乳腺癌术后康复切莫忽视,这一点做不好,将痛苦终身!

肿瘤这个磨人的小妖精,在对付它的过程中要耗费掉我们巨大的体力,从确诊到治疗,再到康复,我们都需要和“她“周旋。

而漫长的康复期,更需要了解如何自我管理,远离它,康复管理的意义就在于综合运用各种方法让我们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力尽可能恢复,回归到正常的生活中。

建发弘爱康复医院院长方杰博士为大家讲解了《肿瘤患者的康复之路应该怎么走》,希望各位觅友能够赢得胜利!

一、你不是一个人在战斗

不要以为康复只能靠自己,每一位患者康复过程中都可以充分利用医疗资源,找到更专业的人来帮助你恢复。

他们包括:物理治疗师、作业治疗师、营养师、心理医师、中医师等等,这也是现在康复模式倡导的多学科合作服务。

比如说:物理治疗师可以帮你解决身体机能方面的问题,助你较快恢复体力,作业治疗师可以帮助改善具体的生活功能方面的能力。

二、乳腺癌术后并发症的处理

1、关节功能训练,适合术后早期活动

图片来源:百度

注意事项:循序渐进,避免过度疲劳,出现不适情况,及时调整运动时间和运动量。整个训练过程至少持续6个月以上。

2、预防上肢水肿

不要手提或肩挑重物,患侧手臂负重不超过5kg

平时可以做一些轻松的家务活,适当地活动手臂。背包时,不要将包背在患侧肩上,如果感到肩部疼痛时,应避免肩部挎包。尽量着宽松的衣物,衣服的袖口不要太紧勒住患侧。

尽量不要带太紧的手镯、手表、戒指,不要让它们嵌入皮肤中。避免长时间用很热的水淋浴、洗碗、洗衣。

日常避免让手臂受伤,如果手臂有伤口,应及时消毒处理,避免进一步感染。

禁止在患侧手臂抽血、输液、测量血压,以免增加患侧部位充血的可能。

3、肢体水肿处理

①佩戴压力衣手套

压力衣可以促进血液和淋巴回流,减轻水肿。穿戴之前可用油膏和止痒霜剂、洗剂擦洗,以预防瘢痕搔痒和皮肤破损等问题。

如果发生了水疱,要保持干净,并用非粘性无菌垫盖住。若伤口感染了应该停止使用。

佩戴时间:准备2~3套,每天更换。除了洗澡和涂润肤油的时候,其他时间都应带上压力衣,持续1~2个月就能得到使水肿得到改善。

②绷带加压疗法

绷带加压疗法的原理和压力衣相似。

方法:使用绷带缠绕包扎,手部绷带6cm宽,上肢8cm宽,每天两次,每次30分钟,由远端往近端缠绕,记得一定是从手掌向肩关节方向缠绕,如果从肩关节往手掌方向缠绕就会适得其反。

值得提醒的是,患侧的保护是伴随终身的,一旦发生淋巴水肿,也将是终身的。所以,建议每一位乳腺癌患者都不可大意,切记做好淋巴水肿的防护。

三、康复是自我管理的过程

所有的医疗资源都是以患者为中心,为患者所用。所以,患者的自我管理必不可少,包括情绪管理、生活管理、饮食管理、体能管理和疾病管理。

情绪管理

  • 保持饱满的精神;

  • 寻求家人的陪伴与支持,找到情感交流的方式;

  • 将生活尽可能安排得充实丰富;

  • 听优美的音乐;

  • 找到合适的发泄渠道。


生活管理

  • 尽量减少卧床时间;

  • 适度的离床运动可以减少很多并发症;

  • 掌握好度,避免过度疲劳;

  • 规律的生活使机体处于正常的工作运转状态。


饮食管理

  • 术后饮食过渡注意循序渐进;

  • 连续超过一周饮食不足平时的2/3,或一周内体重下降大于2kg,应找临床营养师咨询,必要时口服补充特殊医学用途的配方食品;

  • 康复期饮食应注意逐步建立健康的膳食模式,并长期坚持。

体能管理

  • 改善食欲;

  • 改善情绪和睡眠;

  • 增加肌肉质量、肌肉力量;

  • 改善乏力症状;

  • 提高免疫力;

适当运动

  • 每周至少进行2次增加肌肉强度的抗阻运动(如哑铃、弹力带等)

  • 每周至少五次,每次30分钟等体力强度的活动(如快走、跳舞、游泳、平地骑车等)

疾病管理

  • 积极治疗原发病

  • 积极治疗并发症

心态管理

  • 及时调整心态,继续原来的生活

  • 如果不能自行调整,可以寻求心理师的帮助

四、康复专家问与答

Q:乘飞机会不会引发淋巴水肿,应该如何预防?

A:长时间乘坐交通工具可能会引起上肢水肿,或下肢水肿的问题。可以在座位上做握拳的节律运动,让肌肉处于“紧张-放松-紧张-放松”的过程,或者把手抬高。在保证安全的情况下,在机舱或车厢里面走动。

Q:乳腺癌术后能不能提重物?

A:手术完早期,因为肢体水肿和手术创伤,不建议用患侧提重物,可以做无负重的练习,或者用健侧的手帮助患侧的手进行练习。等伤口愈合,疼痛减轻后,再适当做一些负重运动。

Q:跑步的时候需不需要绑住患肢?

A:手术伤口愈合后,可以适当做一些快走或慢跑的运动,不需要绑住患侧。

Q:已经出现患肢水肿怎么办吗?

A:可以用压力疗法,比如在家戴手套、穿压力臂套或从远端向近端缠绕放松。

Q:白细胞降低如何提高?

A:在康复角度来说,适量的运动配合合理饮食,如豆类、蛋白类能够提高人体免疫。

责任编辑:乳腺癌互助君.

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