经典诵读 | 「濒湖脉学」七言诀（中）
来源：杏林学坛(xinglinxt)
编辑：艾叶
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《濒湖脉学》，脉学著作，1卷。明·李时珍撰于嘉靖四十三年（1564年）。李时珍晚号濒湖老人，此书撰于晚年，故名。全书用歌赋体形式，分《七言诀》和《四言诀》两部分，《七言诀》论述浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实等27脉形状、主病及相似脉鉴别。《四言诀》系李时珍父亲李言闻根据宋·崔嘉彦所撰《脉诀》删补而成，综述脉理、脉法、五脏平脉、杂病脉象及真脏绝脉等。
九、长（阳）
长脉，不小不大，迢迢自若。
如揭长竿末梢为平；
如引绳，如循长竿，为病。
[体状相类诗]
过于本位脉名长，弦则非然但满张，
弦脉与长争较远，良工尺度自能量。
[主病诗]
长脉迢迢大小匀，反常为病似牵绳。
若非阳毒癫痫病，即是阳明热势深。
十、短（阴）
短脉，不及本位。
应指而回，不能满部。
[体状相类诗]
两头缩缩名为短，涩短迟迟细且难。
短涩而浮秋喜见，三春为贼有邪干。
[主病诗]
短脉惟于尺寸寻，短而滑数酒伤神。
浮为血涩沉为痞，寸主头疼尺腹疼。
十一、洪（阳）
洪脉，指下极大。
来盛去衰。来大去长。
[体状诗]
脉来洪盛去还衰，满指淹淹应夏时。
若在春秋冬月分，升阳散火莫狐疑。
[相类诗]
洪脉来时拍拍然，去衰来盛似波澜。
欲知实脉参差处，举按弦长愊愊坚。
[主病诗]
脉洪阳盛血应虚，相火炎炎热病居。
胀满胃翻须早治，
阴虚泄(曳加三点水)痢可踌躇。
寸洪心火上焦炎，肺脉洪时金不堪。
肝火胃虚关内察，肾虚阴火尺中看。
十二、微（阴）
微脉，极细而耎，按之如欲绝，若有若无。细而稍长。
[体状相类诗]
微脉轻微瞥瞥(蔽改三点水)乎，
按之欲绝有如无。
微为阳弱细阴弱。细比于微略较粗。
[主病诗]
气血微兮脉亦微，恶寒发热汗淋漓。
男为劳极诸虚候，女作崩中带下医。
寸微气促或心惊，关脉微时胀满形。
尺部见之精血弱，恶寒消瘅痛呻吟。
十三、紧（阳）
紧脉，来往有力，左右弹人手。
如转索无常，数如切绳，如纫箪线。
[体状诗]
举如转索切如绳，脉象因之得紧名。
总是寒邪来作寇，内为腹痛外身疼。
[相类诗]
见弦、实。
[主病诗]
紧为诸痛主于寒，喘咳风痫吐冷痰。
浮紧表寒须发越，紧沉温散自然安。
寸紧人迎气口分，当关心腹痛沉沉。
尺中有紧为阴冷，定是奔豚与疝疼。
十四、缓（阴）
缓脉，去来小快于迟，
一息四至，如丝在经，
不卷其轴，应指和缓，往来甚匀，
如初春杨柳舞风之象，如微风轻毡柳梢。
[体状诗]
缓脉阿阿四至通，
柳梢袅袅毡(改风字旁)轻风。
欲从脉里求神气，只在从容和缓中。
[相类诗]
见迟脉。
[主病诗]
缓脉营衰卫有余，或风或湿或脾虚。
上为项强下痿痹，分别浮沉大小区。
寸缓风邪项背拘，关为风眩胃家虚。
神门濡泄或风秘，或者蹒跚足力迂。
十五、芤（阳中阴）
芤脉，浮大而耎，
按之中央空，两边实。
中空外实，状如慈葱。
[体状诗]
芤形浮大耎如葱，边实需知内已空。
火犯阳经血上溢，热侵阴络下流红。
[相类诗]
中空旁实乃为芤，浮大而迟虚脉呼。
芤更带弦名曰革，芤为失血革血虚。
[主病诗]
寸芤积血在于胸，关里逢芤肠胃痈。
尺部见之多下血，赤淋红痢漏崩中。
十六、弦（阳中阴）
实脉，浮沉皆得，
脉大而长微弦，应指愊愊然。
[体状诗]
浮沉皆得大而长，应指无虚愊愊强。
热蕴三焦成壮火，通肠发汗始安康。
[相类诗]
实脉浮沉有力强，紧如弹索转无常。
须知牢脉帮筋骨，实大微弦更带长。
[主病诗]
实脉为阳火郁成，发狂谵语吐频频。
或为阳毒或伤食，大便不通或气疼。
寸实应知面热风，咽疼舌强气填胸。
当关脾热中宫满，尺实腰肠痛不通。
十七、革（阴）
革脉，弦而芤，如按鼓皮。
[体状主病诗]
革脉形如按鼓皮，芤弦相合脉寒虚。
女人半产并崩漏，男子营虚或梦遗。
[相类诗]
见芤、牢。
十八、牢（阴中阳）
牢脉，似沉似伏，
实大而长，微弦。
[体状相类诗]
弦长实大脉牢坚，牢位常居沉伏间。
革脉芤弦自浮起，革虚牢实要详看。
[主病诗]
寒则牢坚里有余，腹心寒痛木乘脾。
颓徵(均加病字头)疝瘕何愁也，
失血阴虚却忌之。
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