1岁婴儿摔下沙发致脑出血，第一时间抱起来竟是错误操作！ / 开普饭

今天又看到一个心疼的消息：河南一名一岁半的宝宝从沙发摔下后昏迷，经医生诊断后是脑出血，之后还发展为脑萎缩和脑积水。祝愿宝宝早日康复的同时，我也想借这个病例给大家科普一个重要的知识。

孩子从床上、沙发上、椅子上摔下来了，后脑勺着地、脸着地，砰的一声，让家长的心一下子揪了起来：会不会摔坏了？！

但更重要的问题却是：怎么办？

我在急诊科时碰到过很多这样的病例，那些匆忙把孩子送来医院的家长中，很少有人能在第一时间做出正确的处理，结果就是孩子的伤情进一步加重！

坠床后不要第一时间抱起宝宝

很多家长看到孩子从高处坠下，第一反应往往是冲过去把孩子抱起来，拍拍孩子的背以示安抚，或用手揉伤处。这几乎是所有家长的本能动作，但我强烈不建议这么做。

如果孩子是已经哭出来了还好，如果孩子没哭甚至意识不清，这样的做法就非常危险，可能的伤害性不亚于孩子坠地时的那一记重击！

小孩子普遍都是头重脚轻，坠落时多是头部着地，颈部也有可能受伤。在孩子状态尚不明朗的情况下贸然移动孩子，很可能造成其颈部更严重的损伤。

除非孩子是脸朝下（需要小心翻转过来），或者摔在危险的环境中（周围是火灾现场或楼梯），否则不要移动或摇晃孩子。

观察孩子的四点情况很重要

孩子从床上或沙发等高处坠下后，家长第一时间需要做的只有两个字——观察。

这种高坠摔伤可轻可重，家长需要通过观察孩子落地后的姿势和表现来初步识别危险等级，以此来决定是立即打120还是静观其变。家长花几秒时间记录孩子受伤时的情形，也有利于医生判断伤情，并快速做出决策。

1、落地姿势

孩子落地之后的姿势是判断伤情的重要依据之一。后脑勺（枕部）是脑干所在区，掌管着非常重要的功能，所以后脑着地是最危险的，需要重点排查颅内出血、脑震荡等情况。

面部着地看着吓人，孩子可能擦伤流血或额头肿胀淤青，但由于人的额骨较硬，重伤的几率不大。需要注意的是，如果地面有碎玻璃等锋利物品，要关注孩子眼睛、头皮是否划伤。

2、精神状态

如果孩子失去意识，即使时间很短只有一两分钟，也要立即拨打120急救电话，在原地等待救护车。条件实在不允许，则小心托住宝宝头颈抱起来，乘车就近送医，途中避免颠簸。

如果宝宝立刻大哭，安抚几分钟就停止并且恢复正常，则不需要太担心。但不要立即放松警惕，在接下来的两三天里，重点留意宝宝有没有以下几种表现：

如果孩子出现以上任一表现，或者家长察觉孩子有任何和以往不一样的地方，请及时将孩子送往医院，请医生给孩子做全面的身体检查。

3、四肢情况

如果只是关节轻微的擦伤或淤肿，则简单处理一下便可。

如果孩子四肢姿势异常，轻轻触碰一下手脚就大声哭闹、抗拒动作，则要考虑骨折的可能性，不要盲目扳动以免加重损伤。可以用木板或者厚杂志做夹板，用毛巾或丝巾固定患处。

孩子手脚活动减弱或不动，碰了也一点反应都没有，需警惕脑损伤或脊柱损伤，应立即送医。

4、其他情况

如果孩子是后脑勺着地，鼻孔耳朵流出血液或清质液体（脑脊液），则需怀疑颅骨骨折，要尽快送医。（注：面朝下落地的鼻出血多只是鼻损伤）

发现孩子呕吐，或嘴角或衣物有呕吐物，不要掉以轻心，有可能是脑部受伤。

观察完以上几点孩子都没有异常，就可以抱起孩子安抚了。

医生妈妈写在最后

是人就有本能，这些本能在大多数情况下保护着我们自己和家人及时摆脱危险。但也有一些例外的情况，通过医学研究我们得到了比本能反应更安全的指引。

看到孩子从高处摔下，第一时间抱起来安抚就是一种本能，但现在我们已经知道，这种本能的反应可能会给孩子造成二次伤害，那还是应该尽力用科学的方式来处理。

我也知道克服本能很不容易，但科学育儿就是需要我们不断去学习和更新知识。

end

1岁婴儿摔下沙发致脑出血，第一时间抱起来竟是错误操作！