胸外按压骨折被起诉，这不是心肺复苏的错
今日有新闻报道称，沈阳的齐大妈因为眩晕不舒服到药店买药，
药店值班的持有乡村医生执业证书的孙先生，帮齐大妈测量血压较高，并推荐硝酸甘油服用，
其后齐大妈突然晕倒，孙先生随即上前以心脏骤停给予心肺复苏，不到2分钟，齐大妈就开始有反应，继之醒来。
孙先生通知120和齐大妈的儿子到来，最终送到医院检查，齐大妈 1.多侧多发肋骨骨折（12根肋骨骨折）；2.低钾血症；3.右肺挫伤。
齐大妈觉得很受伤，将孙先生告上法庭，“因被告给药错在先，又在抢救过程中造成我受伤”，并造成经济损失，请求法院依法“判令被告承担全部赔偿责任”
这事挺尴尬的，大家都知道心脏骤停在国内急救成功率很低，最重要的原因是现场很少人能实施心肺复苏，所以需要鼓励和倡导旁观者学习心肺复苏并敢于施救；
同时10月1日开始实施的《中华人民共和国民法总则》第一百八十四条之规定：因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。
此外，心肺复苏急救时，即使是专业的急救医生，都可能按压导致骨折，这是心肺复苏急救不能完全避免的合理并发症。
所以，齐大妈这个诉讼，引起网友谴责，也有网友表示以后“真不能多事。”
我鼓励第一目击者勇于施救；赞成民法总则中的保护施救者的条款；我希望大妈能够对孙先生勇于救人的行为给予最大的宽容。
但作为一个急救培训老师和急救科普作者，我更想告诉大家的是，很多的问题可能并非法律和道德能解决的，更多的还是需要用技术来解决。
当你遇到类似问题，你该如何施救？如何技术性的避免掉入孙先生遭遇的这种坑？
1. 正确使用硝酸甘油。
硝酸甘油是冠心病心绞痛常用药物，同时也是降压药物。使用硝酸甘油时，最好是卧位使用。在站立位时容易诱发体位性低血压甚至晕厥。不过从新闻报道看，孙先生说准备给大妈吃，大妈没吃。而大妈说“孙先生从兜里掏出一个小瓶，倒出一片给齐女士吃了。”
关于药物的问题，暂且不表。
2. 正确实施心肺复苏每个步骤。
心肺复苏是挽救心脏骤停者生命的唯一急救方法。
但第一步，你需要首先确认患者是心脏骤停，确认的方法对医生来说，不难。
首先拍肩大声喊叫，看其是否有睁眼、说话、手脚活动等反应，如果没有反应，接着观察呼吸和触摸颈动脉搏动，用时5-10秒，不要短于5秒，也最好不要超过10秒。如果没有呼吸脉搏，就需要即刻拨打急救电话，呼叫更专业的急救资源，然后开始实施心肺复苏。
但从记者罗列的视频时间顺序来说，孙先生作为一名执业医生，并没有遵循正确的急救步骤，看看以下镜头描述：
8：15：45，齐女士身子歪了歪，靠向吧台一侧。孙先生站起来出去，看了看齐女士，齐女士又坐直了，孙先生走到柜台里，拿出血压计，再为齐女士量血压。
8：16：36，量血压的过程中，齐女士似乎出现异常。
孙先生说，血压还没量完，齐女士突然呼吸困难，脉搏也弱了，他开始按齐女士的人中穴。
8：17：30，孙先生在按人中，齐女士靠在椅子上。
8：17：32，齐女士身体突然倒向吧台一侧，身体发直，孙先生立即对其胸部进行按压。
8：18：08，齐女士的身体向下滑，孙先生顺势把她放到了地上，继续进行胸部按压。
8：18：46，齐女士腿动了，孙先生在继续做心肺复苏。
在齐大妈意识丧失时，孙先生第一步是掐人中，2秒后在齐大妈靠在椅子上时，就开始胸外按压了（非平躺），半分钟后齐大妈滑下来，平躺，继续被胸外按压。
在这个过程中，孙先生漏掉了实施心肺复苏前最关键的一个步骤，就是用5-10秒判断呼吸和脉搏，如果缺少了这一步，就不具备实施心肺复苏的条件。没错，在我看来，齐大妈也应该仅仅是个晕厥，并非心脏骤停。
勇于救人没错，但何时使用何种救人的措施，应该有起码的了解，并按照规程来实施，这对一个医生来说尤为重要。
越是救命的措施，越是具备一定的创伤性，所以施救者应该谨慎，按照规范急救的步骤实施，是避免低级错误的保障。
以后大家遇到突发晕厥倒地的，你首先让他/她平卧在地面上，拍其双肩大声呼喊观察其反应，随后再观察其呼吸，若没有反应且没有呼吸，你就拨打急救电话，告诉调度员，这里有一个倒地者，你已经用5-10秒观察不到呼吸，请派救护车来，然后你才实施心肺复苏。
你看，这是一个证据链，证明你在合适的时机做了正确的事情，这会避免很多问题。
当然你也可以走出药店门口，大声呼叫他人过来帮忙，然后两人一起确认倒地者没有呼吸，再分头拨打急救电话和开始心肺复苏。
在开始心肺复苏时，你可不要傻傻听国际复苏指南说的，逮着一个就按压深度达到5-6cm，这个深度来自欧美人群，此外根据年龄营养状态的不同，按压深度也有差异。
对于老年女性，骨质疏松明显，更容易发生肋骨骨折。
在胸外按压时，初始应该试探性按压，看看手感，然后逐渐加力，如果有顿挫或者突破感，应怀疑骨折发生，需要减少用力，继续按压。此外按压应有节奏，不应该暴力按压。这孙先生按压不到2分钟就能按断12根肋骨，这也是让人无语了。
这个事件的出现，无论最后法院如何裁决，都不应该成为公众学习心肺复苏的障碍，而恰恰是需要更大力的普及心肺复苏正确方法，让更多人真正学会何时、如何实施心肺复苏。
毕竟，学会一项救命术，不仅仅为了帮助他人，也许有一天自己身边的家人和朋友也需要你伸出援手，我希望你能胜任这一守护使命。
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