用好此方,轻松解决小儿问题 | 神方桂枝加厚朴杏仁汤儿科医案合辑(2)

医圣张仲景的经方以药味精炼却不失良好功效为主要的特点,这也是为什么这些方子仍然被现在的医家们所广泛使用,甚至在中医界还掀起了一阵又一阵的“经方热”。

从常见小病,到疑难杂症,仲景都有许多经方能用于治疗。即使是对于小儿病患,能够使用的经方也是非常丰富的。本期仲圣经方医案系列合辑,分享仲圣师友在临床运用儿科神方桂枝加厚朴杏仁汤治疗小儿常见病例,供大家参考。

太阳病

下之微喘者

表未解故也

桂枝加厚朴杏仁汤主之

方歌:

下后喘生及喘家,桂枝汤外更须加,

朴加二两五十杏,此法微茫未有涯。

此方所用到的桂枝、甘草、生姜、芍药、大枣、厚朴和杏仁,是在桂枝汤的基础之上变化而来的,以发汗解表、解肌祛风的桂枝汤,加上下气降逆、消痰平喘的厚朴和杏仁,全方可以在治疗太阳表证的基础之上,起到降气平喘的作用。

1.小儿流鼻血案
患者:于某
性别:
年龄:4岁
初诊:2019年11月9日
主诉:流鼻血5天
病史:近1周内出现5次夜里流鼻血,伴咳嗽咳痰,口臭吭嗓。舌质淡尖红,左脉弦,右脉浮。
方剂:桂枝加厚朴杏子汤
剂量:2剂
方组:桂枝45g 白芍45g 炙甘草30g 厚朴30g 杏仁20g(捣) 生姜45g(切)大枣12枚(撕)
煎服方法:水1400ml泡透,文火煮取600ml,分三次,一次200ml,热服。
治疗效果:只喝1剂至今未出现流鼻血
附:邻居小朋友也流鼻血同样一剂药愈未再流
(仲圣师友河南新乡秦清芳医生医案)
2.小儿喜眨眼、窝口案
患者:吕某
性别:
年龄:11岁
初诊:2019年8月24日
主诉:喜眨眼,窝口,摇头。
现病史:家长述,从感冒后十天左右,孩子出现不自主的摇头、眨眼,窝口症状。舌淡红,苔厚腻。
方剂:桂枝加厚朴杏仁汤
剂量:5剂
方组:桂枝45g 白芍45g 炙甘草30g 杏仁20g(捣)厚朴30g 生姜45g(切)大枣12枚(撕)
煎服方法:水1400ml泡透,文火煮取600ml,分三次,一次200ml,热服。
禁忌:生冷饮料,牛奶,酸奶,凉热水果。
二诊:2019年9月1日
治疗效果:不自主摇头、眨眼、窝口症状已大大改善,家长要求续服5剂。
(仲圣师友山东李庆彬医生医案)

3.小儿眨眼案
患者:耿某
性别:
年龄:8岁
初诊:2019年9月15日
主诉:眨眼半月余,伴咬指甲。
现病史:感冒后出现眨眼,眼结膜无充血,大便干结,二、三天一次。舌淡红,苔厚腻,脉浮滑数。
诊断:外感后眨眼症
处方:桂枝厚朴杏子汤
剂量:2剂
方组:桂枝45g 白芍45g 厚朴30g 杏仁20g(捣) 炙甘草30g 生姜45g(切)大枣12枚(撕)
煎服方法:1400ml冷水泡透,文火煮取600ml,分三次温服,一剂吃两天。
禁忌:生冷、水果、酸奶、肉、鱼、海鲜。
二诊:2019年9月18日
治疗效果:服药后眨眼大有好转,大便一天一次,服5剂痊愈。
(仲圣师友河北吴金明医生医案)

4.小儿食积案

患者:王某
性别:
年龄:4岁
初诊日期:2020年9月4号
主诉:发烧三天,体温一直反复。喝西药烧退不净,手心热舌质红,苔厚腻,咳嗽。
诊断:食积加太阳外感
处方:桂枝加厚朴杏仁汤
方组:桂枝45g 芍药45g 炙甘草30g 厚朴30g 杏仁20g 生姜45g(切) 大枣12枚(撕)
剂量:一剂
煎服方法:1400ml冷水泡透,文火煮取600ml,分三次温服,一剂吃两天。
禁忌:生冷、油腻、绿豆、白糖、大肉。
治疗效果:一剂初服一次,烧全退,患者家属大喜,直呼神药!
(仲圣师友河南杨敏医生医案)

5.小儿食积案

患者:张某
性别:
年龄:3岁
初诊:2019年9月20号
主诉:间断咳嗽3个月
现病史:3个月前病人出现间断性咳嗽,以晚上和清晨咳嗽较重,无痰,服用西药时好时坏,现诊见舌淡红苔厚腻,手心烫,大便干,饮食不佳。
诊断:食积咳嗽
处方:桂枝加厚朴杏仁汤
剂量:2剂
方组:桂枝45g 白芍45g 炙甘草30g 厚朴30g 杏仁20g 生姜45g(切)大枣12枚(撕)
煎服方法:冷水1400ml泡透煮至500ml,少量多次热服。
禁忌:忌生冷水果饮料。
治疗效果:几天后妈妈反馈说,喝了一次中药后就不咳嗽了,想不到中药效果这么好。
(仲圣师友河南李中辉医生医案)
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今日惊喜
牛皮癣患者因服经方整体好转!

(此案例来源于仲圣师友临床反馈,真实有效!)


编辑:茯苓  校对:甘草  白芍  肉桂  大黄

注:仲圣平台医案均源于参加仲圣经方讲座师友临床应用经验, 谢绝侵权使用。欢迎平台各位师友积极提供总结医案,为中医药事业添砖加瓦。

导师介绍

涂华新

讲座介绍 

十七问《仲圣经方临床实战讲座》

世界都在聚焦仲圣平台

仲圣经方医学的实践者和传播者涂华新导师受邀赴马来西亚讲学

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