2020收官之作－3例AVG

2020收官之作－3例AVG

刘国-陕西省核工业二一五医院肾内科

01-02

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case 1

原来有AVF，近端重建后还存在内瘘功能不良，关键是桡动脉全段硬化，内径狭小

肱动脉－即穿型AVG－前臂头静脉汇入肘正中静脉处（原AVF桡动脉硬化，狭窄）

6mm即穿型AVG，渐变壁

MAQUET FLXENE Vascular Graft

CORE-TEX CV-7缝线

case 2

术前评估桡动脉和尺动脉自腋窝内分叉，桡动脉硬化且管径极小。

图中自上而下依次为尺动脉，桡动脉，肘正中静脉贵要静脉支，术中证实术前超声检查的结果。

同样使用即穿型AVG，制作隧道

已经将AVG置于皮下

尺动脉（肘部，桡尺动脉分叉在腋窝，桡动脉硬化，管径细小）－即穿型AVG－肘正中静脉贵要支。（八十六岁男性，前臂动静脉差，上臂头静脉缺）

术后两个切口。

case 3

八十六岁CKD 4期患者。

前臂动静脉较差。

自己定制，首次使用，感觉不错，但是还有需要改进的地方。

可以再简单一点，并且也会更加好用。

改进的隧道器示意图。

肱动脉－AVG（U型）－肘正中静脉贵要支

术毕，挺漂亮的吧。

发布于 01-02