脑动脉瘤并发蛛网膜下腔出血治验

陈某,女,53岁,农妇,住本县某乡坪山村,因急性头痛伴呕吐半天,初到乡卫生院治疗,症状加重转入县人民医院住院治疗,住院一周疗效不减,且进一步加重,又转入省会医院,确诊为“脑动脉瘤并发蛛网膜下腔出血”,经住院13天,剧烈头痛依旧,呕吐,头不敢转侧,头颈一动就呕吐,已二十余天未进饮食,靠静脉营养支持,为治病家庭负债10万,只好回家等死,想不到未进饮食50天了,只能喝一点点的水,气断不下去,其妹看到实在难过,就来找我试一试。这个村以前村民有病大多数都是我看的,不知什么原因有好几年只有少数人来看病,我答应出诊看一看病人,并告病人家属只有一丝的希望。

刻诊:骨瘦如柴,剧烈头痛,眩晕,呕吐,眼不能睁,睁眼头痛加重,食入即吐,便秘(起码一月未大便),喉咙非常干燥,不能说话,但可以用手势,舌焦萎,苔燥垢,脉细数劲,此久病伤阴,久痛耗阴,久吐亡阴,此时病人家属拿出一沓病历,我并无心细看,而是沉思处方,如何止吐救阴,这时止吐救阴为第一要务,吐不止则水谷不入,阴不救则命必倾!

处方:生地黄20克、当归10克、北沙参20克、麦冬20克、白参片10克、火麻仁15克、生白芍15克、代赭石60克先煎玉竹15克、竹茹10克、清半夏10克、生姜10、甘草8克、柿蒂10克。

医嘱:先服一帖,煎浓汁,慢慢咽服,不拘时,服完再来配。一剂后呕吐减轻,头痛稍止,三剂后呕吐止,解出燥屎,并可以吃流质食物,如米汤、果汁。以此方增减治疗三个月,可以坐车独自来我诊所就医(距离30华里),现在这病人恢复的比较好,只是头颈转侧不能太大,幅度大了要头晕想恶心。

此病人被我治好,这个村的村民有病又到我诊所来看了,宁愿不要农保。

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