验案分享——泻南补北治疗口腔溃疡

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泻南补北治疗口腔溃疡

作者：李超

10月24日朋友网络就诊，34女性，反复口舌生疮多年，吃肉稍多则加重，平素肝火加大，容易生气，面色晦暗，口干，偶有口臭，夏季饮食贪凉，进食生冷后无腹胀腹痛，眠差多梦，大便成形，小便黄，舌淡边尖微红多裂边有齿痕苔薄，脉象缺如。

平素易怒，小便黄，舌边尖红，心肝火旺明显，肝升太过，则肺降不及；进食油腻后口疮加重，偶有口臭，胃火明显，阳明经夹口环唇，胃火薰蒸，则口舌生疮；口干，舌红多裂，阴虚内热明显。治应泻南补北，引火下行，具体如下：

黄连6g   黄芩9g   淡竹叶12g   炒栀子10g

牛膝15g 钩藤30g 鸡内金10g   清半夏12g
百合30g 熟地20g

方开7付，水煎服，日二次，嘱禁生冷辛辣，减少油腻饮食，避免熬夜。

10月28日患者微信告知服药3付后口疮痊愈。

“泻南补北”见于《难经·七十五难》，摘录于下：

曰：经言，东方实，西方虚；泻南方，补北方，何谓也？

然：金、木、水、火、土，当更相平。东方木也，西方金也。木欲实，金当平之；火欲实，水当平之；土欲实，木当平之；金欲实，火当平之；水欲实，土当平之。东方肝也，则知肝实；西方肺也，则知肺虚。泻南方火，补北方水。南方火，火者，木之子也；北方水，水者，木之母也。水胜火。子能令母实，母能令子虚，故泻火补水，欲令金得平木也。经曰：不能治其虚，何问其余，此之谓也。

泻南补北用药苦寒，脾胃虚寒不耐生冷者需慎用，用之亦不应太久。

不忘初心，做一个好医生