病例分享8:柴胡桂枝汤加减治疗肩周炎

患者孙某某,男,56岁,职业:工程师。

主诉:左肩疼痛伴抬举困难1月余

现病史:患者诉1月前因处理公务,经常开车在外长途奔波,左前车窗经常处于打开状态,逐渐出现左肩背及左颈部酸痛、怕冷,后渐渐出现抬举困难症状,在太原某医院行左肩X片:提示左侧肩关节周围炎性改变。自行在外边药店购买布洛芬缓释胶囊和颈复康颗粒,服用后,左肩疼痛稍缓解,但是左肩仍然抬举困难,停药后,左肩疼痛如前,仍然抬举困难。今日来我处咨询中医中药治疗,来我处时,患者舌质淡,苔薄白,脉弦。

中医辩证:痹症 太少两感,气滞血瘀证。

处方:柴胡桂枝汤加减。

方药:柴胡 黄芩 姜半夏 炙甘草

生姜 桂枝 赤芍 威灵仙

鸡血藤 羌活 红花 木瓜

用法:6剂,日1剂,水煎400ml,早晚分2次温服。

方解:患者系左肩开车窗受风寒引起,两肩部为少阳经巡行之地,背部为足太阳膀胱经巡行之地,风寒邪气侵犯太阳、少阳两经,以致太阳、少阳两经经气不利,气滞逐渐引起血瘀,不通则痛,以小柴胡汤舒畅气机,以桂枝汤调和气血,少加活血、祛风除湿之品。

回访:患者服用6剂后,左肩部冷痛症状明显缓解,左肩基本可正常抬举,由于患者工作较忙,无法进行复诊,嘱其原方继续服用6剂,收全功。

鸿玉济生堂中医养生

2020 年11月27日

(0)

相关推荐