七

​病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳，七日愈；发于阴，六日愈，以阳数七，阴数六故也。

历史上大部分伤寒大家把本条作为《伤寒论》的大纲。认为本条提纲挈领，统论阴阳，冠于六经之首，《金匮玉函经》就将本条排列在太阳病前面，作为《伤寒论》六经辨证的总纲。

各医家唯对“阴阳”二字解释不一，有作寒热解的；有作太阳经风伤卫，寒伤营解的；有作太阳经与少阳经解的；但多数还是主张解为阴经和阳经，如钱天来的《伤寒溯源集》和尤在泾的《伤寒论贯珠集》所论极详。我认为该条所说病“发于阳”“发于阴”，涉及甚广，既指发病的部位在阳经或阴经，也指病邪的性质是阳热还是阴寒，还指正邪胜负。正气强盛，抗邪有力则为阳；邪气有余，正气相对不足，抗邪不利则为阴。这里的“阴阳”要灵活理解。至于文中的“六”“七”，那是古人根据水火成数理论与阴阳奇偶来判定疾病预后的，有形而上的局限，用其指导临床可能有误差，我们不必拘泥，但也值得研究。

这一条开头的“病”字，不少注家认为并非只指伤寒病，而是指所有病，这也说明《伤寒杂病论》不是专论伤寒的著作，而是辨证论治的圭臬。正如喻嘉言所说：“伤寒之中每多杂病。”仲景在《序》文中说：“虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源。若能寻余所集，思过半矣。”