西医学基础复习
西医学基础复习
一、单项选择题
1、下列问诊方法中不正确的是（ A ）
A.首先进行过渡性交谈
B.先问简单问题
C.由主诉开始，逐步深人
D.当患者的回答与医师的想法有距离时可进行暗示性提问
E.避免重复提问
2、属循环系统疾病问诊内容的是（ A )
A.呼吸困难
B.腹痛
C.腰痛
D.肌震颤
E.腹泻
3、下列不属于个人健康史的内容是（ E ）
A.社会经历
B.习惯与嗜好
C.冶游史
D.职业和生活条件
E.生育史
4、提出初步诊断及依据，并拟定近期诊疗计划的是（ B ）
A.病程记录
B.首次病程记录
C.会诊记录
D.转科记录
E.出院记录
5、下列属于非感染性发热的疾病是（ E ）
A.肺结核
B.肺炎
C.急性肾盂肾炎
D.伤寒
E.血清病
6、嘶哑样咳嗽，可见于（ A ）
A.急性喉炎
B.声带疾病
C.百日咳
D.胸膜炎
E.支气管扩张
7、胆道感染，常伴有（ C ）
A.慢性规律性的上腹痛
B.无规律性的上腹痛
C.右上腹绞痛 D.左上腹剧痛 E.皮肤黏膜出血
8、上消化道出血可单纯表现为呕血或黑粪，也可两者兼有，这取决于（ C）
A.原发病
B.出血部位
C.出血量
D.在胃内停留时间 E.以上均非
9、慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于（ C ）
A．反流性食管炎
B．胆石症
C．幽门梗阻 D．慢性阑尾炎 E．溃疡病
10、胆管结石，常表现为（ C ）
A.慢性规律性的上腹痛
B.无规律性的上腹痛
C.右上腹绞痛 D.左上腹剧痛 E.全腹剧痛
11、癫痫大发作可见（ E ）
A.抽搐伴苦笑面容
B.抽搐伴高血压肢体瘫痪
C.抽搐伴高热 D.抽搐前有先兆
E.抽搐不伴有意识障碍
12、肠梗阻可见腹痛，并伴有（ C ）
A.急性发热
B.黄疸
C.呕吐
D.腹泻 E.血便
13、小肠以下部位出血，大便通常不会出现下列哪种情况（ B ）
A．暗红色血便 B．鲜红色血便 C．柏油便
D．洗肉水样便 E．脓血便
14、暴饮暴食后上腹疼痛，向左腰背放散，多见于（D）
A.急性肠炎
B.穿孔
C.输尿管结石 D.急性胰腺炎 E.十二指肠溃疡
15、下列不会引起阻塞性黄疸的情况是（ D ）
A.疟疾
B.胆管癌
C.肝癌
D.胆道蛔虫病 E.胆总管结石
16、正常人呼吸与脉搏之比为（ E ）
A.1：1
B.1：2
C.1：3
D.1：4
E.1：5
17、下列各项为腹部触诊的注意事项，但应除外哪一项（ E ）
A.一般采取右侧卧位，两腿对称稍屈曲
B.病人保持镇静，避免紧张 C．检查肾脏可采取坐位或立位
D．病人做缓慢腹式呼吸运动 E.检查脾时可右侧卧位
18、正常成人腋测法体温应是（ C ）
A.36～37℃ B.36．2～37℃ C.36．2～37．2℃ D.36．4～37．4℃ E.36．5～37．5℃
19、临床上检查意识状态的方法一般多用（ A ）
A．问诊
B．触诊
C．听诊
D．叩诊
E．嗅诊
20、急性心肌梗死心肌损伤的心电图改变是（ D）
A.ST段下移 B.ST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线 C.T波低平
D.T波倒置
E.异常深而宽的Q波
21、下列均可选择胸部x线检查进行鉴别，但除外（A ）
A.胸腔积液是血性或脓性 B.大叶性肺炎或支气管肺炎 C.气胸或肺大疱 D.肺不张或肺实变
E.肺脓肿或肺肿瘤
22、下列除哪项外，均是采录“既往史”所要求的内容（C ）
A.过去健康情况 B.预防接种情况 C.过敏史 D.传染病史 E.是否到过传染病的流行地区
23、下列除哪项外，均是采录“主诉”所要求的内容（ D ）
A.一般不超过20个字 B.主诉是迫使病人就医的最主要的症状 C.确切的主诉常可作为诊断的向导
D.主诉的记录，尽量使用诊断术语 E.症状不突出者，可把就医的主要目的作为主诉
24、水肿不包括下列哪项（ C ）
A.下肢水肿 B.肺水肿 C.心包积液 D.腹水 E.胸水
25、正常肺野叩诊音为 （ D ）
A.鼓音 B.过清音 C.浊音 D.清音 E.实音
26、下列哪项属于既往史 ( B )
A.诊治经过 B.传染病史 C.社会经历 D.习惯与嗜好 E.病因与诱因
27、下列哪项不属于疼痛的性质 ( E )
A.刺痛 B.刀割样痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.牵涉痛
28、突然胸部剧烈刺痛、绞痛伴呼吸困难与紫绀见于 ( D )
A.肺梗塞 B.肺癌 C.干性胸膜炎 D.心绞痛 E.食管炎
29、当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于 ( C )
A.第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平
30、红细胞的平均寿命是 ( E )
A.30天 B. 50天 C.90天 D.100天 E.120天
31、卧位查体时，大量腹水的腹部外形呈（ C ）
A.舟状腹 B.一侧腰部膨隆 C.蛙状腹 D.腹部平坦 E.下腹部局限性隆起
32、正常人体不出现的叩诊音是（ A ）
A.鼓音 B.过清音 C.清音 D.实音 E.浊音
33、左锁骨上窝淋巴结肿大，疑为癌肿转移时，应首先考虑的是（ A ）
A.肺癌 B.乳腺癌 C.鼻咽癌 D.胃癌 E.食道癌
34、上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为（ A ）
A.柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确
35、桶状胸常见于（ B ）
A.肺结核 B.肺气肿 C.佝偻病 D.双侧胸腔积液 E.双侧大叶性肺炎
36、某患者，因右胸痛、呼吸困难、喜右侧卧位，叩诊实音，呼吸音消失。最大可能为（ C ）
A.右侧大叶性肺炎 B.肺梗死 C.右侧胸腔积液 D.右侧肺不张 E.右侧气胸
37、引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是（ A ）
A.感染性发热疾病 B.皮肤散热减少性疾病 C.体温调节中枢功能失常性疾病
D.心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死 E.组织坏死与细胞破坏性疾病
38、呕血的颜色（ C ）
A.出血量大时咖啡色 B.出血速度快时咖啡色 C.出血量大出血速度快时鲜红
D.出血量小时鲜红 E.出血速度慢时鲜红
39、阑尾炎的疼痛特点 （ E ）
A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.转移性右下腹痛
40、问诊时应避免下列哪项（ E ）
A.一般由主诉开始 B.先由简易问题开始 C.先进行过渡性交流 D.医生的态度要诚恳友善
E.使用特定意义的医学术语
41、低钙血症时可出现（ C ）
A.震颤 B.舞蹈样动作 C.手足搐搦 D.手足徐动 E.摸空症
42、蛙腹见于下列哪种情况（ B ）
A.腹膜有炎症或肿瘤浸润 B.腹腔大量积液 C.腹腔大量积气 D.腹腔巨大肿瘤
E.腹壁上的肿物
43、呕血最常见的原因是（ C ）
A.胃癌 B.急性胃黏膜病变 C.食管或胃底静脉曲张破裂 D.消化性溃疡 E.肝癌
44、正常人一天中体温最高是（ C ）
A.凌晨 2-6 点 B.下午 1-6 点 C.中午 12 点 D.晚 6-9 点 E.上午 10-12 点
45、急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是（ E ）
A.腹肌紧张 B.腰大肌试验阳性 C.结肠充气试验阳性 D.闭孔肌试验阳性 E.阑尾点固定性压痛
46、关于问诊内容不确切的是（ E ）
A.首先从一般项目问起 B.主诉是描述主要症状、体征加时间 C.现病史不是描述病情演变全过程
D.既往史是指过去所患疾病 E.诊治经过可以忽略
47、带状疱疹的特点不包括（ C ）
A.水泡状 B.沿神经分布 C.可超过体表中线 D.伴有疼痛 E.成簇存在
48、出现低血糖时，多出现下列症状或体征， 除外 （ D ）
A.饥饿感 B.恶心呕吐 C.出汗 D.血压升高 E.晕厥
49、下列哪项不属于意识障碍（ C ）
A.嗜睡 B.意识模糊 C.精神萎靡 D.昏迷 E.谵妄
50、腹部检查中那种最重要（ B ）
A.视诊 B.触诊 C.叩诊 D.听诊 E.嗅诊
51、肝逐渐增大，质地坚硬如石，有结节， 最常见（ C ）
A.肝淤血 B.慢性肝炎 C.肝癌 D.脂肪肝 E.急性肝炎
52、关于方肩，常提示的疾病是（ E ）
A.锁骨骨折 B.肱骨骨折 C.颈椎病 D.斜方肌萎缩 E.肩关节脱位
53、全身体格检查一般要求在多长时间内完成 （ B ）
A.10-20min B.20-30min C.30-40min D.40-50min E.50-60min
54、首次病程记录完成时限为（B ）
A.6小时 B.8小时 C.10分钟 D.即刻 E.24小时
55、问诊正确的是 （ D ）
A.您心前区痛放射到左肩区吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗
D.你觉得主要是哪里不适 E.腰痛反射到大腿内侧痛吗
56、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于（ D ）
A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D.个人史 E.家族史
57、首次病程记录的时间要精确到（ B ）
A.小时 B.分钟 C.秒钟 D. 不必记录时刻 E.日期
58、麦氏点压痛多见于哪种疾病 （ A ）
A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性肠炎 E.急性胃炎
59、临床上最常见的血尿原因（ A ）
A.泌尿系统疾病 B.全身性疾病 C.药物作用 D.化学因素 E.功能性疾
60、粪便隐血试验持续阳性常见于（ A ）
A.消化性溃疡 B.出血热 C.结肠癌 D.慢性胰腺炎 E.钩虫病
二、多选题
1 、下列哪些是我国常见的咯血原因 ( ABDE )
A.肺结核 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.肺癌 E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
2、左侧大量气胸下列体征中正确的是 (ABCE )
A.气管向右移位 B.左侧胸廓饱满 C.左侧呼吸音消失 D.左侧叩诊呈浊音 E.左侧语颤减弱
3、持续存在的局限性干性啰音不见于 (ACDE )
A.支气管哮喘 B.支气管结核或肿瘤 C.支气管扩张 D.心源性哮喘 E.支气管肺炎
4、心前区隆起可见于 ( ABE)
A.风湿性心脏瓣膜病 B.先天性心脏病 C.粘连性心包炎 D.右位心 E.大量心包积液
5、深吸气时，下列哪些杂音增强 ( CE )
A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.三尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄 E.肺动脉瓣关闭不全
6、失代偿期肝硬变门静脉高压的表现包括 ( AB )
A.腹水 B.男性乳房发育 C.静脉侧支循环的建立与开放 D.脾肿大及功能亢进 E.食欲不振、消化不良
7、关于病历下列哪项是正确的 (ABCDE)
A.反映了病人的发病、病情演变、转归和诊疗情况 B.病历是医疗、教学和科研工作的基本资料
C.病历可作为健康档案和医疗保险依据 D.病历是医疗纠纷及诉讼的重要依据
E.病历是临床医师根据问诊、体查、检查资料经过归纳、分析、整理而写成的
8、贫血的病因和发病机制有 (ABC)
A.红细胞生成减少 B.红细胞破坏过多 C.红细胞丢失过多 D.骨髓造血障碍 E.细胞分化和成熟障碍
9、肺总量减少可见于哪些情况 (ABCDE)
A.肺间质纤维化 B.肺水肿 C.肺不张 D.气胸 E.胸腔积液
10、纤维支气管镜检查的适应症包括 ( ABCD)
A.肺野肿块 B.咯血 C.阻塞性肺炎或肺不张 D.胸腔积液 E.上腔静脉阻塞综合征