二甲双胍片4分钱阿卡波糖片六毛，原研厂家要不要下场竞争？
专栏作者/曹典君
一本正经吐槽的医药行业君，擅长于将产业分析与鸡血狗血一同乱炖成一篇篇杂文。
国家集采上周（12月6日）在上海药事所召开《药品集中采购工作座谈会》，会议提到截止2019年10月31日，对原研、参比制剂、过一致性评价品种满三家以上的开展集中采购（第一批集采品种除外）。
此次第二批采购文件会确定35个品种的集采规格，在集采规格范围内的所有口服常释剂型都将参与到集采项目中，同通用名中剂型不同的药品进行差比报价，不属于集采范围内的规格采购量不包含在其中。
这间接做实早前网传的35个品规非常有可能就是第二批集采品种。
根据会议精神，本次集采将会是首次全国集采：
全国各省公立医疗机构（含），共32个区，以国家采集的同药品通用名下所有企业的全国最低中标价为最高限价，按市场竞争情况决定中选几家，报价最低的几家中选，中选几家数量由现场报价的企业数来定，淘汰机制3家投标中2家；4家投标中3家；淘汰规则以N-1的模式，最多中6家（视竞争企业数量定）。
按照此规则，3家以内躺赢中标的规则没有了。无论如何都要被PK掉一家，此规则考验的主要就是过期原研企业要不要杀价竞争，如果过期原药不参与竞争，国产企业自动中标。
如何控制多家中标且避免发生竞争不足的风险呢？中选价格为所在省份供应价格，如最低中标企业价格与次低价价格之间相差太大（具体平均降幅视现场报价情况而定），将会面临淘汰（内部消息：基本最低中标价与最高中标价之间的比率在50%-100%之间）。
日前河北省最新的高血压糖尿病门诊药品集中采购拟中选结果，包含了通过一致性评价的进入第二批目录的，其中盐酸二甲双胍片4分钱，格列美脲片没超过3毛，阿卡波糖片六毛，这可以视为拟中标前的一个参考价格，如果阿卡波糖片最低价是六毛，最高中标价必然要低于1.2元；二甲双胍则不高于9分。
如上表所示，阿莫西林、二甲双胍、格列美脲、左西替利嗪都是竞争家数较多的产品，新的竞争规则下会不会出现六分的二甲双胍值得观望。
值得注意的是：去年因基因毒杂质NDMA导致缬沙坦缺席，第一批带量采购目录的事件很有可能在二甲双胍身上重演，FDA最近发现二甲双胍样品同样含有高于限定水平的NDMA。
第二批国家集采具体细则还是要等待正式的采购文件为准，据悉报价最低企业可优先选取2-3个省份，再由低到高的价格排序轮流选择联盟采购省份。
第一批集采的启动时间为2个月，扩围的启动时间为半个月，因此第二批国家集采启动时间将在半个月到2个月之间。预计将在2月底前或1月初启动。
看来招标失败的正好赶上了年后的找工作潮了。
完结