗达到长期缓解。治疗原则是早发现、早治疗,在急性期及早用药控制,缓解后维持用药巩固治疗,以维持长期稳定状态。根据累及系统、器官的不同,还会采取相应的对症治疗。患者要做的就是树立对疾病的正确认识,坚定战胜疾病的信心,遵医嘱坚持治疗,维持病情的缓解状态,保证较好的生活质量。同时积极留意病情变化,一旦出现症状,及时就医治疗。
作者:四川省乐山市市中区人民医院 汪桂花
文章选自《家庭医药·就医选药》2021年8月刊