香加皮的用量多少克

香加皮

本品为萝科杠柳属植物杠柳Per ip loca sepium Bge的根皮。主产于山西、河南、河北、山东等省。春、秋均可采挖,趁新鲜时以木棒敲打,使根皮目木质部分离,抽去木心,将皮阴干或晒干。

【处方用名】香加皮、北五加皮。

【炮制加工】拣净杂质,用水洗净,闷润后切段,晒干。

【功效及用法用量】苦、辛、微温,有毒。归肝、肾、心经。属利水渗湿药。具有利水消肿,祛风湿,强筋骨的功效。主治风湿痹痛,水肿,小便不利。

常用剂量:内服,煎汤,3~6g;浸酒;或入丸、散。外用:煎水洗。

【大剂量单药应用经验】

1.治水肿经验:香加皮6g~12g,煎服。(《上海常用中草药》)2.治阴囊水肿经验:香加皮9g,仙人头30g,水煎服。(《山东中草药手册》)。

【大剂量配伍及名方应用经验】

1.香加皮应用经验:(1)治风湿性关节炎,关节拘挛疼痛。北五加皮、穿山龙、白鲜皮各五钱(15g)。用白酒泡24h,每天服10mL。(2)治筋骨软弱,脚痿行迟。北五加皮、木瓜、牛膝等分为末。每服一钱,每日三次。(3)治水肿,小便不利。北五加皮、陈皮、生姜皮、茯苓皮、大腹皮各三钱(9g)。水煎服。(《陕甘宁青中草药选》)2.于作盈经验:于氏以益气、温阳、活血、利水为治疗原则,创制补益强心汤剂。此方由人参、黄芪、丹参、香加皮、葶苈子、麦冬、炙甘草、五味子等中药组成基本方。辨证论治,随症加减。方中香加皮、葶苈子,取其宣通肺气、利水消肿、强心等作用,在治疗心衰过程中起到关键作用。香加皮用量5~15g.(《中国中医急症》,2014年第2期)。

【注意事项】

1.本品有毒,不宜过量或持续长期服用。

2.本品临床多用于风寒湿痹证等,缠绵难愈之症,需长期用药,易导致药物蓄积中毒。胃肠道反应,如恶心呕吐,是过量的早期表现。中毒主要表现为严重心律失常,甚至有误服香加皮致死的报道。

3.预防中毒:(1)应用香加皮时要严格控制剂量,不过量服用。(2)严格区分五加皮与香加皮,不能混淆。本品为萝藦科植物杠柳的根皮,习称“北五加皮”。五加皮为五加科植物细柱五加的根皮,习称”南五加皮”。两者性状相近,且均能祛风湿,强筋骨。但南、北五加皮,科属不同,功效也有不同。从性状上区分,香加皮栓皮松软呈鳞片状,五加皮的栓皮不呈鳞片状;五加皮有扭曲的纵皱纹横长皮孔而香加皮没有;其次香加皮饮片中有很多呈不规则的块片状,香气强烈特异,而五加皮几乎没有块状片状,香气微弱。南五加皮无毒,祛风湿、补肝肾,强筋骨作用较好;北五加皮有强心利尿作用,有毒,故两药临床不可混用。

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