陈景河,崩漏,斑,乳,少乳

经 漏

(一)脾虚经漏

用黄芪、升麻、柴胡、川芎、杜仲,生椿根皮用50g,药服7剂,血止,诸症减轻,再服归脾丸和六味地黄丸1周以善后。嘱月经前1周继续服药,连服半年,未再复发。

健脾止漏汤

[组成] 生椿根皮30g,刘寄奴9g,艾炭5g,党参15g,阿胶12g,当归12g,白芍15g,淮山药15g,川断9g,菟丝子15g,熟地15g,何首乌30g。

酌情可加桑寄生15g,杜仲炭12g,黄芩12g,白术12g,龙骨15g。

[功效] 健脾滋肾,补血止漏。

[主治] 脾虚月经淋沥不断。

[方解] 月经淋沥不断,临床十分常见,尤其多见于一些上环的妇女。由于反复出血,导致血虚,脾肾不足;脾肾不足,固摄无力,又加重月经淋沥不断,如此形成恶性循环。因此,治疗此证首当健脾滋肾,补血止漏。

当然,炭类止血药,用艾炭还是用杜仲炭或是用其他炭类,要视病人体质寒热而定;依据病情还可适当加减应用其他健脾补肾药物,如桑寄生、黄芩、白术、龙骨等。

(二)血热经漏

月经不调,经期提前,一般半个月一行,血色鲜红,经血量多,已半年左右。伴有头晕、心悸、全身乏力,食欲差,二便正常。

查体 面色黄白,唇舌淡白,语声低弱,舌苔白,脉沉细稍数而无力。

诊断与治疗 此证属血虚有热;予以补虚凉血止血。方用

自拟凉血止漏汤:

生地40g,白芍50g,当归20g,牡丹皮10g,山药30g,白术20g,黄芪60g,黄精30g,云苓30g,杜仲20g,棕榈炭20g,艾炭5g,阿胶15g,生龙骨20g,生牡蛎20g,没药15g。

方中当归、白芍、生地、丹皮、阿胶补血凉血;山药、白术、黄芪、黄精、云苓、杜仲补益脾肾;棕榈炭、艾炭止血;生龙骨、生牡蛎收敛,助止血药发挥效力;没药活血止痛又能消瘀血,防止止血后形成瘀血。诸药合用,共同起到补虚凉血、调经止漏的作用。先服7剂。

二诊:6月19日。服药后月经量明显减少,色淡,仍有头晕、心悸、全身乏力,食欲差,二便正常,舌苔白,脉弦缓。前方加党参30g,肉桂10g,吴茱萸10g,减艾炭加仙鹤草15g,再加石斛30g,麦冬30g,补气养阴并佐以温暖下元以调经止漏。连服7剂。

三诊:6月26日。服药后月经已行完,无血,但仍有头晕、心悸、全身乏力,食欲尚可,二便正常,苔薄白,脉弦缓。治以补虚调经。方用当归20g,杜仲20g,黄芪60g,太子参30g,黄精30g,石斛30g,生地40g,白芍50g,炮姜5g,吴茱萸5g,益母草10g。嘱经前再来服药,连续调经半年左右。

在祛斑养颜汤的基础上加减用药,在凉血排毒方面除使用原方药物外,还依据症状及舌、脉的变化加减应用了金银花、蚤休、败酱草、防风、桂枝、蝉蜕、夏枯草、柴胡、葛根、知母、盐柏、芒硝、藿香、萆薢、水牛角;在补气活血养正方面还加减应用了泽兰、牡丹皮、川芎、石斛、黄芪、砂仁、法半夏、陈皮、沉香、仙灵脾等药物。对黄褐斑治疗有的从疏肝、补肾入手,本例治疗也是一种思路,可供参考。

袪斑养颜汤

[组成] 板蓝根50g,连翘15g,白芷15g,苍术15g,云苓30g,太子参20g,生地30g,丹参20g,白芍40g,当归10g,皂矾(黑矾)5g。

[功效] 凉血解毒,益气调血。

[主治] 颜面皮肤黄褐斑,黑变病。

[方解] 颜面皮肤黄褐斑、黑变病病因尚未十分清楚,陈老用祛斑养颜汤治疗收到了很好的效果,推测可能与病毒感染有关

化瘀散结汤

[组成] 鹿角20g,牡蛎15g,乳香20g,没药20g,川芎10g,香橼20g,郁金10g,白芍30g,甘草10g,浙贝母15g,瓜蒌20g,无鹿角可用鹿角霜代之。酌加夏枯草、海藻、连翘、柴胡、甲珠。

[煎法] 诸药洗净放入容器内,加水过药面约一指,浸泡1小时,即行煎煮,剩药液约100ml为宜,再加水适量煎煮第二次,再留药液100ml左右,两次药液混合一起,分2次温服之。

[功效] 理气活血,软坚散结。

[主治] 乳核肿痛,或时渗乳汁,或乳汁带血。

补气通乳方

[组成] 王不留行20g,路路通15g,漏芦15g,甲珠5g,当归15g,川芎10g,木通20g,丹参15g,党参15g,黄芪20g,瓜蒌20g。

[功效] 补气通经,活络下乳。

[主治] 产后体虚乳少或无乳,乳房胀痛。

临床中可视产妇的情况加减用药,如依此方改为食疗方,仅用王不留行、当归、党参、黄芪适量,煲猪蹄也有良好的下乳功效。

多年来,应用此方治疗奶水少者许多例,疗效均满意;但经多年观察,奶汁多少与母亲体质、食欲有密切关系,有的产妇为防止体胖,保持体态,不肯吃喝,或者因病不能吃喝,也有由于其他原因而影响营养补充,导致奶汁少,这就需要综合治疗。

(0)

相关推荐

  • 【王绵之:月经病医案】

    案1 庞某,女,28岁,1994年11月1日. 经期腰酸痛,少腹坠胀,乳房胀痛,急躁易怒,月经15岁初潮,末次月经10月8日.此冲任不足,肝失疏泄.治宜养血疏肝,和营调经而兼顾肾. 赤白芍各12克.当 ...

  • ​为什么母猪生产后会无乳少乳?是什么原因?该怎么预防和催乳

    双胞胎 小雨老师 2021-03-29 15:37:45 976 随着规模化养猪产业的发展,养猪场特别是集约化养猪场均采用自留种猪的方式进行繁殖,但是其中也出现了不少问题,母猪产后无乳.仔猪死亡率高就 ...

  • 养母猪最怕啥?母猪无乳少乳的七大表现你知道吗?

    哺乳母猪采食量低,母猪奶水不足导致产房仔猪生长不好,断奶母猪掉膘厉害消瘦,长时间不发情.母猪奶水不足有哪些表现呢? 1.母猪奶水不足症状之一:仔猪头部黑色油斑 提示:仔猪头部磨蹭母猪乳房导致的. 2. ...

  • 产后乳少或无乳之中医催奶验方供参考。以下...

    产后乳少或无乳之中医催奶验方供参考. 以下处方,仅供参考.请一定要在临床医生的指导下辩证使用. 请大家点赞.转发.关注.

  • 治产后乳少

    [处方]豌豆50克. [制法]以水煮熟豌豆. [功能主治]下乳.治产后乳少. [用法用量]空腹食,每日2次. [摘录]<寿世青编>

  • 乳 少

    乳    少   乳少指产后乳汁甚少或全无,又称产后缺乳.多发生在产后数天至半个月内,也可 发生在整个哺乳期.属西医学乳汁分泌及排出失常范畴.   历代医家对本病的认识较为深刻和全面.早在隋<诸 ...

  • 经方心裁(43)当归芍药散:痛经、经量过少、闭经、崩漏、妊娠腹痛、产后腹痛

    当归芍药散[原文]1.妇人怀娠腹中痛,当归芍药散主之.<金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十>2.妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之.<金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二>[组成与 ...

  • 【下乳涌泉散:气郁气滞情志不舒引起的乳少】

    下乳涌泉散 功效:产后乳少.甚至全无,乳房发硬,胸肋胀闷,情志不舒.(对于突然由于情志问题导致奶量突然减少者,可以使用该方) 组成:当归10g.川芎10g.花粉15g.白芍15g.生地12g.柴胡12 ...

  • 产后少乳(回乳)的取穴法

    临床表现为产后48小时后乳房仍无膨胀感,乳汁很少. 治法:通调气血, 取穴:膻中,少泽,乳根.乳房无胀痛加足三里和脾俞,乳房胀痛加肝俞和行间 每天一次,留针30分钟,间歇捻针,5天一疗程. 回乳:足临 ...

  • 防己黄芪汤合五苓散治少乳 – 经方派

    S女,36岁,2020年6月4日初诊. 体貌:身高175cm,体重70kg,面色黄虚浮,疲惫貌. 主诉:产后3月,少乳. 病史:产后一月开始奶水渐少,至今已两月,孩子不能吃饱. 现病史:自产后开始感觉 ...