甲癣(灰指甲)的一般治疗方案(转自小花鸢尾)

1.一般我是不建议在网上求医问药的,但看大家的评论感觉皮肤科医生良莠不齐,我总结一些治疗方案供大家参考心中有数。
2.甲癣外治,无非药膏和药水,药水的话是聚维酮碘,知名的亮甲也就是在聚维酮碘里面又加了点点抗生素,药膏的话,联苯苄唑(美克),硝酸咪康唑(达克宁),盐酸特比萘芬(丁克),都可以。但是要长时间用。指甲三个月长1厘米,趾甲需要九个月,已经感染的指甲是不会再变好的,擦药膏的目的是抑制真菌不再侵蚀新长出来的甲。
外用一般适用于60岁以上老人及未成年人,还有肝功能不全的患者。
3.口服的药物,现在目前主流是特比萘芬和伊曲康唑,两者理论上对肝脏负荷相对一般药物大一些,但并不是说吃了就会影响肝功能,大部分身体健康的成年人服药期间注意查肝功能即可,但是同样的药物,伊曲康唑,国产和西安杨森的差别就很大,国产的不良反应可能是西安杨森的好几倍,至于特比萘芬,跟伊曲康唑差不多,没有所谓哪个更好一些,信大厂家的进口药,中外合作的厂家的药,相对副作用和不良作用会小一些,我个人推荐斯皮仁诺。而且要用冲击疗法,吃法也很关键。
3.60岁以上对外观要求比较大且身体素质较好的患者,可以严格监控肝功能情况下服用药物。
4.疗程,一个月吃一周,指甲吃2-3次,趾甲3-5次,有必要加1次。
5.有一些患者好了后过一年或者一阵子又再次感染,并不是药的问题,是自身对真菌不耐受的问题,良好的生活习惯很要紧,保持干净,少吃辛辣及酒。
6.有人问灰黄霉素如何,如果你觉得几百块钱那么要紧,甘愿冒肝功能损伤甚至永久损伤的风险的话…还有两性霉素也一样。

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