精神科医生:我看到的爱恨情仇(故事二)
“每颗心上某一个地方,总有个记忆挥不散;
每个深夜某一个地方总有着最深的思量……
城里的月光把梦照亮,请温暖他心房,
看透了人间聚散,能不能多点快乐片段……”
这是上世纪90年代风靡一时的流行歌曲《城里的月光》,演唱者新加坡歌手许美静,后来被诊断为患有轻度精神分裂和抑郁症。如今再品味歌词的深意你会发现,许美静唱出的,也许正是都市人心里的最隐秘的伤痛。
精神疾病,这些年仿佛离我们越来越近,专业的精神科医生,在诊治患者的同时也“看透人间聚散”。
我们采访了上海市精神卫生中心乔颖和王振两位资深的精神科医生,通过他们的眼睛,重新审视我们的人心与人性。
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精神科医生:我看到的爱恨情仇(故事一) 有个姑娘叫茉莉
下面要讲的这个故事,也可以说是我自己职业生涯中的一个“教训”。
重性精神疾病患者在发病期法律上是被限制民事行为能力的,比如说你要签字买房不可以,你要办入学手续不可以,他的这些权利都转移到法定监护人的手上。
而有人就借这个法律规定,去做一些可怕的事情。
一个人如果没结婚,法定监护人是自己的父母,如果父母去世了就是你的直系的兄弟姐妹。如果你结婚以后,那么你的监护权就变成了你的老公或老婆。
多年前的一天晚上我值班,夜里12点多,我们急诊室的安静被刺耳的吵闹声打破。一群人扯着一个女人,大冷天,女人天就穿了一套棉毛衫裤,头发凌乱、大喊大叫。
送她到医院来的人中有一个中年男人是她老公,也是一家企业的老板,女人是老板娘,而其他人则是公司的员工。
女人看起来情绪失控,一直说自己老公有婚外恋,说她被监视,种种症状符合精神分裂症的表现。而我向她老公和身边其他人了解,都说女病人神经过敏,非常不正常。我根据这些因素,将女人诊断为精神分裂症,收治住院。
第二天查房,其他医生也同意了我的诊断。
到了第三天,我们主任查房。他在床边给女人做了精神检查,最后跟我说:“我不同意你的诊断。”
但凡涉及到夫妻之间的关系,比如老婆怀疑老公有外遇,老公怀疑老婆有外遇,我们称之为嫉妒妄想。主任说:如果嫉妒妄想的情况涉及利益关系的,这种病人要反复去询问病史,不是反复询问同一批人,而是要反复询问不同的人。
我当时心里有些不服气,但还是按照主任的要求,去寻找女人更多的相关人。
我们找到了女人在上海的弟弟,他弟弟也说姐姐平常就不正常。
主任说还要找到她的父母。
我把女人的父母从外地叫到上海,这一问,父母坚决否认自己的女儿精神不正常。两个老人说,要是不相信他们的话,可以找在外地的另一个弟弟,她把搜集到的老公出轨的证据都给了这个弟弟。
等这个弟弟到了医院,我们看到了触目惊心的证据。
这时候我们终于看到了真相。女人的老公不仅收买了自己的员工,还成功收买了在上海的“小舅子”,让身边的这些人一起来编造女人的病史。而老公的目的就是让女人被诊断为严重精神病患者后,好让他随心处理后事。
事后领导非常严厉地批评了我,我自己也从不敢忘记这次教训。
我们医生在诊断时需要大量的病史,而描述病史的往往是送病人来的监护人。通常而言,医生总归是相信家人的话,但在有利益关系而又出现“嫉妒妄想”的时候,我们需要长个心眼。
如果我们不多留心,这个世界上可能就会多一个悲惨的人。
我很感谢主任对我的批评。这件事情以后,我遇到涉及“嫉妒妄想”、涉及到家族性企业里的夫妻关系,我一定要把女方或男方的直系家属过来,如果单位同事能过来那就更好了。
我们精神科医生,有时候真的可能是多种身份,甚至要干警察的活。我们不仅需要掌握医疗技术,还要有很多社会经验。