亚甲炎

​概述病因症状就医治疗预后日常预防

由病毒感染引起的甲状腺急性炎症病变

常见于20~50岁成人,女性居多

以抗炎等缓解症状治疗为主

多可自愈,少数有一过性甲状腺功能减退

亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis, SAT)是一种与病毒感染有关的甲状腺局部炎症,临床表现为发热、颈部疼痛。属于自限性疾病(发展到一定程度后能自动停止,并逐渐恢复痊愈),此病在临床上较为常见,约占甲状腺疾病的5%,多见于40~50岁中年女性,绝大多数可治愈,少数可遗留甲状腺功能减退症。

疾病定义

亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis, SAT)是由病毒感染引起的自限性甲状腺局部炎症,多见于中年女性,临床表现为发热、颈部疼痛,少数可遗留甲状腺功能减退症。

疾病别称

亚急性痛性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、de Quervain 甲状腺炎。

流行病学

本病约占甲状腺疾病的5%,男女发生比例1:3-6,以40-50岁女性最为多见。

患病率

本病约占甲状腺疾病的5%。

发病趋势

男性比例上升。

疾病类型

根据实验室结果可以分为甲状腺毒症期、甲减期、恢复期三期。即早期、中期、晚期。

早期(甲状腺毒症期)

疾病早期,甲状腺滤泡(注:甲状腺滤泡是甲状腺的正常组织,具有分泌和储藏甲状腺激素的功能)被破坏,储存在滤泡中的甲状腺激素进入血液,引起血液中甲状腺激素浓度过高;同时炎症损伤引起甲状腺细胞摄碘功能减低。这就是本病特征性的血甲状腺激素水平和甲状腺摄碘能力的“分离现象”。

患者一般起病较急,出现发热、甲状腺部位的疼痛和压痛、甲状腺机能亢进(甲亢)的相关表现,比如兴奋多动、怕热多汗等。

中期(甲减期)

疾病中期,血液中的甲状腺激素耗竭,甲状腺滤泡组织尚未修复,造成血液中甲状腺激素浓度过低。临床上可转变为甲状腺功能减退(甲减)的表现,比如动作迟缓,精神萎靡不振,记忆力减退,怕冷无汗等。

晚期(恢复期)

疾病后期,甲状腺滤泡结构和功能恢复,血液中甲状腺激素水平恢复到正常,摄碘能力恢复正常。症状逐渐好转。

并发症

疾病早期可以出现甲状腺毒症,疾病中期可以出现甲状腺功能减退。

甲状腺毒症

滤泡中的甲状腺激素大量进入血液,造成代谢旺盛、精神兴奋、心率加快等症状。随着甲状腺激素逐渐耗竭,甲状腺毒症症状逐渐减轻。

甲状腺功能减退

疾病中期,血液中甲状腺激素不足,造成精神低迷、记忆力减退、心动过缓、面色苍白等一系列低代谢症状。极少数可造成永久性甲减。

传染性

无传染性。

参考资料

[1]

Sato J, Uchida T, Komiya K, et al. Comparison of the therapeutic effects of prednisolone and nonsteroidal anti-inflammatory drugs in patients with subacute thyroiditis[J]. Endocrine, 2017, 55(1):1-6.

[2]

Alfadda A A, Sallam R M, Elawad G E, et al. Subacute thyroiditis: clinical presentation and long term outcome[J]. International Journal of Endocrinology, 2014, 2014(2):794943.

(0)

相关推荐

  • 桥本脑病的临床诊治研究进展

    桥本甲状腺炎(hashimoto's thyroditis,HT)又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎.桥本氏病,是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病,多见于女性,主要表现为甲状腺双侧对称性.弥漫性肿大,峡部及锥 ...

  • 【科普】引起桥本氏甲状腺炎的原因是什么?

    桥本氏甲状腺炎是甲状腺疾病中比较特殊的一种类型,是一个综合过渡性的甲状腺疾病,刚开始的,因为甲状腺受到损害,甲状腺中的甲状腺激素会大量释放,导致患者出现甲亢症状.等到甲亢症状逐渐消退,受到损害的甲状腺 ...

  • 医生没告诉你的那些事,得了桥本氏甲状腺炎患者最后都怎么样了?

    日本人桥本策,是个地球人都听说过的人物.之所以这么有名,是因为他通过科学实验发现了一种甲状腺病,所以这个病就以他之姓冠名--桥本氏甲状腺病. 编辑 桥本策认为:这个病是一种自身免疫性疾病,是在遗传缺陷 ...

  • 甲状腺专家王克珍提醒:甲状腺炎常出现这3种症状,建议早发现早治疗!

    人生有三大喜事就是身体健康.工作顺利.家庭和睦,特别是身体健康非常重要,一旦身体出现问题,最明显的一个症状就是生病. 不同的身体部位出现问题,就预示着身体不同的部位不舒服,或者患上不同的疾病,咽喉疼痛 ...

  • 桥本甲状腺炎有没有癌变风险?

    桥本氏甲状腺炎即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也是自身免疫性甲状腺炎,是机体针对甲状腺产生自身的抗体.疾病的特点是淋巴细胞逐渐代替甲状腺细胞,最终导致甲状腺激素的合成.分泌场所减少,而发生甲状腺功能减退症. ...

  • 桥本氏甲状腺炎有哪些症状?先了解一下它的病因!

    甲状腺疾病是日常生活中常见的一种疾病,但是大部分人对甲状腺功能亢进比较了解,而提起桥本甲状腺炎则很少有人知道.其实桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎.甲状腺专家赵萍表示:目前 ...

  • 脸红发热可能不是热的,而是因为甲状腺有问题

    甲状腺疾病是否会导致脸红发热的情况,如果我们的甲状腺疾病伴有甲亢或是就是甲亢时,是可能会出现这种脸红发热的情况的,这是因为当我们机体处于高代谢状态的时候会有脸色潮红,且呈现持续性,甲亢引起的面色发红就 ...

  • 醋嘉勋医生:什么是甲功,什么是甲功衰退?

    借着韩剧<Oh My Venus>(< oh我的维纳斯>),来说说甲状腺功能减退. 在人体颈部中下方,有一对形似蝴蝶的内分泌器官:甲状腺.它所分泌的甲状腺激素对人类的生长发育至 ...

  • 甲状腺炎具体出现哪些危害?

    生活中最常见的就是甲状腺炎疾病,是内分泌疾病的一种,一般来说,这种疾病多见于女性患者,患者在患者病后会出现的症状:怕冷.头痛.发烧.记忆减退等,如果不进行及时治疗,会给患者带来身体伤害和并发症,那么, ...

  • 甲状腺炎会在人体中出现哪些症状

    甲状腺炎是现在患病率极高的一种甲状腺疾病,在受到这种疾病危害的时候,患者要及时的通过一些症状判断出疾病,及时的做好治疗才行.那么,甲状腺炎会在人体中出现哪些症状? 甲状腺炎的患者的颈部会增粗,出现肿块 ...

  • 史常梅医生治愈甲状腺疾病几十余年,兢兢业业,不愿辜负一位患者

    临床上,许多甲状腺疾病发展缓慢,没有明显症状,但有些类型的甲状腺疾病会引起疼痛.仁者医师史常梅医生指出当感觉颈部疼痛时,有必要警惕这些甲状腺疾病. 1.甲状腺肿瘤结节进行破裂.出血 甲状腺结节可因剧烈 ...