母乳喂养按需还是按顿?一吃奶就哭是厌奶吗?

王  斌

国家二级公共营养师

国家高级营养讲师

擅长将医学与现代营养知识结合,专注母婴营养健康领域。手把手教你如何科学养育孩子!

斌姐,我家宝宝3个月了,母乳喂养,我想请教一下:吃母乳的孩子是不是不用喝水?按需喂养还是按顿喂养?最近几天一吃奶就哭是厌奶期吗?

斌姐答疑:

1、吃母乳的孩子是不是不用喝水?

国家卫健委在婴儿期喂养指导中有提到:“婴儿6月龄内应纯母乳喂养,无需给婴儿添加水、果汁等液体和固体食物,以免减少婴儿的母乳摄入,进而影响母亲乳汁分泌。”

母乳中80%以上属于水,尤其是每次喂养时最先分泌的奶液中水分占比更高。所以母乳喂养会使孩子得到所有所需水分,同时提供“安全水”并保护婴儿不受腹泻影响。当然,奶粉配比也是以母乳营养成分为依据,所以水分比例也是充足的。

如果是配方奶喂养,或者混合喂养的婴儿,只要按正确比例冲调,也不需要喂水。

小便黄是否说明宝宝缺水?
答案是:有可能,但不一定!

尿黄不一定意味着缺水。首先要明确尿黄的原因,如果是疾病引起的,如发烧、腹泻等有医学指征的疾病,那么可以适当喂水。而单独讲尿黄这么一个现象,不能确定是不是水分摄入不足的指征,还要结合小便频率是否减少等症状。
如果没有腹泻、发烧等疾病症状,宝宝很健康,只是单纯的尿黄,其实不能得出需要喂水的结论,喂了水也不一定就能解决尿黄。
如果因为疾病或天热出汗等,导致水分摄入不足,而引起尿黄,适当喂水也可以,但不能过量。婴儿过多摄入水分会减少其他奶液或者其他食物的摄入,长期可能会影响生长发育。

2、母乳喂养按需还是按顿?

宝宝2-3个月后,可以逐渐从按需喂养过渡到按时喂养,慢慢养成一次吃饱后能够安静入睡或者游戏一段时间,根据喂养方式和个体需求的不同,间隔3小时左右,进行下一次喂养。
千万不要宝宝一哭就吃奶,其实哭闹并不仅仅是饥饿的表现,尤其宝宝夜间睡眠不安的原因有很多,比如白天玩得太兴奋、受刺激、奶睡或抱睡成习惯、习惯性夜醒、屎尿影响、疾病、冷热变化、环境变化、长牙以及饥饿等都会导致夜醒。所以遇到夜醒时不要着急抱起或者喂奶,留些时间做判断,分清原因从而合理应对。
很多时候频繁母乳反而导致孩子过分依赖母亲,将母乳当作安抚工具。

3、一吃奶就哭怎么办?

没有全面检查很难说原因是什么,一般首先排除孩子口腔内是否有问题,比如溃疡、长牙等不适因素。其次可能是孩子并不饥饿,强迫喂养也会引起孩子不适。另外这么大的孩子因为对周围好奇心加强,很容易吃奶分散注意力的。所以孩子吃奶的环境一定要安静,周围不能有分散ta注意力的物品和声音。
营养师提醒

一些妈妈喜欢一边母乳一边逗孩子,做各种怪表情,为的是希望孩子开心了多吃点奶。

其实这是不对的

宝宝边吃边玩边笑,容易把奶汁误入气管中,引起呛奶甚至诱发肺炎。

了解更多母乳喂养知识,可详见:母乳喂养要坚持并不难,你只需要避开这几大误区

你在母乳喂养过程中还遇到过哪些问题?

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