以患者为中心,制定皮肤病临床试验的基本策略
在皮肤科领域,以患者为中心的方法可应用于研究过程的所有阶段,包括早期阶段的研究发现和临床前试验,以及中后期阶段的临床试验、监管审批和上市后研究。为了应对更合理、更安全、减轻病人负担等临床试验领域的新改进需求,皮肤病临床研究正在经历高速转变。
那么,如何通过以患者为中心的战略性方法,来规划和实施皮肤病临床试验呢?
了解以患者为中心的重要性
以患者为中心策略的核心,是围绕患者的特点和需求,进行临床试验设计。
在2020年6月,FDA发布了关于收集全面和有代表性的患者体验数据的指南(guidance on collecting comprehensive and representative patient experience data),该文件是四个以患者为中心的药物开发指导系列文件中的第一个,旨在说明利益相关者应如何收集和提交患者体验数据,以及其他相关的患者和护理者信息,以支持产品开发和监管决策。
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患者反馈的重要性,已然超越产品开发和监管审批。随着个性化医疗成为趋势,医疗服务提供方不仅依赖于现有临床试验数据,而且依赖于他们与个体患者的临床经验,来制定他们在治疗方案上的选择。此外,皮肤科领域的决策人决策,也越来越多地受到真实世界证据的影响。
寻求申办方和患者优先事项之间的一致性
对于申办方来说,临床试验的优先顺序通常包括:便于准确诊断和招募的良好纳入排除标准;治疗依从性;研究保留;可支持监管部门审批的可靠、高质量数据。为执行这些优先事项,申办方必须考虑与研究参与者相关的负担水平,并使他们的观点与患者观点保持一致。
尽量投入与前瞻性研究参与者的直接合作,不仅有利于创造与患者之间的一致意图,还可以在迫切需要分化的皮肤科领域创造自身优势。在一个竞争激烈的皮肤科领域,可能有数百个试验在同时招募某指定适应症和患者群体(见图1)。
图1.针对皮肤病适应症,正在及待进行的临床试验数量
通过关注患者创造竞争优势
想要为皮肤科临床试验创造差异化和竞争优势,申办方应将以患者为中心的方法纳入研究设计、招募和注册以及研究实施当中。
研究设计:从一开始就创建以患者为中心的试验方案,进而实现在皮肤病临床试验中招募、入组和保留合适患者的目标。
招募和注册:在制定能够提高试验宣传的策略、创建试验信息和起草患者面对的文件等过程中,患者的参与对申办方来说也是非常有价值的。
研究实施:成功的研究项目,应是对患者及其家属有意义的研究,还应是参与者眼中具有可行性的研究。
在当今竞争激烈的临床试验环境和严苛监管环境中,将患者反馈纳入整个皮肤病产品开发过程,具有非常关键的意义。选择具有丰富皮肤科经验且崇尚以患者为中心理念的CRO合作,申办方可以在设计、开发和实施研究过程中获得强力支持;最终实现申办方所追求的成功,同时又能保障患者权益。
普米尔医药的专业领域涵盖了临床试验和药物开发的各个方面,且已在常年积累的工作经验中磨练出从容应对各种挑战的能力。仅在过去五年中,普米尔医药已开展了超过110项皮肤病相关研究项目,并成功与数千名患者达成合作,我们深谙如何使您的研究迈向成功。