血虚，实脾益气

昨天讲了气虚，今天再来讲血虚。

血虚就是体内的血少了嘛，这肯定是阴虚的一种，对吧。

现在还有一个概念经常提，就是贫血，这是西医上的一个术语，实际跟血虚差不多，但是又不太一样，咱们今天先不讲了。

平时也是气虚和血虚一起说的，基本上气虚了就会血虚，为什么呢？

气属阳，血属阴。《景岳全书·血证》又说：“人有阴阳，即为血气。阳主气，故气全则神旺；阴主血，故血盛则形强。人生所赖，唯斯而已。”

“血为气之母，气为血之帅”。关于气和血的关系，咱们主要围绕这句话来讲。

“血为气之母”说明血与气为母子关系。

气、血既然是母子关系，是紧密相连的，两者都不能孤立存在，因此，传统中医的补血方中，用当归补血，同时用黄芪来补气，而且黄芪的用量是当归的3~5 倍，

为什么？因为没有气的血是没有生命力的。血虚了自然要先补气，后补血。

气与血关系的后半句：“气为血之帅”，“帅”是统帅的意思，气对血是统帅、是领头的，血是跟风的“,气行血亦行”。人的一切功能可称为血，也可称为气。

那么当气不足时，推动血液运行的力量就缺乏，很容易出现血瘀的情况。

我们仔细观察老年人的舌头，经常可以看到有些小的瘀点在，口唇的颜色也比较暗，这些就是体内有瘀血的表现。

这种瘀血，很大程度上，与人上年纪后，气的推动作用减弱有关。

反过来，如果体内的血量不够，那么气失去安身的住处，就会很容易消散掉，从而出现气血两虚的局面。

血虚呢，其实主要就是指肝血虚和心血虚。因为肝藏血，心主血嘛。

人体日常坐卧起行，也会发生一些应急的事情，比如突然大量动脑子，这时候要紧急从肝调血来支撑，如果说肝里面血少，这时候人一着急就会晕过去了。

比如说我们大量的运动，有很多人突然脸色苍白，也是血上不来。

还有人听到什么坏消息，听到什么噩耗，一紧张脸色苍白，血也调不上来。还有遇冷，手脚冰凉这些人，也是血过不来，这就体现血虚的症状。天热的时候，经常会觉得眼干涩，因你血虚，血不养目了。

肝血虚是怎么形成的呢？

第一个是脾胃虚弱。脾胃为气血生化之源嘛，脾胃生血的功能不强了，容易出现血虚。

第二种是肝硬化或者脂肪化了，里面的空间小了，我们吃过猪肝羊肝，会发现切开以后，里面都有一些小洞，这些小洞就是存血的，它有充分的弹性。

但是如果是脂肪肝，血液里面脂肪含量过多，它就会停留在这些小洞里，这样三分之二被脂肪腻住了，只剩下三分之一可以储血，那么紧急调的时候就不行，因为库存小了，看起来体积还是那么大，但是堵了。

第三种是长期饮酒或者阴虚造成的肝的硬化，肝还是那么大，但是没有弹性了。如果想储血，血囊一定要有弹性。

你想一下海绵能存住水，一块硬邦邦的石头怎么能存住水呢？一样的道理。

肝硬化了之后没有弹性，就容易造成血虚。当然了肝硬化比血虚严重的多了。现在很多人吃药，药物残留身体用不了，甚至很多是因为吃补药。

像久病做过手术的失血，没有来得及补血，还有血液生成的不足，各种原因都会造成肝血虚。

还有一种情况，人如果长期郁闷，不开心就会出现久郁伤肝的情况。就会有肝火，肝火会灼伤肝阴，阴呢就是津液和血对不对。

所以，这个时候人的肝阴开始不足，肝阴不足之人，就会导致肝火更加严重，此时肝火上行，导致人出现头晕，耳鸣，眼睛红赤等各种问题。

这种头晕，是一阵阵的，晕几秒钟，当然，也有更严重的；而这种耳鸣，是突然的爆鸣，会导致心烦，同时，感觉眼睛像冒火一样。

这种肝火导致的另外一个上焦的症状，就是口苦口干。这个口苦，基本上一出现，我们就可以作为肝气不舒，有肝火的一个征兆了。

心血虚主要有两个症状，第一是心悸，就是间歇性的心慌不安，心跳剧烈；第二是容易失眠心烦。

既然血虚分为肝血虚和心血虚，那如果治疗调理的话是不是应该补肝血和养心血呢？其实都不是。

中医上有这么一句话:有形之血不能速生，无形之气所当急固。意思就是说血虚的时候用药不是立马就能补上来的，而是要通过补气的方法来补血。

脾为气血生化之源，所以要从健脾益气出发。治疗血虚的过程其实就是实脾的过程。

就我个人而言，女性如果血虚比较严重的话，我推荐四物汤。如果不太严重，平时调养的话，我建议党参和黄芪泡水喝就行，也可以加点生姜，这个就是气血双补。