血气的来源 | 古道中医成长记（五）

「古道中医成长记」系列将呈现「古道中医精研班」同学于课中习作节选，以此记录明医之成长，也望观者互参交流。

血气的来源

人身生生，十月功成，其在母胎中先生精元，中生内脏，后生外形。脱胎以后，谷入于胃，脉道以通，血气乃行。

血之来源，源自中焦。水谷入胃，由息带动全身内外五脏六腑之蠕动，肾中一点真阳，向上鼓荡，提供五脏六腑气化完全之热力。脾胃得肾阳之温则可消磨腐熟水谷，胃降之气推动谷糜入小肠，由小肠绒毛之蠕动冲刷及小肠受心脏所传之热量吸附水谷精微物质，通过脾阳之上升输送到上焦（此乃水谷精微气化生成营气之过程）由肺朝百脉之灌注，流入脉内，贯通五脏，连络六腑，滋养四肢百骸。此为营气。

胃和小肠都消化不了的食物受大肠温度改变凝固收缩，大肠进一步消化吸收，部分水液深透膀胱后，膀胱气化使水液向上蒸腾，顺带带动大肠里的彪悍之气向上输送到肺，如雾状输布全身，其气疾，悍，滑，只能行于脉外，此为卫气。因此有卫气出下焦之说。

营气乃血之精，出于中焦，其气如露，上注溪谷，与血并行脉中，而渗孙络。其与津液和调，化以为血，以荣四末，内注五脏六腑。血和则孙络先满溢，乃注于络脉，皆盈，乃注于经脉。血满而盈，因息乃行。溪谷与孙络皆为荣卫之气交会之所，《灵枢·海论》“经水者，皆注于海，……冲脉者，为十二经之海。《素问·痿论篇》”冲脉者，经脉之海也，主渗灌溪谷”，因此可以得出：孙脉--络脉--经脉--冲脉--孙脉乃血脉流注之规律。

天地之象以喻血脉

若取天地之象为喻，则地有大海（经脉），江河（络脉），溪流（孙脉），本有水行（血）。溪流之水蒸腾为云，与天气（营气）相交化而为雨（新的血），雨落于溪，满则溢于河。河流之水蒸腾为云，与天气交而成雨落于河，河水满则汇聚入海。潮起潮落，海水随之涨跌盈亏，因有气化蒸腾降雨之过程，水有了新旧生灭之循坏。人体之血与天合同，人本有血脉周六，后天水谷精微和气化反注于脉，形成血液生成代谢之循环，营周不息，不得休止。

营气之行，自手太阴注手阳明，足阳明注足太阴，手少阴注手太阳，足太阳注足少阴，手厥阴注手少阳，足少阳注足厥阴，终于两蹻、督、任，是谓一周也。二十八脉，周而复始，阴阳相贯，如环无端。

为何中医说不能睡就是阳不入阴？

营行脉内，卫行脉外，营主内为阴，卫主外为阳。卫气从阴尽阳起时，从上一个夜循环的足少阴走人之双目命门，外散手足三阳经二十五周，以卫表阳。夜行于五脏，先注于肾，后注于心，而注于肺，再注于肝，最后注脾，以五行相克之序循环。气血逆行乃能增加脏腑运行之动力。 五行相生，乃生长收藏之顺生过程，相克乃逆反之过程，也说明人在寝寐时有自我修复之功能。因此，为何中医说不能睡就是阳不入阴，就是卫气无法从外循环入内五脏循环做自我修复。同时为什么强调闭目养神，双目为命门连接足少阴肾，闭目存神，卫气从外向内走五脏，逆反修复。

/ 胡师评/

正反生克，循环往复。

文/  陈莹

经商｜第一期·古道中医精研班学员

毕业后一直从事对外贸易，17年开始对传统文化探索，后一直在术上孜孜以求，身心疲累。至遇胡师，方知有道无术，术尚可求，有术无道，止于术也。

道乃中华文化之根，只有从根上下功夫，才能使心真正归根。学医，乃至精至微至细之事，学医之过程，是愈精愈微愈细之过程，也是静心之过程。学医乃至学习传统文化给我更加自信和坚定的信仰，让我在日常生活中能更加从容，自信，自在。

「古道中医·精研」，胡逸玄先生开设的师承体系课程之一，承传其道医、丹道法脉。课程从古道中医角度，引领学友重识人体生命之本质，将胡逸玄先生师承及自身于古道中医理的体悟及洞察，临床中对于古传医技的应用，精华融入其中，为学友拨开中医学习、修行路上的种种迷雾，直达本质，从而提升中医临证能力、收获更高质量的身心状态。

· 主讲老师 ·

生于古道中医药世家，自幼随父辈及恩师精研古中医医理及临床诊治，善用常规四诊及其他非常规诊治方法，于急危重症，如现代医学中的脑瘤、脑瘫、子宫肌瘤、乳腺癌、肺癌、白血病、肾衰竭、类风湿(痛风)、肝硬化(腹水)、抑郁症(精神类疾病)、心脑血管疾病等均有奇验。

13岁修学于花溪私塾，18岁开始讲学《黄帝内经》《伤寒论》等；20岁创立《易针》针法体系；21岁创立道医堂，后参学于国学大师、人类文化学家王大有及太极门独脉传人陆锦川老师；并先后受瑞士国学社、国际经方中医大会邀请，作讲座交流、专题报告等，于传统文化，医道，武术，修证有深刻体悟。

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1.有一定中医基础，学习过不同类型的中医普及课程，有意进一步整合所学、进入中医实操；

2.有意从事中医临床工作的学习者；

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