1992年我还在乡下的时候，对于冠心病用...

1992年我还在乡下的时候，对于冠心病用一副方子绕过支架，以瓜蒌为军，薤白为桥，白酒为引打通经脉，没放支架但却胜似支架。

我的医术其实都是在下乡的时候学的，开始的时候，并不是很懂，也对中医不是很看好，但是由此下乡当一位其貌不扬的老头治好了患者多年的痔疮后我才觉得中医太神奇了。

我记得当时这位患者褥疮在医院治了一个月，花了几万元但是越治越严重，家属给他解开创面的时候，真是可以用深可见骨来形容，恐怖至极。

结果老大夫看了一眼后说：“这病中医有办法。”接着他就从家里的柜子里拿出两瓶药，一瓶是深褐色的，另一瓶是透明的。深色的凃褥疮、透明的凃褥疮周边，并说如果褥疮颜色转红再找他。

果然不到五天的时间，他们的家人又来说，腐肉已经慢慢的变成了血红色。后来再拿三套药水，一个多月不到两百元褥疮便好了。

后来的我也是受他的影响走上了行医之路，现在已经是古稀之年，但是有个医案依然令我记忆深刻。

我记得那是一个雨天，年龄也比较大了，当时也是在医院检查出的冠心病，医院说是要么放支架，要么就没办法了。

那个时候的支架都是进口的，普通人根本就用不起，就连一些疏通的药都贵的离谱，所以老头就拿了点硝酸甘油应急。

等跟我谈论起这个事的时候已经病程有好几年了。知道我干了多年的中医后，让我给他用中药试试。

于是根据情况我就拟了一方：全瓜蒌，薤白，清半夏，桂枝，生甘草，羊红膻，枳实， 丹参，香附，郁金，天麻，川牛膝，夏天无， 生姜，大枣。

结果就是这么一用他胸闷气短、头晕较比之前明显好转，已没有其他不适。于是效不更方，嘱其继续服用14剂。

三诊时他的症状都已经消失了，整个人感觉精神轻快了不少。于是我开了点丸药继续巩固。自此之后同村的人有数人为此免去了痛苦。

行医几十年，这其中的道理也并不复杂：

首先他关、尺脉滑胸闷气短——胸阳不振；舌淡苔白头晕——痰气互结。所以我判断他这是痰瘀阻脉络导致的。

如果我们把冠状动脉比喻成一棵树，冠动脉和树上面一样存在很多的分支，现在痰阻断气血的运行，主干没有养分，枝体也会萎蔫，身体自然就会发生各种不良的反应。

所以在治疗上就要温阳行气，消痰除瘀，散寒养血：

第一步温阳行气——瓜蒌、薤白、桂枝、白酒、羊红膻

因此对于他的这种情况我用瓜蒌为军，作为前锋主力宽中下气、化痰散淤；但是任凭它在再厉害到不了战场，那也是无济于事；

再用薤白搭桥，因为薤白它偏温，可以温通心阳让瓜蒌有路可走。桂枝温通心阳、降逆，与薤白相须为用。

光有桥和路还需要一个引路的人，这时我们就用到白酒，它可以轻清上扬、专主上焦，有溶解、化合的作用，是很好的载体和引经报使药。

羊红膻温中散寒、强心益肾。

第二步消痰除瘀——厚朴、枳实、夏天无

厚朴和枳实打辅助，厚朴辛苦温，行气消积、降逆除满，枳实破气消积，化痰散痞，两药合用以降气祛痰为主。

夏天无活血通络、行气镇痛，因为他还伴有高血压所以用它来止痹痛。

第三步散寒养血——生姜、天麻、川牛膝、大枣

天麻祛风治头晕，川牛膝引气血下行。生姜散寒，大枣益气养血。

这样一来痰消淤化，他的经脉不通都难。看似一个不经意的小方子却远比放一个支架要有效的多。

支架这玩意好吗？要从救命的角度来说，是好，放上立马就能见效，尤其是急病重症；但是效果明显也不是滥用的理由，你看现在的县级医院都可以放，但凡是有堵塞就放支架。

这么多年我总结发现放了支架的人一般都有以下的问题：

1、会导致心肌炎缺血；肝肾功能的损害；经常性的局部地方出血，如消化道出血，鼻出血等。

2、为了防止支架再堵塞，需要长期吃药，“养活”这个支架。

3、药物的副总用的特别大，因为副作用不大的话这药就没有了效果。

行医这么多年以来，我再也没有见过像之前的老中医一样大夫，心中装着患者，眼中看着中医的未来，每次喝醉酒他都说中医走到最艰难的时刻。

生而为医本应该善良，但是很多医院为了效益，现在不说别的，其实民间那些没有证的老中医很多都是有真才实学的，但是反观中医大学出来的要什么证有什么证，但就是不会看病。

这样下去中医不没落，谁没落？现在我也是老骨头一把，诚然以我一人之力自然是不能改变什么，但是在我的有生之年可以尽最大的努力去拯救每一个因为病痛而挣扎的患者。