郭老提倡的医生用药准则和忌讳。
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郭老提倡的医生用药准则和忌讳。
【十四岁的女孩，她是小腹胀痛，小便难，就是月经是二十天不净，脉是数，弱。
我用了大黄20克，甘遂15克，阿胶20克，两剂，吃了第一剂血止了，血已经止了，就是腹部有上下窜痛，第二剂大便出来黑色的东西，她跟我说的是异物。
我当时，我认为热入血室了，昨天晚上，跟我们师兄弟一块查了一下，他说不是，血是结淤血室。】
郭老：什么血室？
【是血水呀，结淤血室】
郭老：血水，结淤血室。
【嗯】
郭老：根据是什么呀？
【我根据她一个是小便难，再一个就是月经是二十天不净，再一个小腹胀痛，一个胀痛】
郭老：这个证据就是热入血室、水结血室了？还有别的根据？
【脉数】
郭老：脉数？
【嗯】
郭老：血室是哪儿呀？
【子宫】
郭老：啊？
【子宫】
郭老：啊，在哪儿看的说血室是子宫啊？
【这记不得了】
郭老：哈哈哈，回答不了啦。
《伤寒论》上啊，这几百年呐，对于这个血室有争论，其说不一，也是不二，至少有三个，有三个说法，你根据哪一个说法说的血室啊？
【我根据《六经求真》上】
郭老：嗯？（众笑）根据什么？
【有一回你讲课的时候，你说的】
郭老：我说的？哦，你根据我说的？行了，完了不这个？
【这个完了】
郭老：你用了多少大黄啊？
【大黄20克】
郭老：甘遂呢？
【15克】
郭老：你吓我一跳。（众笑）
【服用办法是分三次】
郭老：分三次也够大的，还用的什么这个方子？
【阿胶】
郭老：阿胶？
【嗯】
郭老：就是一味甘遂，是吧？
【嗯】
郭老：你这个方子啊，你说治好了我也不赞成，特别你是第一次，所以不能用毒药，一旦要是出了毛病你说不清楚。
中医也有个标准，我提倡的是什么？
不用毒药治病，不用人体器官、人体组织、不用创伤性的方法治病，把病治好，不是非用不可，要是非用不可，要是用，你要用一个什么量？
谁看着谁说是安全的，懂的人自然都说，不懂的也说，这点玩意儿起不了作用，你用这么个量，特别你说，十几克？15克。
你看看《伤寒论》上张仲景怎么着用甘遂，见过吗？你看过我的伤寒论吗？看了吗？
【没有】
郭老：嘿？
【众笑】
郭老：你没看过啊？你看看你再说吧，你看看是几克，而且还强人用多少，就是一个彪形大汉子就说用多少，一个羸人用多少，就是又瘦又枯瘦的，就是挺弱的，你看用多少，还不一样。
所以这个药啊，你看你超量了，并不是说吃了就死了，有时候它也好病，反正她知道，这个药吃了绝对是难受，不舒服，你没问她吧？
【她给我说是第一副吃下去，她跟我说就是腹部上下窜痛，窜痛】
郭老：窜着痛？那就是中毒了，明白了吧？
今后，用药要深思，不能莽撞，谁都是一样啊，要用无毒的药，多吃一剂没关系，多吃两剂也没关系。
你比如说这个案例，有一个可能的假设，这人正在上下痛的时候，那是个娇气人，哎呀，我可受不了啦，我要死啦，这么一折腾，一家子都蒙了，赶紧叫大夫，叫大夫不是叫你，是叫别人。
怎么了？吃什么药了？这是那方子，哎呀，15克甘遂中毒啦，赶紧的去医院抢救，这个甭说啊一抢救就抢救过来了，抢救过来了，这个错误你就说不清楚了，要抢救不过来，那你就更说还清楚了，有这个可能没有？
因为你刚刚开始，要是我呀，还好点，她不可能说是中毒啦，她等着吧，这是那个病啊，这就是你那病，过了这会你的病就好啦。
他会换一个说法，所以她不会送医院抢救，你说有这个可能没有？
大家记住，还说别的病没有？
再说这一个血室，我还得给你解释一下，这个血室我看了多少个版本，我证明它是子宫，子宫并不是结在子宫腔内，是结在那块组织里，这是伤寒论上的一个并发症，怎么来的这个病，怎么去，我都说清楚了。
这个血室，妇人热入血室，有没有男人热入血室啊？没有。
这第一个根据，他们说是乳房是血室、两胁是血室，这说法不一，打了几百年混账官司，我说热入血室，为什么是子宫？为什么有血在血室？
在伤寒过程里头发烧、出汗，极容易造成血液浓度增加，水分丧失，血液浓度增加，血液浓度增加容易在组织当中产生淤血。
膀胱蓄血就是这么来的。
蓄血之后病没有治好，在三十八、九度到四十度这么一种体温下头，这个淤住的血很容易腐败，腐败的血液是有毒的，进入微循环，从循环到脑血管，在意识神经受累，就是其人如狂，热结膀胱、其人如狂。
血要是自个下来，病愈，血不下来，桃核承气汤，把血通起来就好了。
这个呢，妇人热入血室，前头有一个经水适来，正赶上月经来了，热入血室，血自下，下则愈，正赶上月经来了，血来了，出来了，那个瘀血跟着也出来了，自个出来了，好了。
经水适断，刚刚啊，月经来了，突然又断了，这可不是自个好了，这个自个好不了，经水适断，就出现了症状了。小柴胡汤，血自下，下则愈，还是把血通下来才好病，就自个下来也好病，自个不下来通下来也好病，就是一个是经水适来，一个是经水适断，出血是在子宫，这血室还不是子宫吗！
妇人热入血室、经水适来，妇人热入血室、经水适断，血自下，下则愈，这所有的症状和所有的变化都是围绕在一个子宫进行，对不对呀？
所以我说血室是子宫（肌肉组织），不是乳房、也不是两胁。
这个做医临床治病，最忌讳的一个是什么，这些医生最容易犯的错误是什么，最容易犯的错误就是最忌讳的那个，以意断病。
（板书：以意断病）
千万不要以意断病，你叫陈朝晖吧？
【嗯】
郭老：刚才陈朝晖就犯了这么一个错误，以意断病，他说水结在血室，血水结在血室，是吧？
【啊】
郭老：这个水呀，不在血室里，热结膀胱，也是血，你看全文，如果说水，什么水才能用到甘遂，这个以后是个课题，什么水茯苓就够，什么水要用五苓散，什么水要用猪苓汤，什么水用苓桂甘术汤，这都是特别好的方子。
这个甘遂呀，主水，它可不是光是利小便，连大便一块主，恐怕是连胎儿也一块主下来，这得要注意。
子宫用这种有毒的药，这个很强烈的、这种性质的药，一定要注意份量。
麝香是个什么作用，通窍，什么叫通窍，不通，我用了麝香，通了，这叫通窍，你那个窍要通着，我用了麝香，还是通着，我麝香算什么通窍？本来就通着呢。明白了吗？
是相对的讲啊，通和塞是相对的，有通必然要有塞，有塞才能有通，要是没塞也没通，听明白了吧？
就说这寒热，你有寒这药才是热的，你有热用这个药才是寒的，怎么呢，我说你这是热，我给你寒药，你好了，我说你是寒，我给你的药是热药，你好了，对吧？
咱这么着，一个临危要死的病人，你吃寒药，多么寒他也不寒，你给他热药，多么热他也不热，怎么回事啊？他没寒热，药也没寒热。
药的寒热是这个人的内部变化体现出来的。
听明白了吧？听不明白我也没办法。你想一想是不是这样啊？
所以呀，出现了一些个成对的东西，一定是并存，单独一个不会存在，单独一个不会存在。
咱说一个现实的问题，要全国的人，小偷一个也没有，犯法的一个也没有，公安局也没有了，法院也没有了，公检法全没有了，你信不信？你设置这几个机关干什么呀？
一年365天，来到就看看报，喝点茶，侃大山，一会儿就走，下班，下班回来还是那样，这能存在吗？
这都是并存的东西，一个是不能单独存在的。
所以我说天下无医，到了我们的理想社会天下无医，我说不行，这话听不懂，我又添了一句，生民无病，明白了？明白了。
结果还有不明白的，那我说我实在是没办法了，你说要是没病人哪来医生啊？要医生干什么呀？你说要医生干什么呀？没病了你治什么呀？怎么会没病呢？怎么的？人家养生，就不生病，偶然有点病，人家自己就治好了，还用你干嘛呀？
知道这个事了不？
对立存在的，一定是对立存在的，单独一个是不能存在的。
麝香，它要是害人的东西，一定写上有小毒，有大毒，有剧毒，都可以，没有写……这么多年没人在麝香下头写有毒，它是通窍的，我深深地知道通窍是什么，我们这个毛细血管这通，也是通窍的，大血管也是通窍，汗腺也是通窍，所以这个通窍这个意义非常地广泛，麝香绝不是堕胎的你记住。
（注：麝香的香气是小分子物质，穿透力很强，因此有通窍的作用。）
我是从这个血室讲，血室是哪儿，为什么热入血室，血自下，下则愈？为什么经水适断，就得吃药，非常的清楚，用语非常的简单。
下一个发言的是谁？
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