防慢病，先修炼12字养生诀

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益增加的心脑血管疾病发病率已经对经济造成了重大影响，这对医疗卫生系统和整个社会都是重大挑战。不健康的饮食习惯和久坐不动的生活方式愈发普遍，环境污染日益严重，人口老龄化、生活方式与环境变化导致心脑血管疾病和其他非传染性疾病的显著增长。适度运动、合理饮食、适量饮酒，是防范慢性病的12字诀！

体力活动少增加慢病风险 

多项研究显示，中国人的体力活动水平正在下降。例如，接近一半的美中心脑血管和心肺流行病学联合研究（美中联合研究）参与者来自北京和广州的城市和农村地区，这些参与者的体力活动从1988年到1998年显著减少。

2012年，仅18.7%的中国成年人经常运动。在中国，职业性体力活动（男性和女性分别为77.6%和59.8%）占日常活动的大部分，而休闲时间的体力活动所占比例最小（男性和女性均为3.1%）。相反，中国人看电视所花的时间更多了。中国健康与营养调查（CHNS）显示，城市化因素预示着从1991年到2006年，男性和近三分之二的女性的职业性体力活动下降超过五分之四。

久坐不动的生活方式有着严重的健康和经济后果。CHNS报告，缺乏体力活动造成冠心病、脑卒中、高血压、癌症和2型糖尿病5种主要非传染性疾病相关风险增高。据估计，缺乏体力活动占到我国非传染性疾病医疗和非医疗年费用的15%。

饮食习惯直接影响国人健康

与20世纪80年代初的数据相比，中国人目前食用更多的肉类、乳制品、蛋类和食用油，和更少的谷物和蔬菜。其他国家的研究和最近的国内数据支持饮食中包含更多鱼、蔬菜水果和粗粮，更少脂肪或动物性食物会带来有益效果。中国 Kadoorie Biobank 研究最近显示，与从不吃水果或很少吃新鲜水果的参与者相比，每天吃新鲜水果的人有较低的收缩压和血糖水平。

研究还显示，日常习惯食用辛辣食物独立于其他死亡危险因素之外，与总体死亡率和某些特定原因导致的死亡率呈负相关。然而，来自中国的数据仍然缺乏饮食或饮食方式与心脑血管疾病之间的关系。根据19项来自世界各国的研究中针对32678名儿童和 183629名成人的荟萃分析显示，含糖饮料显著增加肥胖风险，这表示含糖饮料消费的增加可能对中国人的健康带来负面影响。中国另一个显著的趋势是加工食品的增加。

过度饮酒可使脑卒中风险增高

15岁以上（包括15岁）中国人的年均酒精消耗不断增加，从1952年的0.4升纯酒精，到1978年时的2.5升，再到2009年的4.9升。一项最近的国家调查显示，55.6%的男性和15.0%的女性目前会饮酒。在会饮酒的调查对象中，62.7%的男性和51%的女性过度饮酒，而57.3%的男性和26.6%的女性为酗酒。

我国已经有关于饮酒对心脑血管健康危害的研究。与其他国家的人群情况类似，适度饮酒会降低心脑血管疾病。但是，研究发现，过度饮酒与脑卒中高风险显著相关。

文/北京大学医学部乔治健康研究所

流行病学教授 武阳丰