湿气入四肢，一张方子“抽出来”；治四肢发麻、发沉，活动不灵

       入夏以来，我后台上提问的人明显增多。这里面不乏一些具有代表性的问题。

       其中，有一位出生在北方，后来工作在南方的朋友问我，自从入夏以来，他的双腿、双臂，动不动就会感觉到一阵阵发麻、沉重，似乎是抬不动、不利索，总是感觉没力气，关节酸痛酸痛的。他问我，这种情况，怎么办才好。

       我追问了一句话，这就是，食欲如何？

       患者说，很一般，不怎么爱吃饭。和从前在北方时候相比，身体要瘦不少。

       我让他在光线自然的地方，以不同角度，拍几张舌象的照片。我看了一下，发现舌苔白腻。

       我给他一个建议。这就是——

       准备中药苍术、薏苡仁、羌活、独活各5克。把薏苡仁研碎成粗末，其它中药材切成小碎块。把它们同时放入茶杯里头，倒入刚烧开的沸水，把盖子盖紧。闷泡大概15到20分钟之后，再来饮用。一边喝，一边加开水。每日上午和下午各服用一剂。

       我嘱咐，这段时间里，必须少碰水，尤其是冷水。

       这位读者一听，犯了难。他的工作环境和工作内容，决定了他必须得接触水（和水产养殖相关）。我说，想要好病，必须这样，否则吃什么灵丹妙药都不行。

       结果怎么样？我不得而知。但是我有信心——如果他能听我的话，调治期间尽量少接触潮湿环境，那最后的结果应该是比较令人满意的。

       现在，我想把这个茶方背后的道理，详细地给你说一说。

       其实，他的这个问题，在中医里头看，早就有记载。

       所谓着痹，也叫作湿痹。它指的是肢体感受湿邪，或湿邪夹杂风、寒、热等邪气，侵袭肌肉、筋骨、关节，导致的酸痛、重浊、肿胀、发木、屈伸不利等一系列症状。正如《素问·痹论》所说：“风寒湿三气杂至，合而为痹也……湿气胜者为着痹”。就是说，患者的主要致病邪气，就是湿邪。

       湿邪哪里来？一是环境。眼下正值盛夏，湿邪是比较重的。尤其是我国南方地区。上文的这个患者，本身是北方人，到南方工作，肯定是不耐湿邪，故而湿邪侵入四肢。同时。湿邪也可能源于脾胃。或脾胃素来虚弱，脾虚运化失常，导致湿邪内蕴，或外袭的湿邪日久困脾，使得脾虚湿蕴。上文的患者，舌苔白腻，食欲不佳，身体消瘦明显，考虑脾虚湿蕴。

       这个时候的患者，四肢往往就感觉到沉重、麻木、甚至肿胀、酸痛、屈伸不利。那股难受劲儿，需要认真仔细地后动活动，才能好。

       这个时候怎么办啊？我觉得，苍术、薏苡仁、羌活、独活的配伍，是合适的。 

       其中的苍术，能燥湿健脾助运化，薏苡仁可以健脾利湿。同时，苍术和薏苡仁，又都有一定的止痹痛的作用。羌活和独活，一个性偏上，一个性偏下，恰好清利全身四肢的风寒湿邪。因此，四味药配伍，苍术和薏苡仁主要负责化湿利湿，羌活和独活主要负责祛风散寒、止痛除湿。他们配合起来 ，对这种病是比较恰当的。

       我把这小方法写出来，供我的读者借鉴、参考。要想应用的话，务必在专业中医师或中药师的辩证指导下进行。脾肾阳虚、气血虚弱者，用这个配伍，就不恰当。

       另外，我想请读者朋友对湿邪所致的筋骨、四肢不适症状，有清醒的认识。一旦出了问题，要明白来龙去脉。如果人人都能懂一点中医的病因病机，那最后在调养疾病的时候，会少走很多的弯路，多走很多的捷径。（文君然）