黄煌经方方证
脸型与体质
1失精人：桂枝加龙骨牡蛎汤体质
2尊荣人：黄芪桂枝五物汤体质。
3麻黄人：体格粗壮（骨骼 肌肉发达！），面色黄暗，皮肤干燥、粗糙。恶寒喜热，易于着凉，着凉后多肌肉酸痛、无汗、发热；易于鼻塞、气喘；易于浮肿，小便少，口渴而饮水不多。身体沉重，反应不敏感。咽喉不红，舌体较胖，舌苔白厚，脉浮有力。
多见于体格壮实的中 青年（青年：18-25岁；中年：26-60岁）和体力劳动者。呼吸道疾病、骨关节痛、寒冷、疲劳等常是这种体质患者患病的主要诱因。
4大柴胡人：整体一定要壮实（骨骼壮实+肌肉壮实），最主要的就是国字脸；整体粗短+脖子粗短+四肢粗短+手指粗短（武大郎）。其次，身高一般，下巴比较宽，典型的国字脸。腹部按压有抵抗，腹力充实，用通俗的话就是有啤酒肚。
如果把头部看做一个整体是国字型，那么身体也可以看做一个国字型，好比一个汉字“吕”。比如李金斗，还有水浒的武大郎，都是典型的大柴胡人。大柴胡体质多患肝、胆、胰腺病，糖尿病，高血压等。
大柴胡人一般是复合体，兼外寒困滞者，合麻黄方，如葛根汤；兼太阴不足者，如棉花腹，合黄芪方（大柴胡汤人的体质状态往往是少阳和阳明郁滞壅实，有的人会同时伴有太阴的不足，故有机会合黄芪方）；兼瘀血者，合桂枝茯苓丸。
5小柴胡人：面黄肌瘦，瘦而黄黑，皮肤像有灰尘一样不爽朗，肤质干；甲字脸，有尖下颏；瘦瘦的，脸上皮肤黄黑色，几乎瘦到皮包骨的那就是小柴胡人。
面部黄黑瘦，脸上没有肉。
6四逆散人：瘦国字脸，只此一个特征，浓眉，如平原游击队里的李向阳。日本人多四逆散体质，国字脸，体型适中者多，四方脸多，性格含蓄，易郁闷，易气机不顺，故自杀者多。如经常服用四逆散，气机顺畅，自杀者就少多了。
脸型是两下颌角突出+四方瘦+腮无肉，四逆散人下一步发展有可能就是大柴胡体质了。
7柴胡加龙骨牡蛎汤人：瘦长脸型，颈部细长，整体细长。柴胡加龙骨牡蛎汤人多长寿。总结柴胡加龙骨牡蛎人的特征，三个字：细、长、瘦。
8半夏人：营养状况好，肤质滋润、油腻；肤色黄暗，缺乏正常光泽；或有浮肿貌；形体不羸瘦，肥胖者居多。
主诉较多而怪异，多疑多虑，易精神紧张，情感丰富且变化起伏大，易出现恶心感、咽喉异物感、粘痰等。脉象大多正常，或滑利。舌象多数正常，或舌苔偏厚，或干腻，或滑苔粘腻，或舌边有两条由细小唾液泡沫堆积而成的白线，或有齿痕舌。
半夏体质是适合于较长时间或大量服用半夏及其类方的体质类型。代表方为小半夏加茯苓汤、温胆汤、半夏厚朴汤等。
此类患者的体质状态多表现为痰热内壅、痰气交阻、风痰上扰、痰湿内阻等。
半夏人的特征：圆脸。
9桂枝人：“肤色”白且缺乏光泽；“肤质”细腻而嫩且湿润；口唇暗淡不鲜红；
体型偏瘦者多，肌肉比较坚紧，一般无浮肿；腹部平，腹肌较硬但缺乏底力，如同鼓皮，严重者腹部扁平 腹肌菲薄 凸显出两腹直肌的拘急。
多见于循环系统疾病、消化道疾病、营养不良患者。桂枝体质是适合长期服用桂枝以及桂枝汤类方的一种患者体质类型。代表方为桂枝汤、小建中汤、桂枝加龙骨牡蛎汤等。
这类患者的体质状态表现为心肾阳气的不足，或肝胃阴液的不足；易于表虚，易于阳越，易于气脱，易于气阴两虚。
面部白瘦，两腮无肉。
白面书生+小鲜肉+豆芽身材者即是（小建中汤）。所谓面如冠玉，即面白而有油光，一般长脸比较多，全身皮肤也比较白而细腻，比较瘦，没有厚肚皮，这种白是很健康的白绝不是苍白。 比如撒贝宁、陈冠希、何润东，都是桂枝体质。
10人参人：枯瘦 虚弱，面部及身上很多皱纹，像人参的样子。
慢性病、消耗性疾病的病人中人参体质非常多见。黄师治疗肿瘤病人，消瘦多用炙甘草、麦门冬、大枣、人参，都属于人参体质。
11黄芪人：
（1）抓一个面色黄：黄白 或黄红隐隐 或黄暗，皆缺乏光泽；
（2）抓一个面部肿：浮肿貌。
（3）神气不足，目无精彩。
（4）骨骼肌松软无力；腹壁软弱无力，犹如棉花枕头，按之无抵抗感、无胀痛感。
简单总结黄芪人：黄、肿；软、胖 + 无神。
12五苓散人：面部不油腻，能食，容易累，易疲劳；肚子大，比较软（注意与大柴胡的大腹、黄芪人的大腹相鉴别）；经常腹泻，大便不成形。
大都伴有脂肪肝、痛风、高血糖（注意五苓散中的术有很好的降糖作用）。
舌象：舌体胖大，舌质淡，暗或紫，舌苔厚腻。
喜欢吃肉，喜欢喝酒。
本人临床观察，五苓散第一眼看上去必定肥胖，有两个字可以形容：“白 胖”。城市居民中五苓散体质多见，其人多善于饮酒，喜欢吃肉，活动量比较小，第一眼看上去就是虚胖 ，白白胖胖的。
沈殿霞、赵忠祥、老版红楼梦中的贾母，都是典型的五苓散体质。
胖有几种情况：1黄胖 虚软 无神的黄芪人；2黑胖、油腻、壮实、粗犷的防风通圣体质。
脸型的分类方法很多。在我国古代的绘画理论和面相书中就有各种各样的分类法，并对脸型赋予了人格的内容。下面是几种常见的脸型分类法：
1 脸型形态观察法。
波契通过对脸型的观察将人类的脸型分为十种类型：
(1)椭圆形脸型;
(2)卵圆形脸型;
(3)倒卵圆形脸型;
(4)圆形脸型;
(5)方形脸型;
(6)长方形脸型;
(7)菱形脸型;
(8)梯形脸型;
(9)倒梯形脸型;
(10)五角形脸型。
这种分类法比较简单，可以把脸全部露出来拍张正面照，用笔在脸上的上下左右两侧对应地画些记号并连接起来，你便得到了一张自己的脸型图。
2 脸型字形分类法。
这是中国人根据脸型和汉字的相似之处对脸型的一种分类方法，通常分为八种：
(1)田字形脸型;
(2)国字形脸型；
(3)由字形脸型;
(4)用字形脸型;
(5)目字形脸型;
(6)甲字形脸型;
(7)风字形脸型;
(8)申字形脸型。
3 亚洲人脸型分类法。
根据亚洲人脸型的特点，一般可以分为八种类型：
(1)三角形脸型;
(2)卵圆形脸型;
(3)圆形脸型;
(4)方形脸型;
(5)长圆形脸型;
(6)杏仁形脸型;
(7)菱形脸型;
(8)长方形脸型。