心脏血管狭窄50%必须终生吃药吗?

心脏血管狭窄50%也不一定必须终生服药,因为年龄不同,堵塞的部位不同,是否能够发现都是疑问,所以心脏血管狭窄50%是否终生吃药,要因人而异。

但对于生活上的要求,应该是一模一样的!

一、心脏血管狭窄50%是否终生吃药,因人而异:

1、50%是个什么概念

冠心病的定义就是当心脏的动脉血管,也就是冠状动脉狭窄超过50%的时候叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。

所以当心脏动脉血管狭窄到了50%的狭窄,就属于冠心病。冠心病目前是不能完全根治的,所以理论是一旦发现冠心病,就需要终生吃药。

2、被发现的50%狭窄的患者

如果已经明确50%的心脏动脉血管狭窄,那么就可以确诊冠心病,这部分患者肯定做了CT或造影,那么自然建议终生吃药。

因为理论是不吃药干预,这些狭窄会继续加重,直到有一天发展到重度狭窄,超过75%,甚至需要支架或搭桥。甚至斑块加重后,不稳定斑块破裂形成血栓,导致心肌梗死。所有,当确诊冠心病后,就都建议长期口服阿司匹林抗血小板聚集,预防血栓;长期口服他汀,稳定斑块、降低坏血脂、抗炎,从而预防斑块加重,预防斑块破裂,预防血栓;共同达到预防心肌梗死的目的。

3、左主干狭窄50%

左主干,也就是心脏动脉血管狭窄中最大最粗的血管根部,左边两个大血管前降支和回旋支都是从左主干发出去的,这个部位的血管狭窄50%,就得积极干预,甚至血压支架或搭桥。

4、并不是所有50%的狭窄都能被发现

大部分去医院看病的时候,都是不舒服才看病,尤其是冠心病只有,医生有足够的证据,才建议冠脉CT或冠脉造影。只有冠脉CT或冠脉造影才能明确心血管的狭窄程度。

也就是只有冠脉CT或冠脉造影才能发现所谓的冠状动脉狭窄50%。

可是当我们心脏血管狭窄,即使超过50%,但并没有超过75%的时候,自然没有典型的症状。没有典型的症状,大部分都都不去看病,更不会做CT或造影。

比如很多年龄大的人,可能心脏动脉血管狭窄都50%狭窄,甚至更严重,但是并没有被发现,也没有症状。这部分人都没有发现心血管狭窄50%,如何终生吃药呢?自然也就没办法终生吃药,甚至很多人直到去世,也没有被发现有冠心病。

有人肯定问了,那没有发发现50%狭窄的这部分冠心病患者,不吃药不是也没事。

当然不能这样说,因为这部分人,只能说在去世前心血管狭窄还没有发展到重度狭窄,所以没有被发现。但我们目前又没有办法准确判断谁的50%一定会加重,会发展为心绞痛或心肌梗死,那么只能对于高危人群,尽可能的降低冠心病的危险因素。

二、高危人群,和冠心病的人都应该健康生活

目前医学界,根据年龄、血压情况、体重、血脂情况、糖尿病情况吸烟情况有一个未来10年的冠心病风险评估,如果综合评分后,冠心病风险若大于10%那么就说明发生冠心病的风险明显增加。这部分人就更应该加强健康生活。

当然即使没有任何高危因素,也建议健康生活,因为不健康生活,说不定哪天就会三高,哪天就会心脑血管疾病,只是有冠心病和评分高的人更应该严格的健康生活。

低盐低糖低脂饮食,适当多吃蔬菜水果粗粮杂粮,适当补充牛奶坚果,肉类一鱼肉、禽类、瘦肉为等等健康饮食。坚持有氧运动,每周3-5次,每次不少于30分钟,避免久坐不运动。远离烟酒,控制体重,避免熬夜。监测三高,如果发现高血压、糖尿病、高脂血症必须严格的控制三高监测三高。

只有这样的健康生活,才能预防冠心病,才能有效的控制冠心病,才能为减少支架搭桥,才能为预防心肌梗死打下坚实基础!

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