我,50岁,你以为我只失去一个乳房,我却像失去全世界

那天是我患乳腺癌一年多来最高兴的一天,我终于调整好状态愿意出门散散心。直到我路过一家内衣店,禁不住店员热情地推销,满心欢喜地挑选完,准备试穿时,我猛地想起什么,转身就走,留下一脸愕然的店员。站在转角,我望向内衣店,摸了摸自己残缺的右乳,眼泪不争气地流了下来......

这是赵阿姨的亲身经历,患病前她非常爱美,五十岁却依然保持凹凸有致的身材,为她收获了不少赞美。
做完右乳全切手术后,她最大的感受就是自己不再完整,失去了作为女人最大的魅力,不敢走在人群中,害怕别人的目光,更别提去跳她最爱的广场舞。她觉得生活没了乐趣,活着就像在等死。
乳腺癌作为我国女性第一大癌,每年有30.4万人被确诊[1],赵阿姨的背后还有千千万万个因乳腺癌失去乳房的“赵阿姨们”。

我每天对着镜子哭泣,我不仅失去了乳房还失去了很多东西,失去了梦想、失去了希望,好像失去了全世界。

我变得不像女人,我没有头发,没有乳房,也没有了作为一个女人的尊严。

从手术室醒来,就什么都没有了,那里空荡荡的,我再也不敢照镜子,甚至不敢低头,非常厌恶自己的身体。

为了弥补这一份缺憾,她们想尽办法:
往内衣里塞海绵、自己缝制的布袋、佩戴义乳(一种硅胶或者纯棉制成的可拆卸的“假胸”,搭配专门的文胸一起使用)......
其实,还有一种没有被大部分人熟悉的方式——乳房重建,通过手术的方式重建缺失的乳房。
一、乳房重建,是隧道尽头的光吗?
乳房重建已经被证实不仅不会影响癌症的预后,还可以获得良好的美容效果,改善生活质量[2]。有调查显示,我国接受乳房切除术的患者高达81.2%,而进行乳房重建的患者仅占3.4%[1] ,这远远低于欧美国家的乳房重建率。
欧美国家的乳房重建率

美国

2014年美国乳腺癌接受乳房全切除术病人即刻重建率>50%[3]

英国

2016年英国乳房重建率为42%[3]

2018年2月,一项调查显示了我国乳腺癌病人中35.1%有乳房重建意愿,40.7%明确没有乳房重建的意愿[3]。这么好的方式为什么不被国内女性所认同呢?
主要原因还是大家对乳房重建不够了解,思想相对比较保守、害怕承担再次手术风险等。[4]
了解到乳房重建的赵阿姨兴奋不已,她立马准备去医院咨询医生,却被家人拦下了,他们说:

你都50岁了,多活一天是一天,还在意这些干什么,真是瞎折腾!

二、向阳重生,如何选择?
《乳腺癌术后乳房重建中国专家共识(2019版)》推荐所有接受乳腺癌手术治疗的女性都可选择乳房重建。
美丽不止是年轻人的特权,任何年纪的女性都有权利追求美。
乳房重建可以在乳房切除手术的同时进行重建,称为即刻重建;也可以在乳房切除术后再次手术,称为延期重建
按照组成“新乳房”的成分又分为自体重建假体重建或者两种联合的重建手术,通俗来讲就是用自己身体的组织(一般用背部、腹部的组织)或者人工的材料重塑乳房。
常言道,100个人眼里有100个林妹妹,每个人都是不同的,就算是相同的疾病,治疗方案也因人而异。

所以在选择重建方式时,要与医生充分沟通,在医生的帮助下根据自身情况制定最适合自己的方案。
根据《乳腺肿瘤整形与乳房重建专家共识(2018年版)》推荐,在选择重建方案时,医生和患者应充分讨论各种因素,包括:年龄、身体机能、职业文化背景、乳房大小及形状、供区组织条件、肿瘤局部复发风险和术后放疗的可能性等。
国际乳腺癌研究领域的领军人物、上海嘉会国际医院乳腺外科主任、复旦大学附属肿瘤医院特聘名誉教授Tibor KOVACS教授表示:“生活在世界不同地方的乳腺癌患者,都应该与普通人一样拥有追求高质量生活的权利。”
三、“辞旧迎新”重现生活万丈光芒
赵阿姨再次从手术室里出来时,拥有了“新乳房”,她对着医生说了一句话:

谢谢医生!如果说我的“旧乳房”意味着死亡和痛苦,那么“新乳房”给我带来的就是新生和希望!

改变赵阿姨家属态度的是一场公益演出。拗不过老姐妹们的邀请,赵阿姨在右乳塞了一个自己缝制的布袋,参加了一场公益演出。家属看着舞动的人群中,赵阿姨久违地露出了笑脸,决定支持赵阿姨进行重建手术。
正如Tibor KOVACS教授所说:
“切除坏的,然后重建一个更好的,乳房和生活,都是如此。”

最后

随着科学技术的发展,乳腺癌已经成为一种“慢性病”,大幅提高的生存率背景下,生存质量成了另一大亟待解决的问题。一个重建的乳房成了“赵阿姨们”开启新生活的里程碑,而这条斑驳道路因为有了家属的支持和鼓励将显得更加温暖和明媚。
她们不只是要用力勇敢地活着,更要活得灿烂,活得美好。

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责任编辑:乳腺癌互助君

封面图片来源:稿定设计

参考文献:

[1]赫捷,陈万青,李霓,沈洪兵,李江,王勇,李静,田金徽,周宝森. 中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京)[J]. 中国肿瘤,2021,30(03):161-191.

[2]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会(CBCS),中国医师协会外科医师分会乳腺外科医师专委会(CSBS),吴炅,胡震. 乳腺肿瘤整形与乳房重建专家共识(2018年版)[J]. 中国癌症杂志,2018,28(06):439-480.

[3]刘荫华,朱玮. 乳腺癌术后乳房重建中国专家共识(2019版)[J]. 中国实用外科杂志,2019,39(11):1145-1147.

[4]李妙. 乳腺癌患者乳房重建的研究进展[J]. 当代护士(中旬刊),2020,27(12):4-8.

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