“气血同源”与“精血同源”如何理解

中医学中的血与现代医学的血液概念相接近，因为是肉眼能见到的东西，因而比气的概念易于理解。

血是由脾胃功能所产生的水谷精微和行于脉中的营气所构成，含有丰富的营养与滋润物质，是构成人体、维持生命活动的基本物质之一。 因为血流动于脉中，故称“血府”。

《脾胃论》中说：“脉者，血之府也。” 血的生成 血液生成的物质基础是水谷精微，与营气、津液、精髓相关。

脾胃乃血液生化之源 血液来源于水谷精微物质，经过一定的生理变化而成。

《黄帝内经》说：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”

故脾胃为血的生化之源，气血同源。若脾胃虚弱，不能“受气取汁”或不能“化精微为血”，故见血虚证候。

营行脉中，化生血液 营气是行于脉中的营养之气，相当于血液中的有机成分。由于营气的作用，能分泌津液，行于脉中与肺之清气相合，变化成红色而为血液。故《黄帝内经》说：“营气者，泌津液，注之于脉，化生为血。”

精血相互化生，骨髓有造血功能 肾藏精，精可化为血，精血是相互化生的，故有“精血同源”之说。

肾藏精，主骨生髓，肾中的精髓亦可化生血液。故精髓充则血充，若先天之精不足，骨髓不充，则新血不能化生，而见血虚病候。

在临床中治疗血虚时，也经常将补血与充精、填髓并用。如治疗再生障碍性贫血时，除用补血药之外，配伍补肾填精益髓之药更能显效。

可见，中医精血同源的理论与现代医学的骨髓造血功能的含义是近似的。

五脏共同协作，完成生化过程 血源由脾胃而来的水谷精微所化生，脾又有统摄作用，行于脉内而不溢于脉外，故脾胃为气血生化之源，又“脾主统血”；由于肝气疏泄，血藏于肝，故有“肝主藏血”；由于肺司呼吸，为血液提供了清气，故“肺朝百脉”；

又由于肾气的温煦和精髓的作用，使精血互化；更由于心主血脉，为血脉的通道，为血运的动力，故“心主血”。

有了五脏的共同协作，进而完成了血液的生化过程，同时由于心的行血功能，脏腑也得到润养，从而维持了正常的生理功能。

血对人体非常重要，它携带的营养成分和氧气对人体各脏腑器官组织起滋养的作用。血充足则面色红润，精力充沛，脏腑功能活动正常，人体生命活动旺盛而不衰；

血不足就会面色萎黄，疲乏无力，脏腑功能低下，也会加速人体的衰老，故养生保健一定要从养好血做起。

脾胃为生化之源 人出生后，饮食水谷是机体所需营养物质的主要来源，也是化生血液的主要来源。饮食的消化和吸收，营养成分的布散主要在脾胃，故有脾胃为后天之本，脾为气血生化之源之说。

养血，首先要调和脾胃，使气血生化有源。正如薛立斋所说：“补脾和胃，血自生矣。”

调养脾胃有以下几点要求：

第一，不宜过食寒凉的食物，过之则伤脾胃；

第二，不要暴饮暴食，以防伤害脾胃；

第三，常食山药薏米芡实粥，以补益脾胃；

脾胃虚弱、血虚不足者，可服健脾和胃、补益气血的中药方剂，如香砂六君子汤加黄芪、当归等。

精、气血、津液相互化生，密不可分 精包括先天之精与后天之精，均可化生血液；

肾藏精，精生髓，髓养骨，骨髓有造血功能；津液为血液的重要组成部分，精、气、津液不足也会导致血虚。它们之间相互化生，相互补充，密不可分。

气与精也有着密切的关系，精的功能活动也要靠气的推动，如果无气，精就没有生命活力。同时，精还可以转化成气，肾精所化之气，称为先天之精气，为人体元气之根。

气对血来说，体现在以下几方面：第一，气为血帅。气能化生血液，气盛则血充，气弱则血虚，故在临床中见到气虚而致的气血两虚证时，常在补血药中配益气之品，取有形之血生于无形之气之意。

第二，气能行血，血液的运行依赖于气的推动，气行则血行，气滞则血瘀，对于这种血瘀证，在活血化瘀药中，常配理气行气之品。

第三，气能摄血，气对血有统摄作用，使其能正常地循环于脉管之中，而不溢于脉外，故把气虚不足而致的出血证，称之为“气不摄血”，治疗时须用益气之品以恢复其统血功能。

血对气来说，则“血为气之配”、“血为气之母”，是说气之所以能行血，是因为“血能载气”。若气不附于血中由血所载，则气将漂浮而涣散不收。

《黄帝内经》说：“营行脉中。”指血中的营气，气血不能分离，所以在临床上常见到大出血时，气往往随之而耗散。在治疗时正如前人所言：“有形之血不能速生，无形之气急当所固。”

可见，精、气、血、津液之间是相互作用和相互依存的，它们之间又相互化生，共同处于一个统一体中，并保持着一定的动态平衡，又有着不可分割的内在联系。掌握其规律，理顺其关系，对指导养生保健有非常重要的指导作用。